קשיים בהטלת שתן במיוחד בלילה
דיון מתוך פורום אורולוגיה
שלום רב אני בן 69 לאחר ניתוח TURP לפני 13 שנה. בשנים האחרונות סובל שוב מקשיים בהטלת שתן במיוחד בלילה. לפני כשבוע היה לי חום 3 ימים ומאז סובל קשות מקימה מרובה בלילה עקב צורך דחוף להטיל שתן אבל בפועל לא יוצא כמעט. ספירת דם ובדיקות שתן כולל תרבית, תקינות. בציטוסקופיה לפני שנתיים:" מהוור ערמונית חוסמת לאורך 5 ס"מ לא סדירה" עקב כך התחלתי לקחת אומניק 0.4 ליום. בנוסף לוקח קדקס ללחץ דם ,פלויקס, וסטטינים . באולטראסאונד לאחרונה: "ערמונית מוגדלת 40 סמ"ק, ללא שארית שתן בהתרוקנות", psa=2.4 שאלתי: האם ההחמרה במצבי לאחרונה היא בגלל אירוע החום שהיה לי (וירוס) והאם זה אמור להסתדר? אני עומד לפני נסיעה לחו"ל בעוד שבוע. יש איזה טיפול תרופתי בנתיים?
לרוב אומניק לא מאד מסייע לאחר TURP עיקר ההשפעה על איזור הצוואר אשר נכרת ככל הנראה בניתוח קודם מחלת חום ובעיקר אם נוטלים מייבשים עלול להחמיר משמעותית תסמינים אורינרים. יש מקום לשקול טיפול באבודארט אך השפעתו לוקחת זמן רב, אין מחקרים בנושא לאחר TURP אך לעיתים השפעת סיאליס יומי מהירה ומסייעת רבות