פורום השתלות עצם, הרמת סינוס והשתלות שיניים
מנהל פורום השתלות עצם, הרמת סינוס והשתלות שיניים
עשיתי הארכת כותרת לפני שלושה חודשים ועוד הארכה אני אמורה לעשות עוד שבועיים עוד הארכה בצד אחר . השאלה שלי את הארכה עשיתי לפני שלושה חודשים ומתחילה בקרוב מאוד שיקום הבעיה היא ככה: הייתי אצל שיננית לפני כמה ימים ובינתיים מאז יש רגישות / כאב קל מדי פעם בשן שעברה הארכה מאז הטיפול אצל השיננית . האם יכול להיות שהיא פגעה / עשתה נזק ומה כדאי/אפשר לעשות ? האם לחכות עד התור עוד בערך שבועיים לתור של הניתוח הארכת כותרת שיהיה ושהרופא חניכיים יראה שהכל בסדר או משהו אחר ואם כן מהו? ועברו כבר 5 ימים מאז הטיפול אצל השיננית ועדיין מציק / רגיש ולא מרגישה כמעט שום שינוי.
שלום שירה, רגישות לאחר הארכת כותרת אכן מופיעה לעיתים בעיקר אם ליד השן שצריכה ניתוח קיימת שן ויטלית ( שן שלא עברה טיפול שורש ). אפשר למרוח משחת שיניים המכילה פלואור על השורש החשוף הרגיש או לבקש משחה שנקראת טוס מוס. שנה טובה, בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
שלום רב, שמי נטלי ואני בת 29. לפני כחודשיים עשיתי טיפול שורש בשן (שאפילו לא כאבה), אחרי הטיפול חשתי רגישות בשן והרופא אמר לחכות עם הכתר, לפני כשבועיים בדק אותי וטען כי השן סדוקה ושצריך לעקור אותה ולשים שתל, היום טען שרצוי לעשות השתלת עצם. ( ראוי לציין כי כל הטיפולין אצלו הם דרך קופת החולים שלי, אך כשהגיע הזמן לשתל הוא טען כי הוא לא עושה דרך קופת החולים) 1) האם צריך לעשות השתלת עצם לאחר עקירה ולפני שתל תמיד? 2) מה טווח המחירים הראוי שעולה כל הטיפול? וכמה עולה השתלת עצם? (טווח) פשוט הוא עשה לי הנחה בגלל טיפול השורש שעשיתי אצלו ורציתי לדעת אם זה תואם פחות או יותר.. עד שהכנת את עצמי לשלם כזה סכום על שן שאפילו לא כאבה הוא פתאום בא עם העניין של השתלת העצם(רוב האנשים עושים השתלת עצם) סליחה על ההודעה הארוכה אבל אני פשוט נואשת.
שלום נטלי ושנה טובה, קשה לענות לשאלאתיך בלי לראות צילומי רנטגן. לעיתים לאחר עקירה של שן סדוקה אני מעדיף לחכות בלי לבצע באותו מועד השתלת עצם, מסיבות רבות שאחת מהן היא העדר כמות רקמת חניכיים מספקת לכיסוי אתר ההשתלה בעת העקירה. את צריכה להיות מטופלת על ידי רופא עליו את סומכת. באם את לא מרגישה נוח בקשי חוות דעת נוספת. בעניין המחירים, חפשי : מחירון טיפול שיניים. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
אימי צריכה לעבור נהגית סינוס. מהי שיטת הבלון והאם מבצע הניתוח צריך להיות כירורג עם תעודה או רופא שיניים גם יכול לעשות את זה? תודה
שלום לירון, שיטת הבלון היא אחת הואריאציות של הרמת הסינוס הסגורה. פחות פולשנית יחסית לפתוחה, אך מאידך השליטה בביצוע כלומר, מיקום העצם המושתלת ופיזורה פחות ניתנים לשליטה. כל רופא מיומן שרכש ידע ונסיון רשאי לבצע. עדיף לשאול ולקבל המלצות. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
חולה בדלקת מפרקים בן 65 לאחר השתלת שיניים בלסת העליונה השמאלית כאבים עזים במפרק הלסת בעיקר בבוקר.האם יש פתרון לבעיה או שהזמן יעשה את שלו
שלום יואל, כאב בפרק בלסת בבקר יכול להיגרם עקב שחיקת שיניים בלילה. הטיפול הוא התאמת סד לילה מיוחד לשינה. סיבות נוספות הן חסר שיניים טוחנות חד או דו צדדי, או שיניים שחוקות מאד עם אבדן גובה אחורי וסיבות נוספות. לא בהכרח קשור לדלקת פרקים. כדאי שרופא פה ולסת יראה אותך. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
ד"ר שפירא שלום רב, יש לי מקום ריק משיניים בלסת התחתונה. במקום אחד אמרו לי שאני חייבת השתלת עצם ואז מחכים ואז עושים השתלת שיניים ושוב מחכים עד לכתר הסופי. במקום אחר אמרו לי שאפשר לעשות הכל ביום אחד.רציתי לדעת מה ההבדל - האם דרך אחת עדיפה על השנייה מבחינת עמידות לאורך זמן וסיכויי הצלחה??
