ניתוח ויטרקטומיה
דיון מתוך פורום ניתוחי רשתית וניתוחי עיניים משולבים
שלום ד"ר גרייפנר, לפני מספר ימים אובחנה אצלי בעין ימין הפרדת רשתית ישנה (שאותה לא הרגשתי על פי כל הסימפטומים של עכבשים, זבובים , תריסים ווילונות ) ובעין שמאל (העין הטובה) התגלה קרע ברשתית שטופל על ידי לייזר. אני עומדת לעבור ניתוח ויטרקטומי בעין ימין. אני מאוד חוששת מהניתוח, מסכנת העיוורון , במידה וח"וח אצטרך להיראות במראה משה דיין עליו השלום (כבודו במקומו מונח ). יש לציין כי אנוכי בת 30 (הגיל מתחת לממוצע לניתוחים מסוג זה ) ובריאה בדרך כלל. אני הייתי רוצה לדעת מהם האיסורים של ניתוח מסוג זה . כמה זמן אני צריכה לשבת בבית ולהסתכל כלפי מטה? מתי מותר לטוס, לנהוג ולהתעמל ? (אני עד עכשיו ניהלתי אורך חיים מאוד פעיל שכלל 4 פעמים בשבוע , טיסות לחו"ל... ). איך אפשר להפיג את החרדה ? תודה רבה, נעמה
עמה שלום, שאלותייך מצוינות, ונוגעות בהתלבטויות מרובות לגבי הניתוחים לתיקון הפרדות רשתית. ככלל - בצעירים עדיף לא לבצע ניתוח כריתת זגוגית, אלא ניתוח "חיגור" - אלא אם כן יש סיבה רפואית - כגון נוכחות PVR (מעין קרומים שמושכים את הרשתית). במידה ואכן יבוצע ויטרקומי (PPV) - עדיפות לדעתי להוסיף גם חיגור היקפי. בכל מקרה שיבוצע ויטרקטומי - יש בסוף הניתוח להחליף את נוזל העין בגז - או בשמן סיליקון. בד"כ העדיפות היא לגז C3F8 שנשאר בעין כחודשיים. חשיבות מנח הפנים היא בעיקר בשבועיים ראשונים, כל מן שיש גז בעין - יש איסור מוחלט לטוס! אם הטיסות כריתיות עבורך - ניתן להשתמש בשמן סיליקון, אך מחייב ניתוח נוסף להוצאתו - וכן מעודד היווצרות קטרקט - שבכל מקרה צפוי להגיע לאחר ניתוח ויטרקטומי.
שלום ד"ר גרייפנר,שאלתי היא: בניתוח ויטרקטומיה כאשר שמים סיליקון,נוצר מקדם שבירה שונה (גבוה יותר ממקדם השבירה של זגוגית).אם משאירים את העדשה התוך עינית,מה תהיה ההשפעה על התשבורת ? בנוסף,מה תהיה ההשפעה על התשבורת בניתוח ויטרקטומיה בשילוב עם ניתוח קטרקט,אפקיה וכד' ? תודה.
מנהל פורום ניתוחי רשתית וניתוחי עיניים משולבים
