זקוקה לעזרה

לפני כעשור עברתי ניתוח טבעת ירדתי הרבה מאוד במשקל אך ללא שום איכות חיים. לפני שנתיים נאלצתי לפתוח את הטבעת כי היתה נמוכה וגרמה לריפלוקס. מאז עליתי הרבה מאוד במשקל . רציתי מאוד לעבור כעת שרוול אך הבנתי שמאחר והטבעת מצלקת את הקיבה השרוול יכול לגרום לסיבוכים וסיכון . האם שוב טבעת ולקחת סיכון שוב לריפלוקס שלא יכולתי יותר לחיות איתו או שיש בעבורי פתרון אחר ? שמעתי גם על המעקף אבל הבנתי שגם בו הרבה סיכונים וגם חוסר ספיגת ויטמינים וקצב הירידה בו פחות מהשרוול . אנא עיזרו לי מה מתאים לי ?