שלום מאי, שתי הגישות מקובלות. הדרך הנכונה לטיפול היא בהתאם לכמות העצם הקיימת באתר המיועד להשתלה, כלומר, ככל שקיימת יותר עצם טבעית בלסת כך אפשר לטפל בכוון של "הכל" בפעם אחת. היכן שכמות העצם הקיימת מועטה טיפול בשלבים עם המתנה בין שלב לשלב עדיפה. יש לזכור שכשמבצעים טיפול בשלבים קיימת אפשרות "לשפר" או לתקן את השלב הקודם בניתוח הבא אם יש צורך. אם הכל נעשה בפעם אחת אין אפשרות לתיקונים.... מהירות וחיפזון לעיתים עלולים להיות סיבה לשאלות בהמשך. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
ד"ר שפירא שלום רב בעלי עבר לפני כ 4 חודשים הרמת סינוס והשתלת עצם מאז הוא לוקח מוקסיפן 500 3 פעמים ביום ואם הוא מפסיק לקחת כל הלחי שלו מתנפחת וכואבת השאלה שלי היא אם זה ככה צריך להיות הרופא שטיפל בו אומר שהכל בסדר אבל אני מודאגת אשמח לקבל תגובה רחל
שלום רחל, באם קיימת נפיחות היורדת עם נטילת אנטיביוטיקה המשמעות שקיימים חידקים באתר ההשתלה או בסמוך אליו. ארבעה חודשים הם תקופה ארוכה מאד ולכן כדאי לעשות בירור לסיבה לנוכחותם. כדאי להתייעץ עם רופא פה ולסת במחלקה פה ולסת הקרובה למקום מגוריכם. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
שלום רב! בשיניים הקדמיות שלי למעלה יש כתר של 6 שיניים. שתי שיניים הקדמיות חסרות לי, ובצד אחד עשיתי טיפול שורש בכדי להציל את השיניים לפני עקירה.את הגשר עשיתי לפני כ-3 שנים אבל לאחר פחות משנה היה תזוזות של הגשר וזה היה דיי לא נוח. הרופא ניסה להוציא את הגשר כדי להדביק אותו אך לא הצליח ואז נאלץ לשבור אותו. עשיתי צילום והתברר שהשיניים קצת זזות. ולאחר התלבטות קשה הוחלט בכל זאת לבצע גשר נוסף ולא לבצע עקירות ושתלים.ההחלטה שהרופא לקח זה בגלל שאני בריאה, לא מעשנת, עושה שיננית בזמן וכו'.השאלה שלי האם זה באמת החלטה נבונה וכדאית? והאם יש סיכוי שהגשר יחזיק מעמד לאור תזוזות השיניים?
שלום סימי, עקרונית, אם רק הכתרים זזים והשיניים מתחת יציבות ותקינות עדיף גשר חדש. אם השיניים מתחת נשברו או נסדקו אין מנוס מעקירה. לתשובה יותר מפורטת צריך לראות צילומי רנטגן. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
עברתי היום השתלת עצם (במקום שן קדמית עליונה שנעקרה). כשמרימים את השפה העליונה ממש רואים גוש גדול בולט עם תפרים סביבו. ככה צריך להראות מקום לאחר השתלת עצם? גוש גדול בולט בחניכיים? תוך כמה זמן אמור המקום להתיישר? וכמה זמן יעבור עד שבמקום יוכלו להשתיל שן? (אי אפשר היה לשים שתל והשתלת עצם יחד) תודה
שלום קטרין, השתלת העצם צריכה לשחזר את צורת הלסת המקורית לפני עקירת השן ואבדן העצם.לא יותר מהעצם הסמוכה ולא פחות. אם יש עודף של עצם כדאי להוציא חלק בעת התקנת השתל. תקופת ההמתנה לקליטת העצם משתנה בהתאם לכמות העצם החסרה ולמיקום בלסת. בדרך כלל בין ארבעה חודשים לחצי שנה ואף יותר אם החסר היה ניכר או האזור הוא איזור עם חשיבות אסתטית- כמו שיניים קדמיות עיליות. עדיף להמתין עם השתל לקליטת העצם המושתלת כי כך משיגים תוצאה אסתטית מיטבית. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
אני חודש אחרי הארכת כותרת + שתל . האם בשלב זה אפשר לנסות להקדים את השיננית + הנחת פלואור . כי אם לא התור הבא זה רק בספטמבר וזה ייצא 7 חודשים מהתור הקודם האם זה לא הרבה זמן ואם כן תוך כמה זמן מהניתוח אפשר כבר פשוט את הרופא המנתח אראה רק בעוד חודש ואם אפשר לפני או לא במיוחד שהמקום עדיין רגיש , והפה נראה כרגע עדיין בסדר גמור.
שלום מאיה, לשיננית צריך להגיע במרווחי זמן קבועים בין טיפול לטיפול. בדרך כלל ניתוח אינו משנה את תכיפות או מועד הטיפול אצל השיננית. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
מאז הארכת הכותרת מרגישה שהכתר הזמני מציק נוגע כל הזמן בלשון שמרגישה מחוספסת ופוחדת שתפצע האם זה בסדר כי התור שלי רק בעוד בערך 4 שבועות מהניתוח ואמרו שלא צריך לפני 6 שבועות מהניתוח ובביקורת אחרי הניתוח נאמר שהכל נראה בסדר, אז שאלתי האם אין סכנה שהלשון תפצע מזה שהיא נוגעת הרבה בכתר הזמני ומתי ההרגשה תשתפר / תעלם?
שלום שירה, כתר זמני צריך להיות מותאם לשיניים הסמוכות ולהיות חלק ונוח ולהרגיש כמו כתר קבוע. אם הוא שורט את הלשון כדאי לחזור לרופא ואני בטוח שיוכל להתאימו כפי הצורך. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
רק 3 ימים אחרי הניתוח התחילו לי הכאבים יש מה לדאוג
שלום ניצן, כאבים לאחר ניתוח הרמת סינוס הם דבר משתנה, בדרך כלל אין כמעט כלל כאבים. יש הנוהגים לרשום תרופות ממשפחת הסטרואידים לשלושה ימים, תרופות אלו מפחיתות את הבצקת הנוצרת לטחר הניתוח שהיא אחת הסיבות ללחץ מקומי באזור העלול לגרום לכאב. עקרונית, נשמע סביר אך כדאי שהרופא המנתח יראה אותך לבדיקה מסודרת. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
שלום . אני אמור לעבור הרמת סינוס ובסיומם השתלות שיניים . מעוניין לקבל המלצה לטיפול מומלץ ללא הפסקת קומדין והאם יש שיטות חדשות מומלצות לחולים בסיכון . תודה .
