וריקוצלה לילד בן 11
דיון מתוך פורום אורולוגיה
שלום רב, לילדי אובחן וריקוצלה באשך שמאל לא סובל מכאבים הורקיצולה ניראה חיצונית ללא צורך במישוש ומוגדר כדרגה גבוהה. כמו כן נימצאה אסימטריה באשכי ואשך שמאלי קטן ביחב לימני לטענת הרופא הבדל של מעל 20% המדיק ניתוח בדחיפות יחסית. שאלתי האם אכן יש אינדיקציה הכרחית לניתוח בדחיפות? מה השיטות האפשרויות לניתוח עליונה/ תחתונה/ מיקרוכירורגיה ומה מומלץ מבחינת 1. סיכון 2. החלמה 3. סיבוכים 4. חזרתיות. האם יש יתרון שיטה המיקרוכירורגית??? הבנתי כי בני יחסית צערי לממצא שהתגלה אצלו. האם יש אפשרות להמליץ על רופא אורולוג ילדים בעל ניסיון רב בניתוח זה.
כפי שמעידה שאלתך אספת מידע לא מבוטל, וריקוצל הינה בעיה שכיחה ולכ- 15% מהאוכלסיה הגברית יש וריקוצל, כאשר הוריקוצל גורם במתבגרים לירידה בנפח האשך יש אינדיקציה לניתוח, אך בוודאי שאין דחיפות ולא מדובר במצב חירום. נמצא שכאשר מטפלים בוריקוצל במתבגרים האשך אשר נמצא בפיגור גדילה חוזר לגדול ומגיע לגודל מקורי. לגבי השיטות יש עדות שבגברים עם הפרעת פוריות לשיטה הנמוכה יתרון במדדי זרע אך שיטה זו גם מסכנת את האשך יותר ולכן רצוי אם הולכים לשיטה הנמוכה שתעשה בסיוע הגדלה