תוצאות בדיקות דם
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
שלום רב, אני פונה לגבי אבי. הוא בן 59, עם עודף משקל, מקבל טיפול ליתר לחץ דם, וברקע המשפחתי יש מחלות לב (אבא שלו ואח שלו לקו באוטם שריר הלב בגילאים צעירים יותר). לאחרונה הוא עשה בדיקות דם שגילו ערכים גבוהים של כולסטרול רע ונמוכים של כולסטרול טוב: כולסטרול כללי-216 Hdl-37 6.ldl-124 טריגליצרידים:269 בנוסף, גם הסוכר קצת גבוה ועומד על 102. רופא המשפחה לא מתרגש מתוצאות בדיקת הדם ואמר שאין פה דחיפות, שהסוכר בסדר ושיש קצת שומנים גבוהים ושהוא צריך לעשות פעילות גופנית. האם כקרדיולוג כך אתה רואה את פני הדברים ושינוי באורח החיים זה מספיק, או שמא בגלל הרקע המשפחתי והתוצאות הגבוהות הוא צריך להתחיל לקבל טיפול תרופתי ולעבור בדיקות יותר מעמיקות?
הסוכר גבולי ומספיק בשלב זה דיאטה ופעילות גופנית. באשר לכולסטרול - רמת ה LDL גבוהה ועם הרקע שלו השאלה אם יש אינדיקציה לטיפול תרופתי בסטטין. כאן יש להעמיק את הברור,לעשות הערכה של מצב עורקי הצוואר בדופלר, להעריך מה הסכון שלו לפתח מחלת לב בעשר שנים הקרובות ועל פי זה לשקול התחלת טיפול . בינתיים ירידה במשקל ופעילות גופנית מאד מומלצים.