שלום מאיר, הטיפול בך חייב להיות בשיתוף פעולה יחד עם הקרדיולוג שלך המכיר אותך היטב. רק הוא יודע איזה תרופות אתה חייב לקבל ואיזה אפשר להחליף לפני הניתוח או להפסיק למספר ימים. עקרונית, אנחנו מטפלים בחולים קרדיאליים המטופלים בנוגדי קרישה וקיים פרוטוקול טיפולי מסודר לכך, אך שיתוף פעולה עם הקרדיולוג חובה. לעניין החלופות להרמת סינוס פתוחה, קיימות שיטות שונות תשאל על שתלים המבוצעים יחד עם הרמת סינוס סגורה בשיטת I-RASE או בשיטת הבלון, יתכן ומתאימים למקרה שלך. הכל בהתאם לכמות העצם הקיימת מתחת לסינוס. אך צריך להבין שלכל שיטה יתרונות וחסרונות ואותם יש להסביר לך. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
עשו לי שתל והארכת כותרת ובסופו עשו לי תפרים נמסים , כמעט עברו שבועיים והתפרים עדיין ישנם זה הגיוני?
שלום גאיה, כן סביר. התפרים הנמסים שורדים כשלושה שבועות לעיתים. לעיתים פחות. קיימים סוגים שונים ומשתמשים בהם בהתאם לסוג הניתוח. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
עשושתלמדו לי שתל ובסוף הוחלט בשלב אחד ללא חשיפה האם בשלב זה אחרי ביקורת ובדיקות עוברים ישר לרופא המשקם והאם הוא שם הכל את המבנה הכתר הזמני והכתר או שחלק צריך לעשות הרופא המשתיל
שלום מירב, אם התקינו לך שתל יחד עם כיפת ריפוי המשמעות היא שהשתל עובר את גובה החניכיים ורואים אותו מעל החניכיים. לכן אין צורך בניתוח נוסף לחשיפת השתל וחיבור כיפת ריפוי היות וכבר עשו זאת. הרופא שהתקין את השתל צריך לבדוק לאחר כארבעה חודשים שהשתל נקלט היטב ולהפנותך לשיקום לרופא המשקם שיחבר לשתל מבנה ועליו יכין כתר. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
עשו לי ניתוח הארכת כותרת לפני שבוע עדיין לא הוציאו לי את התפרים אבל הרבה פעמים מרגישה יותר את הלשון שנוגעת בכתר הזמני כאילו היא במיקום אחר משאר השיניים האם ככה אמורים להרגיש?
שלום טופז, תפקיד הכתר הזמני בין היתר צריך להיות חיקוי הכתר קבוע גם מבחינת הצורה והמראה וגם התחושה. באם תחושתך אינה נוחה אם הכתר הזמני שוחחי עם הרופא ואני בטוח שהוא יכול להתאימו לשיניים הסמוכות כך שהרגשתך תשתפר. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
עברתי השתלת שן לפני שבועיים, ללא העמסה של מבנה וכתר בשלב זה. ועדיין יש כאבים משמעותיים, כך שאני לוקחת ברוב הזמן משככי כאבים. המקום לא נראה עם דלקת - אין נפיחות או אודם או כל סימן אחר. רק כאב עמום שגורם גם לכאב ראש. הרופאה המליצה לחכות, משום שגם אם יש דחיה, לא ניתן לראות זאת בשלב זה אפילו בצילום. האם זה תקין? יש מה לעשות?
שלום רחל, לכל אדם קצב ריפוי וסף כאב שונה. בכל מקרה כדאי לעשות צילום רנטגן לוודא שהשתל במיקום נכון. אם הכאב ממשיך לשקול צילום סי טי, אך רק בהתאם להנחיות הרופא המנתח. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
האם יש הבדל משמעותי אם אלך לשיקום לאחר הארכת 6 שבועות כי לא יוצא לי או קצת יותר פחות מ-7 שבועות? האם זה משנה ויכול לעשות נזק הכמה ימים האלה?
שלום שירה, ככל שמאפשרים יותר זמן החלמה לאתר הניתוח לאחר הארכת כותרת קלינית, התוצאה האסתטית טובה יותר, הרקמה עוברת החלמה טובה יותר, האזור פחות כואב.ולכן הכתר מתאים ואיכותי יותר. לכן כדאי להמתין ככל שיש יותר סבלנות לרופא ולמטופל כך טוב יותר. באזור הקידמי של לסת עליונה כדאי להמתין אפילו שישה חודשים. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
עברתי לפני כמה שעות את הפרוצדורה הנ"ל. ללא כאבים או נפיחות ..לצערי התעטשתי:-)) לאחר כחצי שעה נפלטו דרך הפה גרגיגים ( של עצם כנראה) הפרוצדורה נכשלה ?? זה שאריות ? איך נדע "לחוצה"
שלום לגברת ה"לחוצה", יציאת מספר גרגרי עצם חצי שעה לאחר הניתוח בדרך כלל לא צריכה להדאיג. יתכן ומדובר בשארית של חלקיקים שנשארו באזור המנותח. צריך כן לבדוק שאתר הניתוח נשאר תפור היטב ולא נפרמו תפרים. חשוב שהרופא המנתח יראה אותך בהקדם. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
עשו לי תפרים נמסים אחרי שתל תוך כמה זמן תפרים כאלו בדרךצכלל נמסים?
שלום שירה, קיימים מספר סוגים של תפרים נספגים. חלקם נספגים תוך עשרה ימים, אחרים שלושה עד ארבעה שבועות. השימוש לפי הצורך הניתוחי וזמן ההחלמה הנחוץ. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
וזה לא מסוכן אני פשוט כבר שבועיים איתם , האם לא יכול לקרות זיהום או משהו כזה , ומה בדרך כלל נהוג לעשות האם אחרי איזה תקופה אם לא נמסים ואם כן כמה לא כדאי ללכת לרופא שיוציא למרות שאני כבר מצחצחת את המקום למרות התפרים.
מי עושה בשיטה זו? שיטת מדפסת תלת מימדית או הסרק?
