דם בשתן - המטוריה

שלום. אני בן 31 בריא , עם רקע של הידרונפרוזיס קל-בינוני בצד ימין עקב UPJ STENOSIS , במעקב מזה כ-7 שנים ללא שינוי משמעותי. לפני מספר ימים בבוקר, פתאום הבחנתי כי השתן יוצא בצבע חום, ללא כאבים. העניין חזר על עצמו מספר פעמים עד שעות הצהריים, ובהמשך התפתחה תחושה עמומה אך לא נעימה (ללא כאב) של מעין עוויתות בצד ימין תחתון של הבטן. פניתי למרפאה שם אבחנו המטוריה בבדיקת השתן Ery 250 Ery/Ul +4, בבדיקת דם קריאטנין 1.2 mg/l כאשר הרופא לחץ בחלק הימני התחתון של הגב הרגשתי כאב קל. לאחר אינפוזיה צבע השתן חזר להיות תקין - צהוב בהיר והעניין לא חזר על עצמו מאז, אך לאחר מספר שעות תוצאת בדיקת שתן חוזרת הראתה שוב תוצאה של 4+. לאחר נטילת פפברין הכאבים פסקו, המשכתי לקחת פפברין יום נוסף והעוויתות לא חזרו מאז. בבדיקת אולטרה סאונד למחרת - הידרונפרוזיס משמעותי בכליה ימנית. לא נמצאו אבנים בכיס המרה או בכליות. רוחב אגן הכליה 5 ס"מ במנח AP, קורטקס 1.1 ס"מ. שלפוחית תקינה עם דפנות חלקים. לאחר התרוקנות שארית שתן של 40 סמ"ק. פניתי למחרת עם הממצאים לאורולוג, שהפנה אותי לבדיקת CT ולבדיקת ציסטוסקופיה על מנת לשלול גידולים. יש לי 3 שאלות: 1 - האם מתיאור המקרה נראה כי קיים סיכוי סביר לסרטן, או שמדובר בסיכון נמוך, והבדיקות נועדו רק ליתר ביטחון? 2 - האם הציסטוסקופיה תיעשה באמצעות צינור גמיש או קשיח? הבנתי שעם צינור גמיש סובלים מאי נוחות בלבד, אך עם צינור קשיח חשים כאב משמעותי. 3 - יש לי ביטוח משלים של קופת החולים וכן ביטוח רפואי בחברת ביטוח. האם אוכל לבקש בדיקת MRI כתחליף ל CT ? הבנתי שבבדיקת MRI אין קרינה הרבה כמו בבדיקת CT ולכן היא עדיפה. מצטער על השאלות הרבות, מדובר בסיטואציה מאד מלחיצה. תודה רבה.

היום נועצתי באורולוג בכיר בבית חולים באזור מגוריי. לאחר שבחן את הממצאים במסמכים שהבאתי ועשה לי בדיקת שתן שלא נמצאה בה כמות דם משמעותית, אמר לי כי אין צורך בבדיקות ציסטוסקופיה ו CT שאליהן הפנה אותי האורולוג הקודם. לדעתו מדובר בוודאות באבן שעברה במערכת. כמובן ששמחתי מאד לקבל אישור לכך שבוודאות לא מדובר בגידול ולכך שאני יכול להימנע מהבדיקות הנ"ל. אשמח לשמוע חו"ד האם כדאי בכל זאת "ללכת על בטוח" ולעשות את הבדיקות הלא סימפטיות, או שבמידה וקיבלתי אישור מאורולוג בכיר לכך שבמקרה שלי אין צורך לעשות אותן, נראה שאני יכול להיות רגוע.

שלום השאלה שלי נשכחה