ראומטיק פיבר ובעיות במסתם
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
שלום דוקטור סבלתי בגיל קטן מראומטיק פיבר ולקחתי אנטיביוטיקה למניעה .עשיתי אקו לב ונכתב שם שיש לי מסתם מיטרלי ראומטי עם severe mitral regurgitation. יש לי תפקוד וגודל תקין של חדר שמאל, EF 56 ,ותפקוד וגודל תקין של חדר ימין .אין לי שום בעיה במאמצים .האם בכל זאת אני צריכה ניתוח ומה האינדיקציות לניתוח במצב זה .אני רוצה להיכנס להריון בקרוב ,האם זה אינדיקציה לניתוח ,ואם ניתוח האם זה תיקון או החלפת מסתם בדרך כלל במצבי תודה רבה
אי ספיקה מיטרלית קשה בהחלט מהווה אינדיקציה לטיפול במסתם. ישנם מספר פרמטרים מתי הזמן לטפל במסתם כשאין סימפטומים למרות דלף קשה. בין השאר גודל החדר השמאלי , תפקודו. הלחץ הריאתי ועוד... לגבי ההריון צריך להתיעץ עם מרפאת הריון בסיכון גבוה. לגבי ההתערבות הנטיה קודם אם אפשר לתקן את המסתם ואם לא ניתן אז להחליף אותו.
(מספר מקשר)
ד"ר דן אליאן