amd בגיל צעיר
דיון מתוך פורום ניתוחי רשתית וניתוחי עיניים משולבים
שלום דוקטור אני בן 43 בריא ורואה מצויין. לפני חצי שנה פניתי לבדיקת עיניים עקב כאבי עיניים. הרופאה אמרה שאין בעיה אך איתרה ממצא קטנטן ולכן שלחה אותי לבדיקת OCT. בבדיקה נמצא בעין שמאל: "קונטור פובאלי שמור. בפובאה נראה PED קטנטן ללא כל נוזל בשוליו. פרט לכך ללא עדות לפתולוגיה גסה ברמת PR-RPE. ללא עדות לנוזל תת או תןך רשתי. עובי רשתית מרכזית (CMT) מודד 232 מיקרון. לא נצפית משיכה ויטראלית" הרופאה התייעצה עם מומחה רשתית והנחתה אותי להגיע למעקב עוד חצי שנה. אתמול ביקרתי אצל רופא אחר לרישתית והוא בדק אותי ואמר שיש לי ניוון רשתית ושעלי לקחת ויטמינים opti-safe בוקר וערב כל יום. ונתן לי דף משובץ לבדיקה אחת לשבוע שאם יתעוותו הקווים, לרוץ למיון. זהו. לאחר שבדקתי באינטרנט ראיתי שזהו טיפול למחלה חשוכת מרפא מסוג AMD שמובילה בוודאות לעיוורון. אנא עזרתך אני בחרדות נוראיות- יש לי 4 ילדים קטנים ואני לא יודע מה לחשוב. האם זה נראה לך AMD? האם אני עומד להתעוור? ואם כן כמה זמן זה יכול לקחת מספר שנים או שאולי יש תקווה ויש מקרים שאצליח לראות, לנהוג, לקרוא גם בעוד 20 שנה? חשוב לי לדעת האם יש מקרים ש AMD יבש יכול להגיע למצב של רק הפחתה קלה בראייה גם לאורך של שנים רבות (20 שנה)? בבקשה ענה לי תשובה מפורטת כיוון שהרופא מקבל פעם בשבוע ואני בחרדות קשים וחושש לעתידי ועתיד משפחתי וילדיי- כיצד אפרנס אותם אם אתעוור? תודה יוסי
בוודאי לא מדובר על ממצא של AMD רגיל. תופעה כמו שתיארת עשויה להגרם מסיבות שונות, וכעיקרון - גם אם חלילה מדובר ב- AMD מוקדם - יש היום טיפולים טובים, וכל הזמן נכנסים טיפולים חדשים - כך שבהחלט לא מדובר על מחלה שלא ניתנת לטיפול. בכל מקרה - במצב שלך כדאי להשלים את הבירור ע"י צילום FA בנוסך לצילום ה-OCT, וכמובןם לעקוב בעיקר עם צלום OCT כל פרקי זמן של חודשיים שלשה. לגבי אופטיסייף - לא בטוח שאכן יש סיבה לקחת כל זמן שאין אבחנה ברורה.