התייעצות לאחר ביצוע הולטר לב

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה - מבוגרים

02/05/2017 | 22:14 | מאת: נינה

שלום. רקע: בת 86.סובלת מפרפור פרזדורים כרוני,עברתח מס' פמים אירועים מוחיים ואירועים מוחיים חולפים,סובלת מסינקופה ופרה-סינקופה,סחרחורות. נוטלת -אליקוויס 2.5 פעם ביום (המינון נקבע ע" גריאטר עקב נטיה לדימומים ),נוקטורנו,אלפרוקס. הופסק טיפול בקרדילוק 1.25 פעם ביום לאחר שבהולטר הודגמו 133 פאוזות עד 2.4 שניות..לאחר הפסקת הטיפול בקרדילוק נעשה הולטר נוסף. להלן התוצאות: הודגם פרפור פרזדורים ם תגובה חדרית בין 61 לבין 164,בממוצע 98.הודגמו 33 פאוזות עד 2.3 שניות בשעות הלילה.הפרעות קצב vpbs לא שכחים,ממוצע עד 5 לשעה,מקסימום -עד 13. לציין שאני אלרגית לדיגוקסין,תרופות חוסמי סידן גורמות לי לקוצר נשימה. תור לקרדיולוג נקבע לעוד חודש. רופא משפחה חושב שעד לתור לקרדיולוג ניתן לקחת קרדילוק 3 פעמים בשבוע. רציתי לקבל את חוות דעתך בנושא.האם זה לא חסרמשמעות לקחת רק 3 פעמים בשבוע,אולי כדאי לדון עם רופא משפחה על החזרה לטיפול בקרדילוק 1.25 פעם ביום על בסיס יומיומי עד לבדיקה אצל קרדיולוג? ועוד שאלה מה אלטרנטיבה טיפולית במקרה שלי כאשר בחלק מהתרופות יש לי פאוזות ובחלקן אני סובלת מתופעות לוואי. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הבנתי ממך שקרדילוק הופסק עקב פאוזות עד 2.4 שניות בהולטר וללא קרדילוק עדיין יש הפסקות עד 2.3 שניות .הפרפור שלך די מהיר במשך היום ומצרייך תרופה להאטה . פאוזות עד 2.4 שניות אינן משמעותיות ויתכן שמינון קטן של קרדילוק גם יום כן יום לא יכול להיות פתרון. האלטרנטיבה הטיפולית הינה השתלת קוצב וטיפול בתרופה כמו הקרדילוק ללא חשש מירידה בדופק.

מנהל פורום קרדיולוגיה - מבוגרים