לאחר ניתוח חיגור
דיון מתוך פורום ניתוחי רשתית וניתוחי עיניים משולבים
שלום לד"ר גרייפנר, ידוע לי שלאחר ניתוח ויטרקטומיה יש הסתברות גבוהה שיתפתח קטרקט תוך זמן קצר . האם הדבר נכון גם לגבי ניתוח חיגור ? תודה!
ד משמעית לא, אם מבוצע חיגור בלבד ללא כריתת זגוגית וללא הזרקת גז - לרוב אין כל התקדמות בסבירות להתפתחות קטרקט, ולכן זו הפרוצדורה העדיפה לדעתי באנשים צעירים - במידה כמובן שמתאים מבחינה רפואית..
שלום, מדובר בגיל 58., שאובחן אצלו סכיזיס לפני כ-5 שנים בשתי העיניים. לפני פחות משנה עבר ניתוח ויטרקטומיה בעין אחת בגלל התקדמות של הסכיזיס ברישתית לעבר מרכז הראייה ואיבוד חלק מסויים (ראה צל) משדה הראייה. הניתוח עבר בהצלחה. כעת, למרות שנעשו בעין השנייה 3 פעמים טיפול בלייזר, הסכיזיס הגיע מעבר ללייזר, עקף אותו , והתקדם יותר ויותר מהר לעבר איזור מרכז הראייה. רואים ציסטות וחורים. כרגע המצב אסימפטומטי, אין צל, אין הבזקים, אין פגיעה בראייה. במצב כזה, מה השיקולים (באופן כללי כמובן, ללא ידיעת הפרטים כולם) לביצוע ניתוח ויטרקטומיה, או לביצוע ניתוח חיגור , או פעולה אחרת ? וכן - באילו מקרים מעדיפים לחכות, לבצע מעקב צמוד, ולא לנתח ניתוח מסובך כזה כדי לא להסתכן בסיבוכים, אלא לחכות להתפתחות או לסימפטומים של הפרעה בראייה? כפי שאני מבינה , אם מחכים לכך שהאיש יראה צל, הרי כבר יאבד חלק משדה הראייה, ואת זה אי אפשר להחזיר בניתוח. האם אני מבינה נכון? זה מה שקרה בעקבות הניתוח הראשון - שאבו את הזגוגית, הכניסו גז, הרישתית כעת צמודה , אבל את אותו חלק של שדה הראייה שנפגע/נאבד, אי אפשר היה להשיב. יש כבר תחילה של קטרקט בעיקר בהיקף. אני מאוד מודה לך. אהובה