פרפור פרוזדורים - תרופה לקשיש

שלום רב, אבא שלי בן 96 סובל מ אי ספיקת לב .בבדיקת הולטר לב הובחן עם פרפור פרוזדורים כרוני מצורף הסיכום : קצב פרפור פרוזדורים לאורך כל שעות המעקב במהירות חדרית בטווח 65-89 פעימות לדקה ממוצע מהירות חדרית ביממה 73 פעימות לדקה עם מרווח R-R מקסימלי 1.5 שניות יתכן קצב סינוס לשניות בודדות. אנא התייחסותך האם בגיל שלו מומלצת תרופה מסוג נוגדי קרישה חזק כמו קסרלטו לדוגמה, או שמספיק קרטיה פעם ביומיים (כפי שהוא לוקח כבר מספר שנים ) עקב סכנת דימום מוחי. תודה רבה

סבא שלי היה במצב דומה בגיל דומה, וההחלטה על נוגדי קרישה במקרה שלו הייתה החלטה מורכבת שהתבססה על איזון בין הסיכון לדימום, שאפשר לכמת אותו למשל באמצעות דירוג כמו HAS-BLAD, והסיכון לשבץ איסכמי שאפשר לכמת אותו באמצעות דירוג כמו CHA2DS2–VASc, ראי קישורים למטה: https://en.wikipedia.org/wiki/CHA2DS2%E2%80%93VASc_score https://en.wikipedia.org/wiki/HAS-BLED אנחנו הלכנו בסוף על אליקוויס במינון הנמוך (קשור גם למשקל).

תודה

תודה