אורטרוסקופיה בהיריון
דיון מתוך פורום אורולוגיה
אני בשבוע 18 להריוני אושפזתי בבי"ח בשל כאבים בכליה שמאל (יש לי עבר מלפני שנתיים על אבצס בכליה ימנית +נפרוסטום שהוכנס למשך שלושה שבועות ),באולטראסאונד האחרון הודגמה הרחבה קלה של אגן הכליה שמאל +אבן באורטר הדיסטלי השמאלי כ-2ס"מ מהפיה. שבועיים לאחר האישפוז שוב עשיתי אולטראסונד לא הודגמה אבן אולם הידרוניפרוזיס משמאל בהחמרה.לעיתים קרובות מאוד אני סובלת מכאבים ולוקחת אופטלגין לשיכוח. ההמלצה של הרופאים היא לבצע אוטרוסקופיה עם הרדמה כללית.השאלה שלי היא:האם ניתן לבצע זאת בהרדמה מקומית? האם ההרדמה הכללית בניתוח שכזה מהווה סכנה לעובר?והאם עדיף לבצע את הפעולה הזאת בשבוע יותר מתקדם של ההריון?
שאלת שאלה רגישה מאוד. אני רוצה להדגיש שאין לראות בתשובה שלי יעוץ רפואי כלשהוא. אורטרוסקופיה יכולה לכאוב ולכן לא מקובל לבצע בהרדמה מקומית הסיכון לעובר יחסית נמוך עקב ההרדמה. בזמן הניתוח סביר להניח שישתמשו בשיקוף דבר שאינו טוב לעובר בטרימסטר ראשון. יש לזכור שאם באמת קיימת אבן יכול להיווצר זיהום בדרכי השתן דבר המסכן גם את האם וגם את העובר. לכן מקרים כמו שלך הם מורכבים ,"בין הפטיש לסדן" ממליץ שתתיעצי עם האורולוגים שמטפלים בך ותגיעו ביחד להחלטה הטבה ביותר. בברכה ד"ר עמוס נאמן