האם יש קשר בין אירוע מוחי ואירוע לבבי
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
לאחר תלונות על כאבים בשני צידי החזה הובהל אישי ביום ראשון בחצות לבי"הח למח' טפול נמרץ צנתורים. נעשה לו בצנתור אבחנתי ותוצאותיו: בצנתור הודגמה מחלה תלת כלית,מחלה קשה מאד בLCX ו OM והיצרות של 70% ב LAD עם זרימה טובה. לא הודגמה עלייה בטרופונין,הודגמו אותם שינויים שמופיעים באק"ג נוכחי לאק"ג קודם יש לציין שב-2013 עבר צנתור ונמצאה טרשת לא חסימתית ב LAD ו RCA והיצרות קשה ב OM1 נסיון פתיחה כשל עקב NON DILATABLE LESION. מיפוי לב לפני כשנה - דווח על פרפוזיה הפיכה קלה עם SDS 7% בטריטוריה של עורק עוקף. מכיוון שהרגיש טוב שוחרר לביתו ביום שלמחרת. נקבע תור לצנתור. האם הצנתור אכן דחוף? (התור נקבע לתחילת מאי) יומיים אחר כך - הלך לנוח בשעות הבוקר. (08.30) כשלא התעורר כעבור כשעתיים מצאתי אותו בתרדמה עמוקה,לא מגיב, מזיע, נוחר בעצמה למרות שהיה מחובר לסיפאפ. עיניו היו עצומות ושפתיו חשוקות. הוא דימם מאחר ונשך את הלשון בשני הניבים (נראו סימנים אח"כ) הגיע לטפול נמרץ . בשלב מסוים, גם כשהיה מחוסר הכרה צעק שאין לו אוויר. סטרוציה הראתה 95%. וחולשה מסוימת בגפיים שמאליים. כשהתעורר ב-סביבות השעה 14.00 היה עירני וחיוני לגמריי. אך לא זכר כלום מהאירוע. סיטי ראש ועורקי הצוואר נמצא בעורק וורטברלי שמאלי - הסתיידות גסה בדופן העורק עם היצרות קלה. הניאורולוג התרשם שלא היתה בעיה ניאורלוגית. שאלתי: האם יש קשר בין שני המקרים? והאם יש קשר בין אירועים לבביים וניאורולוגים? אנחנו מבולבלים... לאן עלינו להמשיך מכאן?
יכול להיות קשר בין ארוע לבבי,צינתור וארוע מוחי. מבולבלים ? את התשובות צריך לקבל מהרופאים במחלקה בו הוא מאושפז !
