קרע ברישתית
דיון מתוך פורום ניתוחי רשתית וניתוחי עיניים משולבים
ד"ר הלל גרייפנר שלום רב! לפני כ-4 חודשים רופא העיניים מצא לי קרע ברישתית בעין שמאל. הוא אמר כי מדובר בקרע שהוא לא גדול יחסית וכי הוא רואה סביבו תהליך הצטלקותי. הוא גם ציין כי מדובר בפגם גנטי ושפשוט נלדתי עם איזורים פריפריאליים דקים ברישתית. שאלתי היא- בזמנו, הרופא אמר לי להימנע מפעילות גופנית מאומצת כגון: סחיבה של משקל מעל 5 ק"ג, קפיצות ועוד. זה היה רלוונטי לטירונות ואינני יודעת אם ההמלצות הללו תקפות גם עכשיו. ברור לי שעליי לשאול את הרופא שלי אך יש לי אצלו תור עוד המון זמן ולכן בינתיים חשבתי להיוועץ בך. האם אתה יודע על מוגבלות מסוימות שרופאי העיניים ממליצים עליהם בעקבות קרעים ברישתית ואם כן, תוכל לפרט אותן בבקשה? יש לציין שהד"ר מהדסה החליט בשלב זה שלא להתערב, כלומר: לא לטפל בחור בלייזר לצורך תיחומו מאחר והוא לא רואה לנכון להתערב בשלב זה בעין. הוא הוסיף ואמר שאני אגיע למעקב כל חצי שנה ובמידה ואני רואה הבזקים (חשש להיפרדות רישתית) להגיע מהר להדסה... למה עליי "לחכות" למצב של היפרדות רישתית? לא כדאי להקדים תרופה למכה ולתחום את הקרע בלייזר? אני מודעת לעובדה שלטיפול יש סכנות לא קטנות משלו, אך עדיין... אשמח אם תבהיר לי קצת את הדברים ותוכל לעזור לי... סטודנטית מבולבלת לרפואה :)
לא כל פגם ברשתית דורש טיפול, ואכן לעיתים חורים, ובפרט חורים אטרופיים, ובעיקר בחלק תחתון של הרשתית, ועוד יותר מכך אם יש תהליך הצטלקות עצמוני - אינם דורשים טיפול, רק מעקב. במקרים אלו אין כל מניעה מכל פעילות נורמלית וספורטיבית, אם כי מומלץ לא לבחור מקצוע עפ סיכוי גבוה לחבלות עיניים - כגון האבקות חופשית, וכד'. לא ברור לי מהיכן נבעו המלצות הרופא, אולי מחמת "כיסוי משפטי", או דומה. חשוב לדעת שיש בעיניים כאלו סיכון גדול יותר לבעיות בעתיד, גם אם יטופלו בלייזר, וגם ללא פעילות אינטנסיבית. אני בד"כ ממליץ למטופלין אלו לחיות כמה שיותר רגיל וללא כל מגבלות - למעט הקפדה על ביקורת שנתית - ואם יש פתולוגיה משמעותית - לפעמים בתדירות גבוהה יותר..