פיובסיה חוזרת של הערמונית

בן 56 סובל שנים רבות מדלקת כרונית של הערמונית. לפני כשנה נמצאו בבדיקת MRI שני נגעים אחד בדרוג PIRADS 4 ושני בדרוג PIRADS 3. בוצעה ביופסיה של הערמונית (פיוזן) ולא נמצא סרטן. החודש לאחר שבבדיקה הPSA עלה שוב ל5.08 (הוא נע בין 4 ל5.8 בשנתיים האחרונות) נשלחתי שוב לעשות בדיקת MRI והנגעים שהיו קיבלו שניהם בבדיקה החדשה דרוג של PIRADS 3. עשיתי גם בדיקת 4K לפני כשלוש שנים שיצאה 1%. האם יש צורך לעשות שוב ביופסיה של הערמונית?

אני בשלב חצי הדרך ממה שעברת, אם פעמיים ביןפסיה ואין כלום, ו4k-1 אחוז, אל תעשה שום בדיקה פולשנית כמו ביופסיה. אתה בסוף תחלה מהנזקים מהביופציות כשאין לך כלום. הבדיקות ממה שאתה מתאר זה בדיוק המקרה שמתארים יותר מדי בדיקות. תזכור רוב הסרטנים בpitads3,לא מתפחים לממאירים גרןרתיים, גם אם נמצא סרטן בביופציה, אצלך גם אין בביופציות. ה 4kזה סוגר עניין. ותזכור תמיד יש סיכוי לסרטן, אבל דווקא המקרהשלך מראה שלא תופתע בצורה לא צפויה כי כל הבדיקות מראותשאין ואין סיכוי לסרטן גרורתי. נטיה של רופאים םכסות כל אפשרות מצד ההפניה אבל לחולה יש בחירה, 4ני בחרתי לעצור, מתוך ידיעה שה4kשלי נמוך מאוד ןלחי6ת עם הידיעה שיש סיכוי מסוים אבל זה בשליטה. בכל מקרה גם יגלו תאים סרטנים בביופציה 3, הסיכוי שיביו ממאירים גרורתים די נמוך. אני איני רופא וכדאי שתמתין לתשובת המומחה, אבל מצבך כנראה הרבה פחות גרוע ממה שניתן כביכול לתאר מרוב בדיקות ומעקב. הדבר היחיד זהmri כל שנה.