פורום אורולוגיית ילדים
מנהל פורום אורולוגיית ילדים
ילדה בת שנתיים וחצי מתלוננת על כאבים בפי הטבעת. הכאבים לא קשורים למתן שתן, לא עושה פיפי בתדירות גבוהה. לא הצלחנו לאסוף שתן ,כדי בכל זאת לשלול ציסטיטיס. רופא ילדים ראה באיזור קצת אדום והמליץ מריחת קרם טבאקוטן. לא עוזר ואנחנו לא רואים שם עור דלקתי. אודה להמלצות.
שלום רב לא נראה שקשור לתחום התמחותי. אבל אחד הדברים שיכולים לגרום לסימפטומים אלה הם תולעים באזור. רופאי הילדים בקיאים בנושא בברכה פרופ׳ לבנה
במקרה בביקור אצל אורולוגית גילינו שיש לילד פתח שופכה צר מאוד והיא המליצה על ניתוח. הילד לא מתלונן. האם זה משהו שיכול להשפיע כשיגדל? האם אחרי הניתוח הפתח לא יחלים חזרה לצר? מה הסיבוכים האפשריים בניתוח?
שלום רב כדי להחליט שהפתח הוא צר תפקודית צריך לראות את הילד בהטלת שתן או לראות וידאו שההורים צילמו. אלא אם יש סיפור ולא רק מראה שהילד מטיל שתן הזרם סוטה. בברכה פרופ׳ לבנה
שלום ד"ר. אורולוגית אמרה שפיזיולוגית הכל תקין אבל שכן יש עיקום בפין (בזקפה יש זוית שמאלה ולמעלה) בצורה גבולית. מאחר שמדובר בניתוח קוסמטי (בעיקר מתוך מחשבה שלא יהיו תסביכי ביטחון לילד לכשיגדל) פוחדת מסיבוכים ושיהיה יותר נזק מהקיים. הרופאה הסבירה לי (אם הבנתי נכון) שחותכים מסביב ומורידים קצת עור. איזה סיבוכים יכולים להיות מהניתוח?
שלום רב עקמת יכולה להיות בגלל חסר עור לאחר ברית אבל יכולה להיות גם מולדת. זאת בודקים במהלך הניתוח. אם יש עקמת משמעותית ראוי לתקן ורצוי בגיל יחסית צעיר בסביבות גיל שנה בברכה פרופ׳ לבנה
בן שנתיים וחצי נגמל לאחרונה. שמתי לב כשהוא נותן שתן הזרם הולך ישר לכוון למטה ולא בקשת כמו כן נראה שמתאמץ כאשר הוא משתין. האם תקין?
שלום רב יתכן ותקין אבל צריך לבדוק ולראות היכן פתח השופכה ממוקם ואם הפין ישר או ישנה עקמת. בברכה פרופ׳ לבנה
שלום ילדה בת 6 כבר הרהה זמן שיש לה ריח רע מהפות .. לא מתלוננת על גרד, לא שותה הרבה , ניסנו להיות בלי תחתונים, עם תחתונים, אמבטיות בלי סבון , אמבטיות עם סבון ... הריח נעלם אחרי המקלחת וחזר לפעמים בבוקר או קצת אחרי ... צריך כל הזמן להזכיר לה לשתות ולעשות פיפי.. היא מנגבת לבד אחרי שעוש פיפי .. לא בטוחה לגבי הפרשות .. לפעמים נראה שיש הפרשה לבנה לא נוזלית או משהו.. רק מין משהו יבש על התחתונים .. לא נראה סימני התבגרות כמו ניצני שידיים או שערות .. אשמח לשמוע מה נוכל לעשות ואם צריך לעשות עוד בדיקה . תודה ❤
שלום, בני בן ה-6 אמור לעבור פעולה בשם מיאטיטיס. הבנתי שהפעולה מבוצעת בהרדמה מלאה. 1. מדוע יש צורך בהרדמה מלאה במקום טשטוש או אלחוש מקומי? 2. מהו משך ההחלמה מהפעולה? צפויים כאבים והגבלות כלשהן? אודה מאד לתשובה.. מוטרדת מהסיפור הזה... תודה!
