מה הסיבה לשפיכה המהירה ?

אני בן 33 למשל יש את מצב הערמונית המוגדלת אבל : אין לי קושי, עיכוב, היסוס או מאמץ לתת שתן או , זרם השתן שלי לא צלול או עכור, מעופש או בעל ריח מסריח או רע , כהה, חלש, דק, איטי ומפוצל ,בנוסף לכך אין לי דם בשתן ובזרע , אין כאב בצלעות אין כאבי אשכים,צמרמורת, וכאבים בעצמות, במפרקים, בשרירים, בגב, ,במותניים, ברגליים, באפידרמיס, בפין, באשכים, בלב, בפי הטבעת, או באגן, במפשעה ומעל הפין, כאבים באיזור מאחורי עצם הערווה ומעל הערווה ובאזור שבין שק האשכים ופי הטבעת (חיץ נקבים),ואין לי כאבים בעת ישיבה אין לי מחלות כרוניות או קוצר נשימה, תחושה "מציקה" או אי נוחות, נפיחות , רגישות ואודם באיזור האשכים ובקצה הפין, אין תחושת אי נוחות, דקירה או צריבה או שריפה או עיקצוץ בעת מתן שתן או הרטבה , אין לי נטייה לדימומים או לגידולים, או הפרעות או דלקות בפין באשכים, בלב, בפי הטבעת, או באגן ואין לי כאבים בעת ישיבה אין לי מחלות כרוניות או קוצר נשימה, תחושה "מציקה" או אי נוחות באיזור האשכים ובפין, כאבים במערכת עיכול כמו כאבי ודלקות מעיים ועצירות, הקאות , בחילות וכאב מתחת לצלעות , רעידות, תסמינים דמויי שפעת, צמרמורת, חולשה, עייפות, תחושה כללית רעה,פליטות לבנות או עכורות מהפין, העדר מינוני חמצן בגוף השתן שלי איננו עכור ומעופש וכנראה איננו בעל ריח חריף . אני כן יכול לישון 6-8 רצוף בלי לקום להשתין ואני שולט על הסוגרים. כן יש לי לפעמים הפרעות בזיקפה ( או חוסר בזיקפה או שהזיקפה יורדת מהר ), אולי גם טפטוף לקראת סוף ההשתנה או לאחר ההשתנה, אני משתמש בשרירי דופן הבטן כדי להשתין, כן יכול להיות שאני משתין 8-9 פעמים ביום ( כמה פעמיים בתוך תקופת זמן של שעתיים ) ולפעמים אני לא יכול להתאפק לא להשתין , אם כי כשאני יושן בלילה אז אין לי צורך לקום בלילה להשתין. לא השתנתה כמות השתן שלי ( הכמות בינונית או גבוהה בדרך כלל )וצבע השתן שלי הוא בהיר. לאחרונה לא שתיתי אלכוהול ובירה אבל בטח שלא צרכתי בעבר הרבה אלכוהול אבל הפסקתי לעשות ספורט מזה כ- 4 חודשים אבל זה לא שאני כל היום במיטה או על כסא ומעולם לא עישנתי, אבל אני לחוץ נפשית שנים רבות על השגת מין עם נשים וכועס ומתוסכל על כך שאינני משיג את זה ובעבר הייתי לחוץ נפשית שנים ארוכות גם על דברים אחרים, אבל חוץ מזה אין לי דיכאון, דכדוך, מתח, חרדה, לחץ , חוסר שקט, מצב רוח ירוד או אי נוחות נפשית, כנראה שיש לי שומן בבטן. ואני כן רוצה לקיים יחסי מין, אבל לא קיימתי מין אנאלי ללא קונדום וכן לקחתי בתדירות בינונית אנטיביוטיקה ב- 3 החודשים האחרונים. וצריך לזכור שאולי מזג האוויר בארץ התחיל להתקרר. ואין לי לחץ דם גבוה. אני לוקח ריספונד 3 מ"ל ורסיטל 20 מ"ל ( תרופות פסיכיאטריות ). לאבא שלי כנראה ולאח שלי לא היו הפרעות בערמונית לפני גיל 60 ( אבל לסבא שלי כן, אבל אחרי גיל 60 ) , לאמא שלי לא היו סרטן בשד ובשחלות, אני וההורים שלי נולדנו בארץ אבל סבים שלי נולדו ברומניה ובפולין, אני רווק וללא זוגיות, יש לי עודף משקל קל ( אני שוקל בערך 77 ק"ג והגובה שלי הוא 1.67 ) ולא היו לי מחלות לב וסוכרת ומעולם לא הייתה לי את ההפרעה שלחלוטין לא הייתי יכול לרוקן את שלפוחית השתן. אני אוכל גם מאכלים שיש בהם סוכרים ושומנים כולל שומן טרנס, חלבונים כולל מן החי ( כמו ביצים, בשר וחלב ) ואוכל מעובד ותעשייתי או דל בערכים תזונתיים ושותה קפאין לפעמים גם בערב. , אני אוכל בחלק מהשבוע פירות טריים ואני לא אוכל נבטים, אגוזים וגרעינים שלא עברו תהליך קלייה או חימום, דגנים, קוקוס, פירות מיובשים שעברו יבוש באמצעות השמש (Sun-Dried),פליטת הזרע שלי איננה כואבת וגם לאחרייה לא מרגישים כאב או אי נוחות. וגם הסקס איננו כואב לי, שיער ראשי-2 אשכיי נשארו במקומם. חוף גופי תקין, לא עברתי אירוע מוחי, אין לי בעיה אורתופדית ולא הוצאה לי הערמונית. אבל לקחתי בעבר פעמיים ויאגרה. עד עד לפני שבוע היה לי כל כמה זמן פרונקלים, כמות הזרע שלי משתנה , אני גם צורך ויטמין D , אומגה 3 פרוביוטיקה, אני מתרחץ כולל בפין פעם ביומיים ולא השתמשתי בעולם בקטטר. ואני יכול להשתין ללא קושי בעמידה . לא נפצעתי ולא עברתי הרדמה או בדיקת ציטוסקופיה ולא היה לי סרטן, קדחת וכאבים בעת נתינת צואה והתייבשות ולא ביצעתי פעילות גופנית מאומצת או הרמה של משאות כבדים בזמן ששלפוחית השתן מלאה ויש לי סבילות לכל המזונות ואני משתדל לרוקן בזמן את שלפוחית השתן. אבל האם בכל זאת יכולים לגלות לי ערמונית מוגדלת ועל כך אני צריך לעבור בדיקת PSA ? ובדיקת שתן, צואה וזרע ודם ומהירות זרימת השתן וציסטוקופיה? ונוזל בלוטת הערמונית ? ובדיקה גופנית שכוללת בדיקה רקטלית להערכת גודל הערמונית ולגילוי מוקדם של סרטן הערמונית?ובדיקת אולטרסאונד של דרכי השתן, מדידת העוצמה שבה זורם השתן (uroflow), מדידת שאריות השתן (כמויות השתן שנשארות בשלפוחית השתן לאחר השתנה) ועריכת בדיקה אורודינמית (למדידת הלחצים בשלפוחית השתן, לרישום נפח השלפוחית ולמדידת היציבות של שריר שלפוחית השתן) ? האם גם לעבור בדיקה לגילוי טרשת נפוצה, דלקת, דימומים , אבנים בערמונית , סרטן, דלקת או אבנים בשלפוחית השתן, הצטלקות בצוואר שלפוחית השתן, גידולים ודלקות בכליות , שינויים הורמונליים, תת פעילות של בלוטת התריס , חולשה של הטחול, דלקות, גידולים ואבנים בדרכי השתן, דלקת או הפרעה אחרת בשופכן, היצרות השופכה, הפרעות ביותרת האשך, רמות לא טובות של כולסטרול וטרילגצרידים, בעיות עיצביות וסוכרת ונזקים בדופן השלפוחית ומחלת עורקים היקפית ועלייה בחלבון ה- PSA ?, ספירת זרע ווויטמינים? כמו E-D? ומינרלים ?ונתוני זרימת דם? פרוסטיטיס ופיברוזיס? וספירת טסטוסטרון ? גידולים באדרנלים, אשכים, רטרופריטונאום (אחורי הצפק)ודלקת בשופכנים ?

וגם לא כואב לי בעת הוצאת צואה

ואני כמעט ולא גומר באוננות וגם אם כן אז רק 2-3 טיפות וגם לא בטוח אם לא מדובר בשתן שנשאר מההשתנה הקודמת