קושי בהטלת שתן, פענוח ct

קושי במתן שתן יש לי קושי עד עצירת שתן ככל הנראה בעקבות צניחה רקטלית של המעיים, באולטרה סאונד אובחנה בכלייה שמאלית הידרונופרוזיס מינימאלית , הארולוג שלח אותי לct ובתצאות נכתב : כליות הודגמו בגודל תקין, ללא אבן או גוש סולידי. שלבי הנפרוגרם סימטריים. הפרשה סימטרית. ללא פגמי מילוי בדרכי השתן העליונות . מלאות של המערכת המאספת משמאל עד לגובה ה-UPJ. קוטר ומהלך תקין של השופכנים, ללא אבן. ציסטות קטנות בכליה שמאלית. בסריקת האגן: ישנם ארטיקפטים ממקור THR מימין. כיס השתן עם דופן עדין, ללא האדרה. ישנה כמות קטנה של חומר ניגוד בכיס השתן בשלב מאוחר. גודל תקין של הרחם. מעבר חזה-בטן- הלב מוגדל. כבד - בגודל מרקם וצורה תקינה. בפסגת הכבד מבנה היפודנסי ללא הסתיידות בקוטר 2 ס"מ עם תוכן המודד נוזל יתכן ציסטה. בנוסף מספר מוקדים היפודנסים קטנים יותר באונה ימנית, קטנות לאפיון יכולים להתאים לציסטות - לקורלציה עם US. אבן קטנה בכיס המרה. כיס המרה אינו תפוח. דרכי המרה אינם מורחבים. מראה תקין של הלבלב , הטחול והאדרנלים. שינויים טרשתיים קשים באאורטה, ללא הרחבה אנאוריזמטית. אין אדנופתיה, מיימת או קולקציה בטנית. כמות גדולה של צואה בקולון. חלון עצם- ללא ממצא גרמי הרסני או בלסטי. גובה החוליות שמור. בסיכום: ממצא בכליה שמאלית יכול להתאים להפרעה בגובה ה-UPJ. לרופא מה המשמעות והפיענוח לגבי מערכת השתן .