שלום רב ברוב המקומות הפעולה מתבצעת בהרדמה יחסית שטחית בהתאם לניתוח. אין הבדל עקרוני בין טשטוש לבין הרדמה. לגבי שניהם ההכנה אותו הדבר ושניהם מתבצעים ע״י מומחה להרדמה. כאשר מדובר בפעולה בפין שהיא אומנם קצרה אך צריך שהפעולה לא תכאיב לילד ושהוא לא יזוז. ההחלמה מהירה כעבור יום -יומיים חוזר למסגרת הרגילה בברכה פרופ׳ לבנה
בני בן 5, נולד עם אשך טמיר, אשר לא נצפה באולטרסאונד שעשינו לאורך השנים. גם כשהיה תינוק וגם לפני כשנה. הרופא המומחה בביה"ח אליו הלכנו לפני כשנה המליץ על ניתוח לווידוא שאין שאריות של האשך. מכיוון שהילד כבר גדול אנו רוצים לוודא שהניתוח לא יהיה לחינם כדי שלא יעבור את ההליך הטראומטי. האם יש דרכים נוספות לבדוק אם יש שאריות של האשך בגוף? יש אפשרות לקבל שמות של רופאים שמומחים בתחום זה?
שלום רב כאשר לא נמוש אשך צריך לודא אם קיים אשך או לא. אחת האפשרויות שהאשך נמצא בבטן ובדיקה לא יכולה להראות זאת וגם לא האולטרסאונד. במצב זה מומלץ לבצע בדיקה לאפרוסקופית. בברכה פרופ׳ לבנה
הבן שלי בן 12 בריא ברוך השם לאחרונה שמתי לב שהוא מתעורר ללכת לשירותים בזמן שינה בלילה לפעמים זה קורה פעם או פעמיים במהלך היום אין משהו מיוחד נכנס כרגיל לפני שינה כל יום הוא שותה כוס תה גדול האם זה נובע מכוס התה קצת מודאגת לגבי התופעה
שלום רב, סביר ששתיה רבה ובעיקר תה שגורם ליצירת שתן מוגברת לפני השינה הם הקורמים לצורך להטיל שתן בלילה. תנסו להימנע מכך ותראו מה קורה בברכה פרופ׳ לבנה
היי פרופסור מדי פעם יש לבן שלי דם בדיוק מאיפה שיוצא השתן תמיד זו טיפה ולפעמים שורף לו יש לציין שלפעמים בורחות לו טיפות שתן על התחתון וזה נשאר ככה יכול להיות שזה מזה? או שזה משהו רציני יותר? תודה
שלום רב התלונות האלה מכוונות לאפשרות של היצרות פתח השופכה. ראוי שייבדק ע״י אורולוג בברכה פרופ׳ לבנה
בני בן שנה ו -11חודשים ברקע ריפלוקס דו צדדי דרגה 4 שלא ברור אם חלף כי לא בוצעה השתנה בזמן הציסטוגרפיה ..והבדיקה יצאה ללא בעית ריפלוקס כניראה שחלף ..עבר 2 דלקות שתן שהגיעו לכליות אחת אחרי ברית מילה והשניה ב 14.11.21 כשאמרו לנו להפסיק אנטיביוטיקה בגין בדיקת ציסטוגרפיה שלא בוצעה השתנה נהיה דלקת ...העלו השערה שיש מצב גם שיש שארית שתן לאחר ביצוע שתן. מה גם שהילד רוצה להיגמל מטיטול ושמתי לב שיוצא הרבה פיפי ואז נעצר ואז שוב יוצא עוד קצת זרם מפסיק ואז שוב יוצא כמה טיפות ? מה זה אומר ?זה מראה על בעיה אחרת ? עתידים לעבור בדיקת אורודינמיקה בקרוב מצב כליות כליה אחת דיספלסטית מתפקדת 38 אחוז עם צלקות בוצע מיפוי והשניה 62 אחוז ...אם מדובר בבעיה בכיס השתן איזה פיתרונות יש לזה ? אשמח לתגובתך
שלום רב נראה לי שקודם כל צריך לשלול חסימה בשופכה. לא ברור אם עבר טיפול כלשהו בגלל הרפלוקס בברכה פרופ׳ לבנה
שלום רציתי לשאול, ילד בן 8 מטיל שתן טוב אבל לקראת הסוף צריך להתאמץ כדי להוציא את מה שנשאר. מתן השתן מקוטע כלומר נותן מפסיק ונותן שוב. לאחר השתן הראשון באותה רבע שעה הולך עוד פעמיים לשירותים ומוציא עוד קצת, מרגיש שיש עוד. באולטרסאונד בדקו לאחר התרוקנות ואין שארית שתן. השאלה אם זה שהוא מתאמץ לקראת הסוף ומרגיש שיש לו עוד וצריך לחזור זה בעיה או לא. הוא מתאפק הרבה.
