פענוח אקו לב לאחר אוטם לב
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
שלום רב, אבי עבר אוטם שריר הלב לפני כחודש וחצי ועבר צינתור ללא התערבות בשל הגעה מאוחרת. בצינתור נצפתה פגיעה של 35 מתוך 60 ללב שהוגדרה בינונית -קשה. לאחר חודש וחצי ערך אבי אקו נוסף וכך נכתב; מדידות אאורטה עולה : 35 שורש האאורטה : 38 פרוזדור שמאלי D-2) 41) שטח הפרוזדור השמאלי 4oCv : 23 קוטר חדר שמאלי בזמן סיסטולה : 43 קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה : 56 עובי המחיצה הבין חדרית : 12 עובי דופן אחורית : 11 תפקוד סיסטולי כללי ואזורי של חדר שמאל חדר שמאל : התכווצות הסיגמנטים אפיק מוצא חדר שמאל תקין LVWMI : 0/0 מקטע פלטה מוערך של חדר שמאל : 40-49 תפקוד כולל של חדר שמאל : פגוע במידה קלה חדר ימין: בגודל ותפקוד תקינים עליות הלב: עליה שמאלית מורחבת במידה קלה מחיצות הלב; היפרטרופיה של הספטום תפליט פריקרדיארי : לא נמצא מסתם מיטרלי מבנה : טבעת המסתםהמיטרלי מסויידצ תפקוד דיאסטולי : Aגדול גבוה מ E מבנה : מעובה דופלר צבעוני : MILD AL מסתם טריקוספידלי מבנה: תקין דופלר צבעוני : MIN TR מפל לחצים סיסטולי : 21 ממ"כ לחץ מוערך בעליה הימנית : 5 ממ"כ לחץ דם ראתי סיסטולי מוערך: 26 ממ"כ לחץ דם ראתי סיסטולי: תקין הוריד החלול התחתון IVC : עם תמט שאיפתי תקין מסתם ראתי תקין אנו היינו רוצים להבין יותר במה דברים אמורים, אשמח אם תעזור לנו להבין את חומרת המצב בברכת חג שמח ותודה
הבשורות המשמחות שהפגיעה בתפקוד חדר שמאל על פי האקו האחרון הוגדרה פגיעה קלה לעומת בינונית עד קשה בזמן ההתקף אין פרוט באקו האחרון אלו אזורים בחדר שמאל נפגעו בהתקף אך התפקוד הכללי השתפר - מקטע הפליטה הוערך באשפוז ב 35% בלבד ואלו באקו האחרון עלה ל 40-49%
ראשית תודה על תשובתך, אני רוצה להוסיף ולשאול למה הכוונה ב'מקטע פליטה" ומה המשמעות בעלייתו?
מקטע הפליטה או LVEF בלועזית הוא הערכה באחוזים של כמות הדם שהחדר השמאלי מוציא לאבי העורקים בכל התכווצות שלו