שלום אריאל, הסבר קצר על שיטת העבודה עם מכשיר הסרק ( CEREC ) במרפאתי: מבצעים צילום של השיניים הזקוקות לטיפול. הצילום מועבר למחשב שם מתוכננת היצירה, שיכולה להיות כתר חרסינה ללא מתכת, שחזור ( סתימת חרסינה ) או ציפוי חרסינה ( למינט ). מהמחשב מועברת פקודה למחרטת CNC מיוחדת לתחום הדנטלי החורטת את היצירה מקוביית חרסינה. את העבודה מודדים ומוודאים את התאמתה לשן. כעת היא עוברת שלב של ליטוש והתאמה אסתטית מקסימלית לשיניים הסמוכות ותוך זמן קצר מקובעת למקומה על השן המתאימה. התהליך נמשך זמן יחסית קצר. דרוש רק ביקור אחד במרפאה. כך שאין צורך בשיקום זמני או במספר פגישות הנפרשות על פני מספר שבועות. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
ערב טוב היום הרופא בקופת חולים אמר לי שיש לי המון עצם להשתיל "בלוקים עצם" לדבריו. האם בכל מצב ניתן להשתיל סינוס ועצם כמובן מלבד עישון וסכרת שידוע שלא... הפחיד אותי מאוד
שלום נינה, השתלת עצם כיום היא פעולה כירורגית מקובלת עם אחוזי הצלחה טובים מאד אם מבוצעת על ידי רופא מיומן בכך. אפשר במידת הצורך להתקין שתלים לאחר השתלת עצם או יחד עם השתלת עצם, הכל בהתאם למקרה, כמעט בכל אתר בו הדבר נחוץ. מעט מאד מקרים מהווים התווית נגד מוחלטת להתקנת שתלים. יש אפשרות טובה להתקין שתלים גם לחולי סוכרת. חובה רק לדאוג קודם לאיזון תרופתי מתאים. עישון אינו התווית נגד לשתלים. הוא בהחלט מוריד את סיכויי ההצלחה. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
שלום, לפני כחודשיים וחצי עברתי השתלת עצם. אתמול בערב התחילו כאבים די חזקים, כנראה באזור השתל. יכול להיות? האם יש דחייה?
שלום שולה, כאבים אינם בהכרח עקב דחיה, סיבות רבות אפשריות. חשוב שהרופא שהתקין את השתל יבדוק את אתר ההשתלה. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
שלום דר שפירא האם אתה מבצע טיפול בשיטה זו שיטת הסרק? תודה
שלום מאיר, כן אנחנו מבצעים במרפאה שחזורים הכוללים כתרי חרסינה ללא מתכת, מילואות ( כל סוגי הסתימות )ציפויי חרסינה ( למינטס) ושאר הטיפולים הדורשים פתרון אסתטי באיכות גבוהה. המידות נלקחות עם מצלמה אינטרה אורלית משוכללת הנקראת סארק CEREC ומכשיר חריטה CAD/CAM מתקדם המיוצרים על ידי חברת סירונה בגרמניה. השיטה היא פשוטה ונוחה למתרפא. התוצאה היא עבודה הנמסרת למתרפא באותו היום בו נעשה הצילום של השיניים כך שאין צורך בכתר זמני או מספר ביקורים רב. אין צורך ב"פלסטלינה" ללקיחת מידה שכן את ה"מידה" לוקחים על ידי צילום עם מצלמה מיוחדת המצלמת את השיניים. הפעולה נמשכת מספר דקות מועט. התמונה מועברת למחשב שם מתכננים את העבודה: כתר, שחזור או ציפוי, מרמת שן בודדת עד לסת שלמה. המתרפא רואה את התוצאה במחשב לפני שמכינים אותה ויכול להביע את דעתו או רצונו לשינויים אסתטיים כפי שהיה רוצה להראות ובהחלט אפשר להתחשב ברצונו. לאחר אישור העבודה נשלחת הוראת ביצוע למחרטת CNC מיוחדת שהותאמה לרפואת שיניים החורטת את העבודה בחרסינה מלאה בלי צורך בבסיס מתכת. התוצאה אסטתית ומדוייקת ומתקבלת תוך מספר דקות. העבודה יפה ואיכותית ואני שמח שיש לנו כלי נוסף זה העוזר לשיפור רמת השרות ואיכות הטיפול למתרפאים שלנו. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
אני אמורה לעבור עוד כמה שבועות השתלת שתל + ניתוח חניכיים ובינתיים אני משתמשת במי פה האם זה בסדר כלומר זה עושה טוב לטיפול או שלהפסיק כי זה עושה נזק ובכלל מה כדאי בדרך כלל בבית מי פה ללא אלכוהול או עם אלכוהול מה יותר בריא וטוב?