שלום רב,צריך לדעת עוד פרטים כגון האם נשלל דלקת בשתן, מה קורה בלילה? מציע שתפנו לאורולוג בברכה פרפופ׳ לבנה
אין דלקת, בלילה לא קם הוא מצליח להתאפק ולכן השאלה אם זה התנהגותי או שיש בעיה
שלום רב בני בן השנתיים ושמונה חודשים עשה אולטסאונד אשכים ובבדיקה ראו שאשך אחד 3 סמ מעל שק האשך ואשך שני 1 סמ מעל שק האשך כל שאר הדברים שבדקו תקינים האם במקרה כזה צריך ניתוח או שאפשר לטפל בזה בצורה אחרת תודה רבה
שלום רב החלטה על ניתוח לא תלויה באולטרסאונד אלא בבדיקה של הרופא. הבדיקה קובעת אם מדובר באך או באשכים טמירים ואז צריך ניתוח או באשכים ניידים שמצריך מעקב. בברכה פרופ׳ לבנה
שלום, יצאתי מבולבלת הלכתי על שני ייעוצים של רופאי אורולוג, לילד בן 5.5, בשניהם נתנו אבחנה של תסביב של הפין ועקמת קלה, שטענתי שבעט זקיפה רואים שזה נראה כמו שבירה. אחד אמר ממליץ לנתח וכבר העביר לי טפסים והשני אמר שזה עניין קוסמטי וכמובן התחיל לציין את הדברים השליליים שעלולים לקרות אחרי ניתוח כזה. שניהם נחשבים מומחים ועם המלצות. התחושה שלי הייתה יותר לתקן עכשיו את הבעיה וכך למנוע לילד בעיות עם ביטחון עצמי ובמיוחד בזוגיות וכו… המומחה השני דיי הפחיד אותי ואני פוחדת מנזק… אנשי לקבל קצת יותר טור ומידע… או אולי לכוון אותי. תודה רבה
שלום רב אי אפשר לענות בלי לבדוק את המטופל. ההחלטה אם מומלץ לבצע ניתוח תלויה במידת הסיבוב ובמידת העקמת. בברכה פרופ׳ לבנה
שלום בן שלי בן 13 הוא מתעורר בלילה רוב הימים פעם אחד להשתין בשירותים היום הוא תעורר פעמים במהלך היום אין תדירות השתנה גבוהה האם זה שהוא מתעורר פעם אחד להשתנה בלילה מעיד על בעיה ? בריא ברוך השם אין בעיות מיוחדות מתי זה מרמז על בעיה האם עליי לרוץ לבדיקות
אהלן, קמתי בבוקר והרגשתי את האשך מסתובב סביב עצמו פעמיים עכשיו אני לא מרגיש איזה כאב או נפיחות אבל ראיתי שזה מצב מסוכן מאוד מה כדאי לעשות ?
אני גננת, יש לי ילד חדש בגן שכשהוא הוא הולך לשירותים שמתי לב שהפין מתנפח כמו בלון כשהוא ״דוחף״ לתת לשתן לצאת. האם צריך לידע את ההורים?
שלום רב בהחלט צריך לידע את ההורים יכולה להיות לכך משמעות שמצריכה טיפול פרופ׳ לבנה
הבן שלי בן 6 והאיבר המין שלו כמעט ולא גדל מאז שנולד, גם לא בהשוואה לשני אחיו הקטנים בני 4 ושנתיים וחצי.... כמו כן יש לו נטיה קלה שמאלה של הפין מלידה, האם זה נורמלי או שאולי צריך ברור?
שלום, ילד בן 11 עם פין קטן. הילד רזה ללא בעיות גדילה, הפין אינו כלוא. מהן אפשרויות הטיפול? מי מתמחה בטיפול כזה? באיזה גיל<תודה
מה מידת ההצלחת הטיפול של מינירין? לילד בן 7 שיש לו הרטבת לילה ומעולם לא נגמל. האם יש טיפול אחר מומלץ? איזה תופעות לוואי יכולות להיות? האם עדיף לחכות? תודה רבה
שלום רב הטיפול בהרטבת לילה, לדעתי, הוא משולב ולא רק מינרין. התרופה בטוחה ובילדים אין תופעות לואי. צריך לדעת באיזה מינון לתת וגם הגמילה מהתרופה היא בהדרגה. בברכה פרופ' לבנה
שלום לבת שלי היו מספר דלקות ללא חום. היתה לה דלקת אחת עם חום. תפקוד כיליה 21 אחוז . מהמ שאני מבינה נדרשות דלקות רבות כדי להגיע לאחוז תפקוד נמוך כזה. שאלה נוספת- תוך כמה זמן מהזיהום עם חום ניתן לראות צלקת בכיליה? יכול להיות שתוך חודש רואים צלקת באולטרהסאונד?
