ביופסיה חוזרת לערמונית

שלום, בן 57 סובל 14 שנים מדלקת כרונית של הערמונית. בבדיקת 4K מלפני 5 שנים התוצאה היא 1% PSA נוכחי 4.8 לפני כשנה היה 5.83 (ולפני 4 חודשים 4.5) לפני שנתיים נמצאו בבדיקת MRI 2 נגעים . PIRADS 4 בצד שמאל 0.5 מ"מ PIRADS 4 בצד ימין 0.5 מ"מ בביופסיה פיוזן לא נמצא ממצא ממאיר בשנה שעברה נעשה שוב MRI ונמצאו שוב אותם נגעים .PIRADS 3 . בצד שמאל 0.5 מ"מ PIRADS 4 בצד ימין 0.6 מ"מ שוב נעשתה ביופסיה פיוזן ולא נמצא ממצא מאיר. שבוע שעבר נשעה שוב MRI ונמצאו 2 הנגעים PIRADS 4 בצד שמאל 0.6 מ"מ PIRADS 4 בצד ימין 0.7 מ"מ נכתב כי יש ממצאים לגדילה של הערמונית האם יש לבצע שוב ביופסיה?

כדאי לך להתייעץ עם מומחה אורואונקולוגי שאינו המבצע את הטיפול והביופסיות. אתה לא שם לב, שממשיכים להכניס אותך לתהליך שאין ממנו מוצא, הדמיה עם ממצא דרגה 3,4, חשוד, רק שההדמיה אינה מבדילה בין סרטן לדלקת. ה4k אחד1 אחוז !!!, ממה אתה מודאג, כנראה שסרטן גרורתי לא יהיה לך, ואם כן יש תאים סרטנים בנתיים לא מצאו אותם אז מה יש להתעסק עם זה. ביופסיות זה הליך פולשני.עם סכנות לפגיעה במערכת השתן.! אבל זו בחירה שלך. וההגיון אומר שגם אם ימצאו תאים סרטניים זה כנראה סרטן איטי, כי 5 שנים לא התפשט בדרגה שנראית בהדמיה. זו בחירה שלך איך וכיצד להתמודד עם המעגגל ללא מוצא של אבחונים. הבעיה בכל התהליך אבחונים לא חד משמעיים. אם יש תא סרטני עוברים שלב, לאיפיון התא הסרטני. אצלך כנראה שאין. ההסבר דלי נועד למי שקורא ומבין שכל התהליך האבחוני ארוך מסורבל ואינו חד משמעי, אין בדיקה אחת שהיא מוחלטת ,אמנם בביופסיה אם מגלים תאים סרטנים ניתן להתקדם אבל גם אז לרוב זה לא סרטן גרורתי .והרי ידוע שלרוב זה סרטן איטי.