אשמח להסבר על מנת להבין

דיון מתוך פורום  אורולוגיה

03/12/2023 | 22:06 | מאת: בועז

שלום דוקטור ראשית תודה על המענה! הבטן והאגן נסרקו בפרוטוקול כליתי. הכליות נסרקו בשלבים העורקי, הנפרוגרפי, והאורוגרפי. הסיבה לביצוע הבדיקה - אפיון נגע בקוטב התחתון של הכליה. כליות תקינות בגודל ובמיקום, מרכזות ומפרישות סימטרית, ללא הידרונפרוזיס. שופכים תקינים. שלפוחית השתן במילוי חלקי. אברי האגן ללא ממצא חד. הכבד תקין בגודל ובמרקם. לא הודגם תהליך מוקדי. לא הודגמה הרחבת דרכי מרה תוך או חוץ כבדיות. כיס המרה ללא ממצא פתולוגי. טחול תקין בגודל ובמרקם. אדרנלים - ללא ממצא פתולוגי. לבלבל תקין במרקמו ובמבנהו. לא הודגמה הרחבת צינור הלבלב. רטרופריטונאום ללא הגדלת קשריות לימפה. אאורטה בטנית אינה מורחבת. פתולי המעי לא מורחבים. לא הודגם נוזל או אויר חופשי בבטן או באגן. מבנה גרמי - ללא הרס גרמי. לסיכום: נגע קורטיקלי מזערי בקוטב התחתון של כליה שמאלית באספקט לטרלי בגודל כ-6 מ"מ בעל צפיפות היפודיסנית בכל הסריקות ללא האדרה ברורה וייתכן נגע ציסטי זעיר. לא הצלחתי להבין כאשר רשמת - "לא נשמע כגידול, אבל מחייב מעקב דימותי לפרקים, הייתי ממליץ בהתחלה עם US כל חצי שנה עד שנה ואם מראה סימני גדילה אז לשקול MRI" 1. מדוע מחייב מעקב דימותי? במידה והCT הנ''ל נעשה בפרוטוקול כליתי אז זה לא CT מעמיק ומספק לגבי הכליה? 2. כאשר רושמים ללא האדרה ברורה למה הכוונה בעצם? 3. לא נשמע גידול הכוונה שזה בסוף יכול להתברר חלילה כגידול? אשמח בבקשה להסבר אני קצת לחוץ. תודה רבה.

מאפיין של תהליך סרטני זה האדרה - משמע שמקבל דם, לאור הגודל קשה לקבוע האדרה ולכן רצוי לעקוב אבל אין צורך להיבהל

מנהלי פורום אורולוגיה