שלום רב הבדיקה כדי לאבחן יור בודאות נוכחות צלקות זה לא אולטרסאונד אלא מיפוי. גם במיפוי יש סוגי בדיקות ואיני יודע איזה סוג עשו לילדתך. אם עשו DMSA ניתן לראות צלקות בכליה. בברכה פרופ' לבנה
שלום ילדה בת 8. ====== בוצע US כליה ימנית באורך 4.9 ס"מ . בגדר הנורמה במיקום וגודל . גדלה מבדיקה קודמת כצפוי לגיל . הקורטקס בהדיות תקינה, הפרדה קורטיקומדולרית שמורה . ללא אבן או גוש . רושם של מערכת מאספת כפולה . הודגמה הרבה של אגני הכליות במערכת העליונה ותחתונה עד רוחב כ 11 - מ"מ . הודגמה הרחבה מינימלית של הגביע העליון . כליה שמאלית באורך 0.7 ס"מ . בגדר הנורמה במיקום וצורה, קטנה מהצפוי לגיל ומרעותה . הקורטקס בהדיות תקינה, הפרדה קורטיקומדולרית שמורה . בקוטב עליון הקורטקס מצולק . מודגם גביע רחב בקוטב עליון או ציסטה קורטיקלית קטנה . פרט לכך ללא הרחבת גביעים. ללא אבן או גוש . אגן הכליה ברוחב כ 5 - מ"מ . כיס השתן בקיבולת טובה, בנפח כ - 101 סמ"ק, דפנותיו סדירים . ללא הרחבת שופכנים דיסטלים . לאחר ניסיון התרוקנות שני הודגמה שארית שתן בנפח כ 3 - סמ"ק מה הכוונה של רושם של מאספת כפולה? למי נדרש לפנות לאורולוג או נפרולוג? התחלנו מעקב אצל נפרולוג אני לא בטוחה שהוא הכתובת שלי
שלום האם יש בעיה בטיחותית לבצע מיפוי כליות DSMA פחות משישה חודשים מזיהום אחרון ,או שהסיבה בגלל שזה לא יתן מידע האם יש צלקת אבל אין סכנה במיפוי גם אם זיהום אחרון קרה לפני 4 חודשים תודה
שלום רב אם המטרה של המיפוי להראות אם יש צלקות כדאי להמתין 6 חודשים מהזיהום האחרון בברכה פרופ' לבנה
שלום רב אין סכנה אבל כדי לקבל מידע ראוי כדאי לחכות 6 חודשים מהזיהום בברכה פרופ' לבנה
סליחה פרופסור על הטעות באורודינמיקה יש נפח ירוד של שלפוחית
שלום רב בתי סובלת מדליפת שתן .היא עשתה אורופלומטריה והודגם עקומת סטקטו עם שארית שתן 0 סמק ,Q MAX של 23.5 .נפח 255 מל /שניה . אורודינמיקה יש נפח ירוש של שלפוחית התכווצויות ספונטניות עד 70 סנטימטר מים .בציסטוסקופיה השלפוחית טרבקולרית .החא עברה טיפול בבוטוקס שגרם לכאבים השאלה שלי מה זה עקומת סקטטו ? האם InterStim יכול לעזור או פיתרון אחר תודה רבה
שלום רב לא כתבת את הגיל של המטופלת. נראה לי שרצוי להתייעץ עם האורולוג שהיפנה לבדיקה או עם האורולוג שעשה את הבדיקה בברכה פרופ, לבנה
שלום פרופסור אני בן 21 שמתי לב לאחרונה שבבוקר יוצא לי מעט שתן ובמשך היום אני בקושי משתין גם שיוצא יוצא בכמות קטנה ויש טפטוף סופי. קיימתי לפני מספר שנים חיכוכים ומין אנאלי וחושש שיצרתי זיהום. אני מאוד חושש מה יכול להיות הסיבה
שלום רב התלונות יכולות להיות עקב היצרות בשופכה אבל לא חייב להיות. ממליץ שתעשה בדיקת שתן כללית ותרבית ותפנה לאורולוג בברכה פרופ' לבנה
ילד בן 6 הפין שלו על כל הסיבוב של הפין יש משהו לבן כמו חבישה בצבע לבן שיצאה לו מהעור אני לא מבין מה זה אני אהיה מודה לך פרופ אם תעזור לי זה ממש מוזר והוא מוריד מזה קצת ועכשיו אומר לי שחזר לבנות הלבן הזה זה יוצא מהעור ממש אשמח לעזרתכם ממש!
