תוצאות בדיקת CTU עם חומר ניגוד.

ד'"ר שלום וברכה! אני מאובחנת בדלקת כרונית בשלפוחית השתן, שלפוחית כאובה. עקב כאבי מותן ימין, כאב בטן תחתונה, הגברת כאבים בזמן ההשתנה ודם בשתן. יש לציין שיש לי פטריית קנדידה קלברטה. בוצע בדיקת CTU עם הזרקת חומר ניגוד. להלן התוצאות: הכליה הימנית במנח אורך תקינים. בחלקה בעלת פרנכימה מעט דלה עם מעט הצטלקות קורטיקליות קטנות , נראת מעט תפוחה. אבן קטנה לא חוסמת בקוטר של כ 4 מ"מ בגביע התחתון. קיימת הרחבה קלה - בינונית של מערכת הגביעים ואבן הכליה, השופכן הימני מעט מורחב, ללא עדות לרבנים בתוכו. עיבוי והאדרה של האורואפיתל במערכת מאספת של הכליה ובמהלך השופכן הימני עם הסמנת שומן מסביב. הכליה השמאלית בגודל ומנח תקינים, ללא עדות לרבנים, הרחבה מינימלית של מערכת מאספת, השופכן השמאלי אינו מורחב, ללא עדות לרבנים. מספר ציסטות קורטיקליות דו"צ הגדולה מימין בקוטר כ 2 מ"מ. אפקט הפרשתי שמור ושווה דו"צ, ללא עדות לפגמי מילוי חשודים במערכת מאספת של הכליות ובמהלך השופכנים. כיס השתן במילוי חלקי, הערכתו מוגבלת, דפנותיו נראים מעוצבים באופן דיפוזיה עם האדרה מוגברת של האורואפיתל, מלווה בהזמנה של השומן הפריוסיקלי. 1. האם הפרנכימה הינה מעטפת הכליה היא פגועה וצלקתית???? האם ניתן לטיפול???? 2. האם אבן בגודל 4 מ"מ אשר גורמת לכאבים במותן ימין דורשת טיפול ניתוח או רק מעקב בלבד??? 3. מה המשמעות של המושג "הרחבה קלה בינונית של מערכת הגביעים והשופכן 4. האם הציסטות הקורטיקליות מסוכנות אשר דורשות טיפול או רק מעקב בלבד????? 5. מה המשמעות של המושג "עיבוי והאדרה של האורואפיתל" במערכת מאספת של הכליה ובמהלך השופכן???? 6. האם קיימת דלקת או זיהום בכליה הדרוש טיפול מיידי???? 7. האם קיימת חסימה מאגן הכליה לשופכן??? 8. האם הממצא המתואר בשלפוחית השתן הינו מתאים לאיבחון של שלפוחית כאובה??? 9. מה המשמעות של המושג "הסננת שומן"??? בברכה מרובה, רינה בברכה מרובה, רינה

ד"ר שלום וברכה! ראשית, תודה רבה על תגובתך המהירה. שנית, האם לבצע את המיפוי כליות MAG3 עם מתן פוסיד???? בברכת שנה טובה ומבורכת, רינה