קוצר נשימה בלתי מוסבר
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
שלום, שמי בר בת 29. מעשנת מזה כ7 שנים, קופסא ביום. בשנה האחרונה החל אצלי קוצר נשימה שהלך והתגבר. הגעתי למצב של קושי בעיסוק בכושר גופני שזה משהו שהייתי עושה כ5 פעמים בשבוע. עדיין ממשיכה לעשות אך 3 פעמים בשבוע כעת ובפחוץ מאמץ. במהלך השנה הזו עברתי: 1. פעמיים תפקודי ריאות - תקין 2. CT חזה- תקין 3. גסטרוסקופיה - תקינה 4. הולטר לב - תקין אני ממש אובדת עצות. זה מתרחש לאורך כל היום, מצגבר בעת ולאחר עישון. גם במנוחה. חשה לעיתים כאב בחזה אך מעין כאב בעת תנוחה מסוימת, כמו כאב של שריר תפוס שנמצא בפעילות חעתים יש לי חולשה שאופפת את כל הגוף שלי מכף רגל ועד ראש וסחרחורת קלה. סחרחורות בעת קימה מישיבה או שכיבה... צרבות, שיעולים... הרופאים אומרים לי שהכל נשלל ואין עוד מה לבדוק, אבל אני יודעת שמשהו לא בסדר... אני אוכלת בריא, שותה הרבה מים... חשבתי שמדובר ברפלוקס או אולקוס כי היה לי בעבר אבל זה נשלל... ריאות נשללו... האם יתכן שזה משהו בלב שההולטר לא מצא ? אמרו לי שיתכן שזה על רקע נפשי של לחץ ואני אכן בשנה מאוד עמוסה בלימודים ועבושה אך מעולם לא הרגשתי ככ הרבה תופעות למשך ככ הרבה זמן שמשפיעות עליי בצורה ככ דרסטית. קרדיולןג אמר חי שזה לא נשמע כמו בעיה לבבית אלא כמו רפחוקס- אבל השלל רפלוקס... מותשת כבר מלרוץ בין בדיקות.... אני אשמח אם יהיה אפשר ליייץ לי ולהגיד לי איזו בדיקה לבקש והאם יתכן בכלל שהולטר לב תקין שולל בעיות לבביות. בתודה, ב3
שלום בר, כשאת מדברת על קוצר נשימה, הכוונה היא לקושי בלקיחת נשימה רגילה/עמוקה שמלווה גם בצפצופים [לפעמים] (כלומר קושי למלא את הריאות באוויר) או לצורך מוגבר להתנשף ע״י נשימות מהירות ועמוקות (כמו בעת עייפות ממאמץ) או לשניהם יחד? על כל פנים, הולטר לב ממש לא שולל לחלוטין קיומה של בעיה לבבית אלא רק בודק אם יש הפרעות קצב/בפעילות החשמלית ונותן מידע רק בתחום הזה. נראה לי לא הבדיקה הכי קשורה במקרה שלך. מאחר וציינת שהכושר הגופני שלך ירד, הבדיקות הכי מתאימות בתחום הקרדיולוגי הן אקו-לב ומבחן מאמץ (סה״כ 2 בדיקות). אולי אני טועה וד״ר דני יאמר אחרת אבל מאוד לא נראה לי ;)
אבל בהחלט יש סיכוי שהמקור לתסמינים זה בכלל ריאות ובגלל העישון. זה שאת צעירה יחסית ומחסלת ״רק״ קופסה ביום (כמוני) ממש לא שולל אפשרות להתפתחות של מחלות ריאות חמורות. נכון שאמפיזמה וCOPD הן מחלות שלרוב תוקפות בגיל מבוגר אבל לא רק.
סביר מאד שיש קשר לתלונותיך ולעישון עם זאת ברור שלא נשללה פה בעיה לבבית - הולטר בודק הפרעות קצב בלבד.עליך להשלים בדיקת אקו במאמץ