שלום רב התלונה הזאת בדרך מראה שיש עודף עור והידבקויות של העור לראש הפין. כדאי לבדוק את הילד בברכה פרופ' לבנה
שלום, התחלתי לדבר עם הבן שלי על מיניות, הוא ממש לא היה בעניין, לא עניין אותו ואמר שאף פעם לא היתה לו זקפה, ביקשתי ממנו שישים לב במשך שבוע- שבועיים אם קורה לו שיש לו זקפה בבוקר או במהלך היום והוא אמר שזה לא קרה והרגשתי שהוא לא מבין על מה אני מדברת. האם זה תקין? האם צריך לבדוק את זה? תודה!
שלום רב חתכן שלשוחח על הנושא בגיל של הבן שלך הוא מוקדם מדי. חכי שיתבגר בברכה פרופ' לבנה
שלום רב, בני בן 2.6 ,תחילה היה חשש לבקע מפשעתי,לאחר בדיקת אולטסאונד נאמר לי שזה נראה כמו ציסטה , 5.4 ס'מ מעל אשך ימין,רשם חשש ל spermatic cord cyst. רופאת הילדים קבעה לי תור לכירורג ונתנה הפניה לאורולוג , האם הכירורג יכול לקבוע ניתוח ללא צפייה של אולורג בממצאי האולטרסאונד?.. אין תורים באיזורי מגוריי לאורולוג ולכן ההתיעצות שלי איתכם. מה עליי לעשות?האם עדיף ללכת לאורולוג לפני הכירורג?
שלום רב התחומים שעוסקים בכך הם הכירורגים לילדים או אורולוגים לילדים. לא כירורג של מבוגרים ולא אורולוג של מבוגרים. בברכה פרופ' לבנה
וודאי שהתורים מיועדים לכירורג ואורולוג ילדים..האם ניתן לוותר על בדיקה אורולוג ילדים וישר ללכת להתייעצות עם כירורג ילדים?
היי בני ספורטאי אוהב כדורגל אוהב חדר כושר הוא בן 16 אני רואה שהוא שותה המון מים ויש לו מלא פיפי האים קשור לשתית מים ??? בבוקר שהוא קם משינה הוא שותה כוס מים
היי שכחתי לציין שהילד לפני חדר כושר שותה משקה של אנרגיה שיש בו קפאין
שלום רב שתיה רבה גורמת להפרשת שתן מרובה. ישנם משקאות המכילים קפאין שגורמים להפרשת שתן מרובה. בברכה פרופ' לבנה
שלום ד״ר, לבני בן ה11 יש פין קטן מדדתי בזמן ריפיון 3 ס״מ.. בביקור אצל אורולוג ילדים נאמר שיש לו פין חבוי ושזה נראה בסדר ולחכות שיגדל,אבל אנחנו ממש מודאגים זה נראה ממש קטן לגיל ולא פרופורציונלי לגופו, מה אפשר לעשות? תודה, חנה.
שלום רב, ראוי להתייעץ עם אנדוקרינולוג לילדים בברכה פרופ' לבנה
שלום בני בן 3 חודשים מהלך ההריון תקין . לא התגלו ממצאים חריגים בסקירות המערכות .ביצענו אולטרסאונד כליות ודרכי שתן עקב שוני קל באוזניים ואלו התוצאות כליה ימנית : בגודל 4.5 ס"מ, מבנה ומנח תקין, ללא עדות לגושים סולידיים. הודגמה הרחבה קלה של מערכת מאספת, אגן הכליה מורחב לכדי כ- 3.5 מ"מ. במערכת מאספת הודגמו מוקדים אקוגניים קטנים אחדים, יתכן בעקבות נטילת אנטיביוטיקה בעבר. כליה שמאלית : בגודל 4.8 ס"מ, מבנה ומנח תקין, ללא עדות לגושים סולידיים, אבנים או הדרונפרוזיס. הרחבת אגן הכליה קלה לכדי כ- 2.2 מ"מ. הפרדה קורטיקומודולרית שמורה בשתי הכליות. אין לזהות שופכנים דיסטלים מורחבים אשמח בבקשה לעזרה האם יש צורך בבדיקות נוספות ומה הסיכונים בהרחבה כזו חוץ מדלקות חוזרות בשתן ?