שלום שירה, קיימים שני סוגי "מי פה" כאלו המכילים פלואור ומטרתם מניעת עששת המיועדים לשימוש יום יומי. אחרים המכילים כלורקסידין עם או בלי אלכוהול המיועדים לטיפול או מניעה של מחלות חניכיים. באלו מותר להשתמש עד עשרה ימים לכל היותר שבועיים כי מעבר לכך עלול לגרום להתפתחות חיידקים מזיקים יותר. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
שלום, האם אתה מבצע השתלות סינוס? מעוניין להגיע לבדיקה אודי
שלום אודי, כן אני מטפל במתרפאים הצריכים לעבור השתלות עצם מורכבות כולל הרמות סינוס. לבקשתך, אתה יכול ליצור קשר דרך הפורום כאן או להתקשר למספר הטלפון במרפאה:035328484. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
עדיין ממתינה לתשובה לגבי אנטיביוטיקה לילך
שלום לילך, הנהוג הוא לכסות עם טיפןל אנטיביוטי למטופל בריא אחרי הטיפול למשך כשבוע. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
דוקטור שלום, לאחר טיפול ראשוני בשן טוחנת למטה בצד ימין רופאת השיניים המליצה על אנטיביוטיקה בגלל דלקת שגרמה לנפיחות. אני אלרגית לפניצלין וקיבלתי אנטיביוטיקה אזניל. אני כבר יומיים שותה את האנטיביוטיקה ואין עדיין שיפור. השאלה שלי האם אזניל מתאים לדלקת בשיניים? ואם לא מה אפשר לקחת במקום. הרופאת שיניים לא נמצאת היום ואני רוצה ללכת לרופא משפחה. אשמח לתשובה מהירה
שלום רב, אני בן 65, עם סוכרת ולחץ דם גבוה, נוטל אספירין 350 מ"ג ליום. עקב נסיגת חניכיים אני נאלץ לעקור את השיניים כי החניכיים מאד מודלקות, אני חושש ורציתי לשאול אם מומלץ יותר לחכות אחרי העקירות, לוודא שאכן התנקה הזיהום ולאפשר לחניכיים תקופת החלמה לפני שממיסים את העצם, ואם אני אמור לצפות דימום משמעותי במהלך הטיפול (עקב האספירין).בנוסף האם יש סוג שתלים מומלץ יותר מאחרים. שאול
שלום שאול, החשש מהפסקת נוגדי הקרישה בדרך כלל גובר על החשש מדימום. אני נוהג להתייעץ עם הקרדיולוג אם צריך להתמודד עם חשש לדימום מוגבר, בכל מקרה עצתי היא לטפל בשלבים עם המתנה להחלמה בין שלב לשלב. קודם רק לעקור, להמתין ולאחר כחודשיים להתקין את השתלים. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
שלום רב, אני צריכה לעבור השתלת עצם בכל הלסת העליונה + השתלת שינים בכל הלסת. אני בחורה צעירה ומאוד מפחיד אותי התקופה שבין העקירה לבין סיום ההשתלה אני חוששת מאוד מחלילה ללכת עם שיניים תותבות . האם יש תמיד אפשרות להדבקת גשר שיניים זמני במקום תותבות??? אני מוכנה לעבור כל סבל שיניים אפשרי במהלך הטיפולים אך מפחידה אותי התקופה בין לבין
שלום נינה, לעיתים, כאשר קיימת מספיק עצם באתר בו מבוצעות העקירות ניתן בעת העקירה להתקין שתלים ולבנות עליהם באותו יום כתרים זמניים כך שאפשר לקבל מיידית שיקום קבוע בפה ולא תותבת נשלפת. הכל בהתאם למצב העצם אצלך לאחר העקירות.כך שעקרונית זה אפשרי. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
יש לי תור לעוד חודש בערך לניתוח שתל+ הארכת כותרת השאלה היא האם בדר"כ לפני ניתוח כזה לא אמורים כמה ימים לפני זה לקחת אנטביוטיקה כי בינתיים אמרו שלא צריך ואם יצטרכו יתקשרו ויגידו לי לבוא לקחת מרשם אבל שאלתי מה בדרכ כלל נהוג לעשות לקחת לפני או רק אחרי הטיפול?
שלום לילך, הנהוג הוא לכסות עם טיפול אנטיביוטי למטופל בריא אחרי הטיפול למשך כשבוע. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
אני לאחר עקירה של שן 35 וצריכה לבצע אוגמנטציה בתהליך הכנסת שתל. בינתיים קיבלתי רק חוות דעת אחת, ואני מעוניינת ב-2 נוספות. בחוו"ד שקיבלתי מפורט: אוגמנטציה, ממברנה, 2 מנות של תוספת עצם, וזאת על סמך צילומי סיטי שביצעתי ושהולכים אתי (שימוש נוסף ומעולה לאנדרואיד). כל אחת מהפעולות הנ"ל מתומחרת. נראה לי שיש כאן כפילות, לאור העובדה שלפני 4 שנים, ביצעתי 4 השתלות עם עיבוי עצם ולא היה פירוט מדוקדק כל כך ומתומחר כל כך. האם הרגשתי נכונה לדעתך או שכך מקובל? מודה מראש על תשובה מפורטת.
שלום דפנה, כל רופא / מרפאה מפרט את הטיפול על פי הבנתו / דעתו. אוגמנטציה היא פעולה כירורגית של הוספת עצם באתר ההשתלה לפני, ביחד או לעיתים אחרי התקנת שתלים. לעיתים העצם היא ממקור זר לעיתים היא של המטופל עצמו ( עדיף ). אצלנו מתומחרת הפעולה, לדעתי, ולדעתי בלבד, ההתייחסות ל"מנות" פחות מתאימה. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
רציתי לשאול כמה זמן אחרי ניתוחי חניכיים ושתל אפשר לקבוע תור אצל השניונית כי לפני לא יתאפשר וגם יוצא לי מוקדם מדי מהתור הקודם כלומר האם חידוש מהניתוח זה בסדר?
שלום אורית, בדרך כלל חודש אחרי הניתוח סביר לעבור טיפול אצל השיננית. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
שלום יש לי תור לעוד חודש לשתל + הארכת כותרת רציתי לשאול כמה זמן בערך לוקח הטיפול מדובר בשן 45+46 (46 לשתל שהיתה מודלקת ועקרו , ושן 45 להארכת כותרת) לא מדויק בערך והאם יכול להיות דברים שלא היו ידועים לפני הטיפול ויכולים להתגלות בטיפול עצמו ועל כן מאריך את הטיפול?
שלום שירה, זמן הטיפול תלוי במספר גורמים ומשתנה בהתאם למיומנות הרופא, סוג הטיפול ונוחות הגישה לאתר הניתוח, הכנה מוקדת נאותה מועילה. נתוח כפי שאת מתארת נמשך חצי שעה עד שעה בדרך כלל. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
יש לי 2 שאלות , רציתי קודם כל מהו תהליך התקנת השתל ומהם התופעות הלוואי אחרי השתל ? ושאלה שנייה קבעו לי לשיקום אחרי השתל , גם מבנה גם כתר זמני במעבדה וגם כתר רגיל? האם טעו שמים גם מבנה וגם כתר זמני כי מישהי אמרה לי שלה לא שמה כתר זמני רק מבנה , ואצלי המצב לא עקירה והשתלה באותו זמן אלא עקירה ואחרי 4 חודשים ההשתלה . אודה אם תסביר לי כי יצאתי קצת מבולבלת.
