איזה אמצעי מניעה???

שלום אני בת 35 נשואה +3 ילדים (ניתוחים קיסריים) אני משתמשת בגלולות כבר 7 שנים (מאז לידתו של ביתי הקטנה) ואני מעשנת בערך 10 סיגריות ביום, ניסיתי להתקין טבעת 3 פעמים והיא נפלה הרופא אמר שכנראה צורת הרחם השתנתה בעקבות הניתוחים ולא ניתן להתקין טבעת איזה אמצעי מניעה מתאים לי? (בעקבות הסכנה של שילוב גלולות ועישון...) תודה רבה רונית