שלום רב נקרא סה"כ תקין. אבל צריך לראות את הבדיקה עצמה וראוי שתקבלו את התשובה מהרופא שהיפנה את הילד לבדיקה בברכה פרופ' לבנה
שלום רב תשובת הבדיקה נשמעת תקינה. אבל ראוי לראות את הבדיקה ולקבל תשובה ממי שהיפנה לעשות את הבדיקה בברכה פרופ' לבנה
הבן שלי בן 6 בזמן אחרון מגרד באיבר מינו ויצא לו כמו חצ'קון אדום מה לעשות? עוד לא הינו אצל רופא
שלום רב צריך לבדוק את הממצא בברכה פרופ' לבנה
אחיין שלי בן שנה וחצי עם פין חבוי והוא מקבל זריקה של הורמון גדילה, בזריקה השלישית הזריקה לו יותר מדי. רציתי לדעת על הסיכונים
שלום רב לא ידוע לי שמטפלים בפין חבוי בזריקות בהורמון גדילה. לגבי תופעות לואי של טיפול זה תשאלו את האנדוקרינולוג שנתן את הטיפול בברכה פרופ' לבנה
כנראה טעיתי במונח, הכוונה לפין קטן. תודה על המענה:)
שלום רב תודה רבה על התשובה משקל הילד הוא 24 קילו .האם קדקס במינון 1 מיליגרם זה מינון מתאים תודה רבה
שלום רב נראה לי סביר אבל ראוי להפשנות את השאלה לאורולוג שנתן את הטיפול בברכה פרופ' לבנה
שלום רב בגלל בעיות בהשתנה ניתן לבני על ידי אורולוג כדור של קדקס 1 מיליגרם פעם ביום .רופאת המשפחה טוענת שמדובר במינון גבוה עבור ילד בגיל זה .מי מביניהם צודק תודה רבה
שלום רב בני בן 8 מוריד המון את התחתונים מראה את הישבן והאיבר ומתחיל לצחוק רוצה שהאחים יראו את זה זה קורה לפני מקלחת שמתפשט ואז רץ ערום וצוחק או סתם מוריד ומראה להם וצוחק מזה גם אומר המון טוסיק תחתונים מזה אומר אשמח לתשובה תודה רבה.
היי, בני בן 7. יש לו פין קטן מאוד וצר וכך גם שק אשכים. לאחיו בן שנתיים יש פין גדול משלו. בן ה7 הוא ילד גדול גוף אך לא שמן, כשנולד היה לו פין חבוי ואמרו לנו שזה יסתדר כשיגדל והשומן ירד, אכן הפין החבוי יצא אך עדיין נראה לי קטן מאוד, נגיד לעומת אחיו. הפין בקושי נראה, רק הכיפה נראית. האם ניתן לעשות משהו? מבלי לפגוע בדימוי העצמי של הילד. שמעתי שאפשר בגיל הנעורים אבל כמובן שאז כבר לא אדע מה גודל הפין שלו.
שלום רב ראוי לבדוק אם מדובר בפין קטן או עודף עור שנותן את המראה. ראוי שייבדק ע"י אורולוג לילדים או אנדוקרינולוג לילדים בברכה פרופ' לבנה
בת שלי בת 3 היא איבר מין שלה קצת כהה מהגוף שלה האם זה טבעי והאם צבע איבר מין לבנות קשור לצבע גוף שלהן למשל יש בת בלודנית איבר מין שלה אדום או ורוד אבל הבת הכהה יותר ממנה האיבר מין שלה שונה האם זה קשור בצבע עור ??
שלום רב, שמתי לב לאחרונה שבערך 80 90 אחוז מהזמן שיוצא לי לראות איבר המין של הילד זקוף, כמעט כל הזמן, בנוסף במתן שתן הזרימה נוטה כלפיי מעלה ולא ישר כמו שחשבתי שאמור להיות, לעיתים מתלונן על חוסר נוחות באיבר בן חמש ובורח לו באופן קבוע שתן בלילה אם לא מעירים אותו בזמן, תודה הורה קצת מודאג...אולי לא עשו לו מילה טובה?