שלום ירדן, השתל הוא סוג של גליל מחודד בקצה אחד ועם חלק חלול במרכזו בקצה השני. המעטפת החיצונית שלו נראית כמו בורג. הוא מוחדר בפעולה כירורגית אל עצם הלסת לאחר הפשלת רקמת החניכיים. אל החלק החלול במרכזו מבריגים חלק נוסף הנקרא מבנה המאריך את השתל וממשיך אותו אל מעבר לחניכיים לכוון הפה. על המבנה מרכיבים את הכתר , קודם זמני למספר שבועות ובהמשך כתר קבוע. בהצלחה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
רציתי לשאול מהו התהליך של חשיפת שתל ? וכמה זמן אחרי ההתקנה בדרך עושים מדובר בלסת תחתונה ושן טוחנת ? ואם היתה דלקת האם לפני שעשו את השתל האם בדרך כלל זמן ההמתנה ארוך יותר כמו שקצת היה לי בין העקירה לשתל?
שלום מיכל, חשיפת שתל היא כירורגית קטנה בה חושפים את צוואר השתל הנמצא מתחת לחניכיים ומחברים אליו בורג הנקרא כיפת ריפוי המאריך את השתל אל מעל החניכיים. הפעולה נעשיית כארבעה חודשים לאחר ההשתלה. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
שלום רב, האם יש מניעה כל שהוא לטוס לאחר השתלת שיניים , לסת תחתונה... תודה
שלום ליאת, לדעתי אין מניעה. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
רציתי לשאול האם תמיד אחרי ניתוחי חניכיים ושתל משתמשים בשטיפות אנטיבקטריאליות ואם כן לכמה זמן , והאם השטיפות תמיד צובעות את השיניים או שיש סיכוי גם שלא ולא אצל כל אחד , ואם לא תמיד במה זה קשור בהגיינה שיש בפה שבזמן שמשתמשים בה או משהו אחר?
שלום יערה, מרבית חומרי השטיפה צובעים את השיניים אם שומרים על כללי צחצוח נאותים ההכתמה מזערית כי מה שנצבע הם החיידקים הצמודים לפני השן. שימוש במברשת חשמלית עשוי לעזור. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
לא להתקשר עקב בעיה עם שמיעה ניתן לסמס. אני מטופל עדיין בניתוחי הרמת סינוס הכנה לשתלים. ממש כועש שנתקל שרופא חייב לעשות לפני חג אמור לנתח בערב יום זכרון. החלתי לדחות בגלל שלא מספיק אינפורמציה בנושא תפיחה לאחר ניתוח. דאגתי שיהיה קשה ונלכד בזמן חג וגם משפחתי. לכן דחיתי את הניתוח ואמרו ב1 ביוני שגם זה לא טוב שזה כ3-4 ימים לפני חג שבועות שזה גם חג משפחות ואני דואג שאם יהיה מינון מדוייק כך שלא תהיה תפיחה של השן. ידוע לי לשים כל זמן קרח ואבני לא יכול לקחת חופש ימים כי לקחתי יותר מידי על 2 ניתוחי הרמת סינוס. אודה לך שאם תשלח מייל טייפ מומחה! עם מינון תרופתי ברור שלא יהיה מפריע עם הרמת סינוס!
שלום אלון, קשה להבין את בקשתך. צר לי אך אני לא מכיר אותך ולא אוכל לרשום לך מרשם לתרופות. אתה צריך לבקש מהרופא המטפל בך לרשום לך מרשם לתרופות בהתאם להחלטתו טרם הניתוח. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
אני חולה סכרת סוג 2 בשנה אחרונה עברתי כריתה מלאה של בלוטת התריס ה- A1C שלי בסביבות ה 9.2 מה הסיכויים שלי לעבור השתלה (בלסת עליונה ) הרופאים ממליצים לרדת בסביבות ה-7 אך האם יש מניעה מצד בלוטת התריס לעשות השתלות ואיפה אם כן כדאי לעשות (רופא שיניים או מרכז רפואי)
שלום דניאל, לא ידוע לי על מניעה בטיפול עקב חסר או אי תפקוד בלוטת הטריס. חולים אלו מקבלים השלמה הורמונלית על בסיס יומי ומקבלים טיפול דנטלי כמו כל אדם בריא אחר. את הסוכרת חשוב מאד לאזן ובעיקר לפני התערבות כירורגית.חשוב להמתין להורדת ההמוגלובין A1C לערכים מתחת ל 7.1. לדעתי, הטיפול יכול להעשות בכל מרפאה בה עובד צוות מיומן ומותקן בה הציוד המתאים. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
אני צריכה לעשות 2 שתלים ולצורך כך עשיתי סי.טי. ובאבחנה התברר שאני צריכה השתלת עצם. הבעיה היחידה היא שאני בת 54 ויש לי אוסטאופרוזיס והרופא לא מוכן לעשות לי את השתלים. מה אתה יכול לייעץ לי? אודה על תשובתך בהקדם.
שלום נעמי, לא הבנתי את הבעיה, אך אני מניח שמדובר בתרופות לטיפול באוסטאופורוזיס השייכות למשפחת הביספוספונטים. התייחסתי לכך כבר מספר בשאלות קודמות. עקרונית, משמעות רבה למשך התקופה בה ניטלות התרופות. עד שלוש שנים פחות בעייתי. כדאי להתייעץ עם רופא אנדוקרינולוג. קיימת בדיקה ספציפית העוזרת לדעת על מידת הסיכון. לעיתים הפסקת נטילת הטיפול למשך מספר חודשים מקטינה מהותית את החשש מניתוח. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
רציתי לשאול האם בניתוחי חניכים והתקנת שתל משתמשים בתפרים רגילים או נמסים. בדרך כלל ואם לא נמסים אחרי כמה זמן בדרך כלל מוציאים את התפרים ומי מוציא המשתיל או הרופא המשקם?
שלום מירב, אפשר להשתמש בשני סוגי התפרים. לא נספגים משתמשים יותר. הסרת תפרים לאחר כ 10 ימים עד שבועיים. הרופא המשתיל אחראי להסרתם. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
אני אמורה עוד חודש וחצי לעבור הארכת כותרת + שתל , האם כדאי וזה יותר טוב להקדים את השיננית לפני הניתוחים וזה יוצא קרוב לארבעה חודשים מהתור הקודם מכיון שאח"כ התור יהיה בדיוק בזמן ההחלמה בין הניתוחים ופוחדת שזה יפגע / יפריע להחלמה וגם האם בכל מקרה זה יותר טוב שהשיניים יהיו נקיות יותר לפני ההחלמה?
