ניתוח חור מקולרי טראומטי...

ד"ר גרייפנר שלום רב, אני עומד לפני ביצוע ניתוח ויטרקטומיה לחור מקולרי טראומטי (טרם בחרתי מנתח ואין לי עדיין תאריך, אך עברו כבר 4 חודשים והגיע הזמן להחליט..). הטראומה לוותה גם בקטרקט טראומטי ובפגיעה בקשתית וב-ANGLE RECESSION נרחב (בכל ההיקף). כרגע אני מטופל בטיפות להורדת לחץ. לפני ניתוח הקטרקט, גם טיפול עם אורמוקס בקושי הוריד לחצים ל-22. לאחר ניתוח נתפרה עדשה לקשתית, ונתפר הקרע באישון והלחצים, טפו טפו, נרגעו. שאלתי היא, לגבי ניתוח הויטרקטומיה, איך מונעים מבועת הגז שמושתלת בסוף הניתוח, מלהגיע ללשכה הקדמית ולהשפיע על הלחצים (כרגע אני מאוזן עם טיפות אבל לבועה יש פוטנציאל הרסני). אני מזכיר, כי יש לי עדשה תפורה לקשתית (אין זונולות בכלל) והאישון כולו 'סדוק'. אלה יאפשרו מעבר מסוכן של הבועה קדימה, חשש לדיסלוקציה של העדשה (כן, אני כבר בקי בז'רגון, לצערי) ופוטנציאל מסוכן לעלייה בלתי נשלטת בלחצים מה ניתן לעשות בנידון? האם יש פתרונות? (כי נראה לי שהרופאים איתם דיברתי לא ממש מתים לנתח כזה מקרה...) האם יש גם אופציה להוציא את בועת הגז בתום 7 ימי המנח ראש, כדי להמנע כמה שיותר מהמצאות הבועה בעין? תודה

העדשה כבר נתפרה לקשתית, בניתוח הראשון. גם האישון נתפר עקב קרע. ויש לי גם ANGLE RECESSION בכל ההיקף, מה שמחייב שימוש בטיפות לאיזון הלחץ. אני שואל על בועת הגז: עכשיו, עם עדשה תפורה לקשתית ואישון תפור גם הוא, ו TRABECULAR MESHWORK הרוסה, איך עושים ניתוח ויטרקטומיה ומשתילים בועת גז? הרי הבועה תגיע קדימה, תדחוף את העדשה התפורה ואת הקשתית קדימה, תייצר עליית לחץ , כי הרי גם זוית אין לי לניקוז, וחליאה לאללה. מה עושים? מה הפתרונות לכך? יש הצדקה לחששות של הרופאים?