שלום רב. ביתי בת שנה ו4 חודשים.נולדה פג במשקל 1.400. למעט זה הכל תקין. לאחרונה כול שבועים מעלה חום.פעם אחת נמצאה דלקת בשתן וכן סגירה של אזור הנרתיק שמטופלת ונפתחה במשחה הורמולנית. בבדיקות אולטרסאונד כליות ודרכי שתן.הבדיקות יצאו תקינות למעט בכליה הימנית רשום הודגמה הרחבה של המערכת המאספת עד כ0.5 סמ.אשמח להארותייך מה המשמעויות של זה? בתודה מראש
שלום רב הרחבה מינימלית זאת לרוב לא משמעותית. אבל את צריכה להתייעץ עם מי שהיפמה את הילדה לבדקיה בברכה פרופ' לבנה
היי בני בן שנתיים וחצי קם בלילה עם זקפה ולפעמים לפני השינה יש זקפה אשר מציקה לו מאוד ואינו מבין מה זה וטוען ״שכואב לו הבולבול״ מה אפשר לעשות? והאם זה טבעי בשלב זה? זה מפריע לו מאוד להירדמות
בני בן השנתיים מרבה לעלות חום ב3 חודשים האחרונים.... כל שבוע או כל שבועיים, ללא סימפטומים, ברקע הרחבה באגני כליות שנמצאת רק במעקב. עשינו לו תרבית שתן והתוצאה הייתה: Coagulase-negative Staphylococci אשמח לחוות דעתך
שלום רב השאלה איך נלקחה תרבית שתן והאם יש גם תוצאה של שתן כללית? בברכה פרופ' בלנה
שלום ותודה. בן חודשיים יש נפיחות בראש הפין. חדשה. הוא נותן שתן בצורה רגילה ולא נראה שכאוב או משהו. אין חום. תוהה ממה זה יכול להיות והאם צריך ללכת למיון?
האם קיים אפשרות לטפל ב detrusor underactivity בילד בן 6 שהתפתח לאחר ניתוח ל PUV ן URETERONEOCYSTOSTOMYעל ידי sacral nerve stimulation או כל טיפול אחר חוץ מצינתור שתן
שלום רב הטיפול הראשוני הוא צנתור לסירוגין אם הילד לאמתרוקן כראוי. ולגבי השאלה התשובה היא כנראה כן . בברכה פרופ' לבנה
שלום ד"ר בשל 2 מקרים חוזרים של כאבים באשך שמאל ומעט דם בשתן בשנה האחרונה ביצענו לבני בן ה7.5 אולטרסאונד אשכים ונמצא שם שדווקא האשך הימני אובחן כאשך טמיר ונמצא בתעלה. גודלו 1.6, לעומת השמאלי 2.3 מציין שבבדיקה בלידה ובגיל 6 שבועות נרשם שהם בשק וגם בבדיקת אורולוג במישוש לפני חודש. עבר 2 אולטרסאונד בשנה האחרונה במיון ילדים וגם שם לא נאמר לנו על האשך הטמיר. האם יכול להיות אשך טמיר נרכש ואם כן איך פיספסו את זה? אולי מולד שלא אובחן? אולי נייד? במראה עיניים, רואים שהימני גבוה יותר למרות שבמגע מרגיש לנו בשק. מה עושים במצב כזה? התור לאורולוג ילדים מעט רחוק.
שלום רב צריך להבדיל בין שני מצבים אשך טמיר שלא נמצא בשק הא4שכים או אשך שניתן להוריד לשק האשכים אבל מיד עולה למפשעה ולא נשאר בשק לבין אשך נייד שניתן להוריד לשק האשכים והוא נשאר שם עד שיש גרוי שמעלה אותו חזרה לכוון המפשעה. לעתים בבדיקת אולטראונד האשך מגורה ועולה לכוון המפשעה. רק בדיקה של הרופא יכולה להבדיק בין שני המצבים. לכן הילד צריך להיבדק בברכה פרופ' לבנה
שלום קוראים לי דוד אני בן 15 מהמרכז ואני כבר שנה מרגיש גוש קטן באשך שמאל שגודלו פחות מס"מ 1 ואני לא יודע מה זה אין לי תופעות לוואי של סרטן בכלל אפילו לא תופעת לוואי אחת מה זה יכול להיות ?
