כאבים באשכים - וריקוצלה דרגה קלה - פוריות
דיון מתוך פורום אורולוגיה
שלום לך ד"ר, אני בן 25 ולאחרונה יש לי כאבים באזור המשפעה השמאלית והאשכים (שמאל). אני חווה את הכאבים לסרוגין - יש ימים שכואב מאוד, יש ימים שלא מורגש בכלל. הגעתי לרופא משפחה ששלח אותי לבדיקת אולטראסטונד. הנה סיכום הבדיקה: אשך ימין: בגודל רגיל עם מרקם אחיד, אפידידימוס תקין, אין עדות להידרוצלה, אין עדות לוריקוצלה. אשך שמאל: בגודל רגיל עם מרקם אחיד, אפידידימוס תקין, אין עדות להידרוצלה, הודגמו ורידים מעט תפוחים מעל האשך בעת וולסלבה עד 0.3 ס"מ. דופלר אשכים: הודגמו זרימות עורקיות וורידיות תקינות ושוות דו"צ. לסיכום: וריקוצלה דרגה קלה משמאל. US רקמות רכות לאזור מפשעות: *הבדיקה בוצעה במנוחה ולאחר וולסלבה: ללא עדות לבקע מפשעתי דו"צ. -לסיכום: בדיקה תקינה. הבוקר הגעתי לרופא המשפחה עם התוצאות והוא אמר שלדעתו הכאב באזור המפשעה\האשכים לא נובע מוריקוצלה, וכעת אפשר פשוט להניח לעניין בלי המשך טיפול, כי הרבה גברים חווים את זה. לטענתו, אין כרגע סיכון לפוריות (אני נשוי ומתכנן ילדים בשנים הקרובות). בנוסף- אני נוטל כדורי פרופסיה למניעת התקרחות. ידוע לי שזה עשוי להשפיע על איכות הזרע. -האם לדעתך יש טעם לדרוש הפניה לרופא מומחה בעניין, ולו רק כדי לוודא את עניין הפוריות? או שרופא המשפחה צודק ולא נדרש המשך טיפול? - האם לדעתך כדאי להפסיק ליטול כדורי פרופסיה כדי לא לפגוע בפוריות? מודה לך מראש על התייחסותך.
וריקוצל הינה בעיה שכיחה ביותר (15%) מכלל האוכלוסיה ובמקרה שלך רושם כי מדובר בוריקוצל תת קליני אני לא ממליץ להמשיך בירור בשלב זה
תודה רבה לך על תשובתך. כדאי לדעתך לעשות בדיקת זרע? אני רוצה להביא ילדים בטווח זמן של 2-3 שנים מהיום וחושש שהמצב אולי יחמיר. בנוסף, אתה מכיר קשר בין נטילת כדור "פרופסיה" נגד התקרחות ופגיעה באיכות הזרע אצל מי שאובחן אצלו וריקוצלה בדרגה כמו שיש לי? אם כן, האם אתה ממליץ לשקול להפסיק לקחת את התרופה? מודה לך מאוד על העזרה.