הולתר 24 שעות , האם תקין

שלום דוקטור ב 2013 עשיתי בדיקת הולטר, עקב התאוששות ארוכה אחרי בדיקת מאמץ , כנראה עקב חרדה בגלל שהאחות שבדקה אמרה לי רגע הדופק עדיין לא ירד כפי שהיה צריך באותו רגע נלחצתי משום מה ואז הוא עלה, נשלחתי להולטר 24 שעות ולהלן התוצאות: הקצב הבסיסי : קצב סינוס מהירות מנימלית : 52 מקסימלית: 132 הפרעות קצב חדריות VPC'S : נצפו בודדים הפרעות קצב על חדריות APC'S: לא נצפו הפרעות הולכה : תבנית QRS מתאימה לBBB שינויים משמעותיים בקטע ST : לא נצפו ההפרעות קצב חדריות שרשומים מעלה, זה מסוכן? יכול לגרום לדום לב? האם אני יכול לעסוק בספורט בלי לפחד, אחרי המקרה של שחקן כדורגל של נבחרת דנמרק לאחרונה בדיקת סיטי לב יצאה תקינה, אבל ממה שאני מבין סיטי לב לא בודק את הפרעות קצב

מה זה בנוכחות לב בריא ? לפני כמה שנים עשיתי אקו מאמץ , הרופא אמר שהבדיקה תקינה, זה מה שהיה רשום , ממצאים עיקריים באקו מנוחה: חדר שמאל בגודל תקין (28\46 מ"מ) עובי הדפנות 10\10 מ"מ. התכווצותו טובה 65% EF . גודל ותפקוד של חדר ימין. תפקוד של המסתמים : דלף טריקוספידלי קל. הלחץ הריאתי תקין. תגובה קלינית תקינה תגובה אלקטרוקרדיוגרפית, צניחות ST עולות בעומק 0.5-1 מ"מ בחיבורי V4-6 AVF II III שחלפו בהתאוששות כעבור שתי דקות. לא נצפו הפרעות קצב יכול להיות בגלל הדלף יש את הפעימות המוקדמות הבודדות שיש לי? מה שאצלי נחשב ללב בריא? אני בן 38 , משקל 90 קג, פרופיל שומנים: כולסטרול רע 145 טוב 55 טריגליצרידים 185 לא מעשן מזה 3.5 שנים, מרגיש בסדר, לפני כשבוע שיחקתי כדורגל מ 9 בערב עד 11 וחצי בלילה, אחרי שהגעתי הביתה אכלתי כמה סנדוויצים, והלכתי לישון , בלילה התעוררתי מזה שהרגשתי שהגוף שלי רותח, למרות שישנתי עם מזגן, ודופק קצת גבוה, לא מדדתי אבל לפי האצבעות ששמתי על היד היה בערך דופק 100 ,,, יכול להיות זה כתוצאה מאוכל אחרי פעילות מאומצת ?

VPC בתדירות נמוכה זה באמת ממצא חסר משמעות, אתה יכול לגלול פה בפורום (או לקרוא בגוגל) ולראות שגם לאנשים שיש להם בהולטר VPC בכמויות הרבה יותר גדולות הרופא אומר שאין מה לדאוג. APC, שאין לך, זה ממצא קצת יותר משמעותי, וגם הוא כנראה לא מאוד חשוב. לא ברור למה עשית סיטי לב בגיל 38? חבל על הקרינה המסרטנת. אף ארגון בריאות לא ממליץ לאנשים בגילך לעשות את הבדיקה הזו כבדיקת סקר. מה שכן, בהולטר מ-2013 מופיע BBB וזה ממצא שכדאי לעקוב אחריו לדעתי בבדיקות אק"ג, לברר אם מדובר ב-LBBB או RBBB. זו הפרעת קצב לא משמעותית בפני עצמה אבל היא עלולה עם השנים להתפתח וכדאי לעקוב. אם אתה באמת חושש לבריאות הלב שלך, ולאור LDL של 145 והיסטוריה של עישון בהנחה שאתה סובל מעודף משקל (לא ציינת גובה), אתה יכול לשקול עם רופא המשפחה שלך להתחיל לקחת סטטינים שעשויים למנוע טרשת עורקים ולהקטין בנסיבות מסוימות בעשרות אחוזים את הסיכון להתקף לב עתידי.

התבלבלתי בין VPC ל-APC.

ד"ר דן, אתה יכול בבקשה להתייחס לשאלה שלי, ולענות עליה ? לא יודע למה מישהו אחר עונה לשאלתי ששאלתי אותך, תודה מראש