מה גם ששמעתי שהתמיסות של מי הפה לאחר ניתוחים כאלה צובעות את השיניים אז מה עדיף לפני הניתוח שזה ייצא בערך 3 וחצי חודשים , או אחרי הניתוח - כלומר אחרי הוצאת התפרים כבר שזה ייצא יותר לכיוון 4 וחצי חודשים , ומה פחות מסוכן ומזיק להחלמה ומה כדאי יותר ? והאם בכלל שיננית אחרי 3 וחצי חודשים זה לא מוקדם מדי מבחינת חיידקים ודלקות ועוד פרט אם זה משנה יש לי בכלל את מחלת הבלאק ליין , כרגע לא רואים יותר מדי אולי רק מאחורה אבל המלצתך מה כדאי
שלום שירה, אני מעדיף טיפול אצל השיננית כשבועיים לפני התערבות כירורגית. בדרך כלל אין הרבה הבדל בין טיפול כל שלושה או ארבעה חודשים באם אין בעיה מיוחדת בנושא החניכיים. המומלץ לכלל האוכלוסיה עם מצב חניכיים והיגיינה טוב הוא פעם בחצי שנה. נכון שיש חומרי שטיפה הניתנים לאחר ניתוח המכתימים מעט את השיניים, אך צחצוח יעיל יכול למנוע ההכתמה. כמו כן כתמים אלו מוסרים בקלות יחסית בטיפול אצל השיננית ואינם גורמים נזק לשיניים. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
שלום אני אמורה עוד חודש וחצי לעבור ניתוח הארכת כותרת + שתל . שאלתי האם זה בסדר שאת טיפול השיננית אני מתלבטת או לעשות לפני הניתוחים הבעיה שזה יוצא רק 3 חודשים מהטיפול הקודם והשיניים סה"כ נראות בסדר והרופא לא אמר שצריך כל כך , או שמעדיפה קצת אחרי שיוציאו את התפרים, וגם ששמעתי שהשטיפות קצת מכתימות את השיניים ואז מעדיפה אז , זה יוצא 5 חודשים , השאלה אם אחרי הניתוח והוצאת התפרים אין סיכוי שהניקוי של השיננית יפגע במקום , או יעשה את ההחלמה קשה או איטית ?
שלום ד"ר, אני מועמדת להשתלת שיניים מסיבית בלסת התחתונה. בינתיים התגלתה אצלי צפיפות עצם מאוד נמוכה בעמוד השדרה (ממוצע -3.8_),הדורשת התערבות תרופתית. אנדוקרינולוג א יעץ לי להתחיל בהשתלה ולאחר 6 חודשים לטפל באוסטאופורוזיס. רופא שני יעץ לי לעשות זאת במקביל.(וכי הגישה הקודמת מיושנת...) אודה אם לאור נסיונך,תחווה דעתך. מירי
שלום מירי, כל מקרה לגופו. כדאי לשני הרופאים המשתיל והאנדוקרינולוג לשוחח בינהם ולהחליט על הטיפול המתאים לך. אענה לך עקרונית, המדובר בתרופות הניתנות למניעת ספיגת העצם השייכות למשפחת הביס-פוספונטים. הסתבר שתרופות אלו עוזרות לשיפור משק הסידן בעצמות אך, לעיתים נדירות,ואני מדגיש נדירות, עלולות לגרום נזק מהותי לעצמות הלסתות. הסיכוי לנזק הוא זעיר, אך אם יש פגיעה בעצם היא עלולה להיות דרמטית ומאד מאד בעיתית לטיפול. יש גם משמעות רבה כמה זמן לפני התערבות כירוגית נוטלים ביספוספונטים.ככל שפרק הזמן קצר יותר הסיכון נמוך בהתאם. קיימת בדיקה היכולה להראות את השפעת התרופות וכך לעזור להעריך את מידת הסיכון. שוב, כדאי שתנסי ליזום שיחה משותפת של שני הרופאים או לפחות התכתבות בינהם. בהצלחה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
רציתי לשאול האם זה נכון שאם לא עושים השתלה עד 8 שבועות אחרי העקירה , ולא עושים העמסה מיידית רוב הסיכויים שצריכים גם השתלת עצם עקב ספיגת העצם מהעקירה? אני אמורה לעשות השתלה עוד איזה חודש ויעברו 4 חודשים האם במצב כזה שהשן גם שעקרו היתה עם דלקת חריפה ושברים הסיכוי גדול לכך שאצטרך גם השתלת עצם והאם עושים זאת בדרך כלל במועד השתל ? ואם לא איך הולכת הפרצדורה של השתלת עצם במועד השתל וגם אם עושים לפני ההשתלה איך זה הולך?