שלום רב כדאי לבדוק אותך. יתכן ומדובר במה שנקרא ציסטה של יותרת האשך בברכה פרופ' לבנה
מה הסימםטומים של ציסטה ביותרת האשך מה הטיפול בה , ואני מרגיש לםעמים כאילו רגל שמאל שלי תפוסה מעט וקצת כאבי ראש זה קשור לזה ?
רק רוצה להוסיף שהגוש מרגיש כאילו אפשר לתלוש אותו והוא לא כולו דבוק לאשך רק חלק קטן והשאר לא כלומר אפשר להזיז אותו קצת אבל לא להזיז ממקום אחד לאחר באותו מקום שהוא מופיע הגוש אפשר כזה לסובב את הגוש
?? פרופסור אפשר פנחס אפשר תשובה לשאלה שלי
שלום, בני בן 4. בחודשיים האחרונים הבחנתי שלעיתים קורה שכשהוא עושה פיפי השתן יורד למטה (מאונך, בעצם על המכנסיים שלו המופשלות) ולא בקשת כמו בדר"כ. שמתי לב שלפעמים העור של האשכים והפין "נדבקים" אחד לשני ובעצם כך הפין נשאר מוטה כלפי מטה בעת עשית פיפי. מה ניתן לעשות? רוצה לציין שחשבתי שאולי בעיה עורית ולכן כבר חודשיים מקלחת בשמן מקלחת ולפעמים מוסיפה שמן לאמבטיה אך זה עדיין קורה. אודה מאד לעזרה לילדון שממש עצוב כשהוא עושה פיפי על עצמו בטעות. תודה
שלוך רב תנסו ללמד אותו לפני הטלת שתן שימשוך את הפין כלפי מעלה או שימשוך את שק האשכים לכוון מטה בברכה פרופ' לבנה
שלום בת שלי בת 2.8 מגיל שניתיים היא גמולה ולא מרטיבה בלילה אולי פעמיים או שלוש מאז שנגמלה. הולכת לשירותים כל שלוש ארבע שעות לפני יומיים הייתה משחקת בחצר עם בני דוד שלה ופתאום השתינה על המכנסיים וגם אתמול הייתה משחקת גם השתינה על עצמה והיום באמצע משחק בדקתי אותה והתחתון רטוב לא יודעת מה קרה לה בצענו בדיקת שתן לפני שבועיים בגלל גירוד ויצא שלילי ובדיקת שתן כללית תקינה אבל עכשוי אין גירוד או חום או עייפות האם זה יכול לנבוע ממשהו התנהגותי אני מפחדת שיש לה בעיה
שלום רב לא נשמע שישנה בעיה. הילדה היתה עסוקה במשחקים ושכחה ללכת לשרותים. אם תזכירו לה במהלך משחקיה ללכת לשרותים לא צפוי שההרטבה תחזור בברכה פרופ' לבנה
הרופא שהלכנו אליו כתב תוצאת אורופלומטריה משונן עם צורת אוהל. האם הפרופסור יכול להסביר את התוצאה שיצאה בהקשר לילד עם דליפת שתן
שלום, ביתי בת 3.8 חודשים החל מגיל 1.9 נמצאת במעקב נפרולוגי . בעברה 3 זיהומים בדרכי שתן, האחרון בפברואר השנה. מאז על אנטיביוטיקה מניעתית בבדיקת cevus לפני שבועיים התגלה ריפלוקס דו צדדי דרגה 2. בנוסף כליה ימינית קטנה 6.1 סמ וכליה שמאלית תקינה 7.8 הנפרולוג בעד לההמשיך אנטיביוטיקה מונעת ואילו אורולוג בעד לנתח תיקון אנדוסקופי. האם תיקון זה מסוכן? מה סיכוי הצלחה? ובנוסף האם חייב לדעתך לבצע מיפוי כליות?
ביתי בת 3.8 שנים
שלום רב לא ברור גיל הילדה . אני מניח שגילה 3.8 שנים. לאור הסיפור אני תומך בהמלה של האורולוג. הפעולה עם הצלחות טובות בדרגת רפלוקס זאת. המיפוי חשוב אבל לא ישנה את ההחלטה. לגבי הסיכונים ראוי שיוסבר על המנתח\. בברכה פרופ' לבנה