PSA גבוה לאחר כריתת ערמונית
דיון מתוך פורום אורולוגיה
אני בן 70 עברתי ב 8/23 כריתת רדיקלית של הערמונית עקב סרטן. חודש לאחר הניתוח ה PSA עמד על 0.06 לאחר מכן ב 12/23 רמת ה PSA היה 0.15 ב 2/24 רמת ה PSA היה 0.16 ב 5/24 ה PSA היה 0.22. האם נראה בבירור כי הישנות מחלה ביוכימי ? כישלון ביוכימי ? ומה הטיפול המומלץ הקרנה מקומית או טיפול הורמונלי או שניהם יחד. הערה: השבוע הקרוב אעבור PET CT. בנוסף מאובחן אצלי לימפומה פולקולרית שלב LLA
אדון יקר. כפי שאתה רואה, הסרטן לצערנו היא לא מחלה מקומית, אלא ססטמית כלומר גופנית. ברגע שיש לגוף תהליכים שמאפשרים התפתחות סרטן צריך לעצור רגע ולחשוב איך מטפלים בגוף כולו. מדוע. כי טיפול מקומי בסרטן ערמונית בשונה מסרטנים אחרים,יכול לגרום ל.ועות לוואי קשות שחפגעו במערכת בשתן ביום יום שלך. זה פגיעה באיכות החיים. תלוי מה סוג הסרטן שיש לך,אם הסרטן אלים מטוד או שנוא לא עתיד להתפשט במהירות , יתכן שכדאי לשקול לא לקחת טיפול מקומי הרקנות או סירוס בכדורים. אבל לשקול זאת אחרי pet ct, הוא יראו שהתאים לרגישים לסוג מסוים שהם מגדירים בתוצאה, לשקול להמתין לקו הבא של הטיפול, שזה טיפול שלא בסל,,חומר שנקרא, לטיציום זה חומר שמוחדר לדם ומתביית רק על התאים הסרטנים שנמצאים בגוף. תקרא על זה באתר של תל השומר. זה עןץולה כסף. אבל אם בpet יראו שיש את התאים מהסוג שהליטציום מטפל בהם ורק אז תוכל תשקול להמתין כשאתה יודע שיש טיפול בקו המשך שהוא לא מקומי, אלא כלל גופני, כלטמר אתה לא מסתכן בצורה מוחלטת אם לא תטפל מקומית בגלל התופעות לוואי תרוויח איכות חיים וזמן ואם זה יגיע למצב של התפשטות יש הטיפול בליטציום. זה בנוסף אם אתה כבר חולה בסרטן אחר. כמובן שאיני רופא אבל תנסה לחשוב אם ניתן לשקול עם הרופא שלך לעקוף את הטיפול המקומי באופציה, הבחירה תמיד היא של המטופל.ויתכן ואתה תעדיף טיפול מקומי. רק הגישה שישר ללכת לנסות להוציא את הסרטן אוטומטית, יתכן שלא תמיד נכונה בסרטן ערמונית בגלל תופעןת הלוואי. בהצלחה
תלוי בפתולוגיה של אחרי הניתוח. PSA 0.06 נחשב כשלון ביוכימי, העליה הקבועה ב- PSA מחשידה למחלה פעילה.