שלום נעמה, אין תשובה חד משמעית לשאלתך שכן כל מקרה לגופו. יש לעיתים שמתקינים שתל במועד העקירה ויש שממתינים כארבעה חודשים לפניההשתלה. אם ממתינים צריך לפחות חודשיים ממועד העקירה כי זה הזמן הנחוץ לחניכיים להחלים. העצם מתחילה להיספג כחודש אחרי העקירה אך לא בכמות משמעותית עד כחודשיים שלושה נוספים. אם יש צורך בהשתלת עצם או לא תלוי בכמות העצם הקיימת האתר ההשתלה: אם יש עצם בגובה של לפחות 10 מ"מ וברוחב 5 מ"מ לפחות אפשר בדרך כלל להתקין שתל בלי צורך בתוספת עצם. אם יש פחות מכך צריך להוסיף השתלת עצם. אם חסר הרבה עושים רק השתלת עצם וממתינים עם התקנת השתל עד לקליטת העצם המושתלת. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
בקרוב אמורה לעבור ניתוח הארכת כותרת ושתל רציתי לשאול האם בדרך כלל תקופה אחרי ו/או קצת לפני הניתוח אמורים להשתמש במשחת שיניים אחרת מהרגילה למשל לשיניים רגישות או שהרגילה בסדר גמור ? ועוד שאלה האם בדרך כלל שעושים שתל אחד מומלץ בשיקום להשתמש בכתר מוברג ומודבק ומה ההבדל ביניהם ומה עדיף לשתל אחד בשן טוחנת
שלום אורית, לדעתי משחת שיניים רגילה מספיק טובה. בשן טוחנת מחליטים אם לעשות שתל אחד או שניים בהתאם למספר גורמים שלא אוכל לפרט כאן את כולם, אך, החשוב שבהם הוא המרחק בין השיניים הסמוכות לזאת החסרה: אם יש פחות מ 13 מ"מ עדיף שתל אחד בקוטר יותר רחב, אם יש לפחות 14 מ"מ בינהן כדאי שני שתלים בקוטר רגיל. כתר מוברג מתאים הרבה יותר טוב לשתל. פחות אסתטי כי יש במרכזו חור דרכו עובר בורג. מכסים אחר כך בחומר מרוכב לבן בצבע השן וכך פחות נראה. מעט יותר קשה לביצוע, אך כדאי ומומלץ. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
אני מתוכננת לעשות שתל. עברתי עקירה לפני איזה שלושה חודשים ויש לי תור לרופא חניכיים בקרוב שיחליט לפי הצילומים ובדיקה אם הכל בסדר. שאלתי היא האם אני צריכה בדרך כלל אחרי עקירת שן שהיתה מאוד מודלקת ועד התקנת השתל שעוברים 3-4 חודשים הסיכוי/ יהיה צורך גם השתלת עצם ואיך זה הולך במהלך השתל הרגיל או בניתוח בפני עצמו אם בכלל צריך?
שלום שלהבת, מחליטים אם צריך או להוסיף השתלת עצם בהתאם לכמות העצם הקיימת באתר ההשתלה. צריך עצם של לפחות 10 מ"מ גובה ו 5 מ"מ רוחב להתקנת שתל. אם יש פחות כדאי לעשות השתלת עצם. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
רציתי לשאול מהי חשיפת שתל כמה זמן אחרי התקנת השתל עושים אותה ומי עושה הרופא המשתיל או כבר הרופא המשקם ? וכמה זמן אחרי החשיפה כבר מתחילים לתהליך השיקום ? מדובר בלסת תחתונה.
שלום שקד, חשיפת השתל היא פעולה כירורגית קלה יחסית בה מגלים את ראש השתל הנמצא מתחת לחניכיים ומחברים אליו בורג מעט גבוה המאריך אותו אל מעל רקמת החניכיים כך שאפשר להרגיש אותו עם הלשון. הרופא המשתיל עושה את החשיפה. בדרך כלל כארבעה חודשים אחרי התקנת השתל. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
בקרובלשתל קרוב עושים לי שתל . רציתי לשאול האם אחרי השן עושים מבנה וכתר זמני קודם כמו שעוברים בשן רגילה או איך הולך בדיוק השיקום אחכ ומי בדיוק עושה המשתיל שהוא כירוג או הרופא הכללי?
שלום שרית, השתל משוקם עם מבנה וכתר זמני ובהמשך כתר חרסינה. הרופא המשקם עושה את השיקום. במקרים רבים הרופא המשתיל עושה את השיקום. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
רציתי לשאול תוך כמה זמן יש תוצאות לCT לפני שתל, האם במקום או שזה לוקח יותר וצריך לקחת את זה? אני יודעת שלפעמים שולחים לרופא אבל פשוט החלטתי מהמרפאה שאני ייקח את זה כי התור קרוב לרופא ואמרו שאולי כדאי שאני אביא ואז יהיה בטוחה שהגיע , פשוט רוצה להיות בטוחה שזה יהיה מוכן עד התור שלי אצל המומחה.
שלום מעיין, הסי טי צריך פענוח. תלוי בעומס במכון. לעיתים פענוח מוכן באותו יום. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
רציתי לשאול האם זה מדנה לרופא אם עודה את הצילום כמה ימים או שבועיים לתור שיש לי לבירורת לפני התקנת השתל מבחינת הצילום?
שלום יש לי 2 שיניים אחד ליד השנייה 45 ו- 46 , אחת נעקרה וצריכה שתל והשנייה צריכה כנראה הארכת כותרת. הרופאה אמרה שרוצה שרופא אחד יעשה לי את 2 הפעולות במכה מכיוון שאילו 2 שיניים צמודות , אלך למומחה ואשמע שאלתי האם במקרה כזה האם באמת יש אפשרות שרופא אחד יש את 2 הפעולות למרות שבדרך כלל כל אחד מיומן מישהו אחר , שן אחד מומחה לחניכיים ולשתל הכירוג - ואם כן אם עושים את 2 הפעולות יחד מי עושה הכירוג ו/או מומחה החניכיים ואם עושים את 2 הפעולות יחד האם ייתכנו כאבים יותר גדולים בגלל שזה 2 פעולות יחד?
שלום שירה, עדיף לעשות את שני הניתוחים יחד כי למעשה זה ניתוח אחד. גם הכירורג וגם רופא החניכיים אמורים להיות מיומנים לעשות את שתי הפעולות. לא יכאב יותר כי מדובר באותו אזור. בהצלחה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
איזה צילומים ובדיקות עוד צריכים בדרך כלל לעשות לפני התקנת שתל ומי אמור לתת את ההנחיות הרופא המשתיל או הרופא הכללי/המשקם שימשיך אחר כך את הטיפול? והאם הרופא המשתיל צריך לעשות ביקרות ולראות את המקום לפני ההשתלה?
שלום רוית, הרופא אמשקם צריך לקבוע את תוכנית הטיפול. הרופא המשתיל צריך לבדוק אותך לפני ההשתלה. במקרים רבים אותו רופא מבצע את כל הטיפול. צריך צילום פנורמי וצילומי סי טי של הלסת. בברכה, דר' ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
