אבחון יתר לחץ דם ריאתי
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
שלום 1. האם צילום חזה שנעשה בשגרה (לשלילת דלקת ריאות) והיה תקין (צל הלב והמיצר ברוחב תקין) שולל אפשרות ליתר לח"ד ריאתי? או שיכול להיות יתר לח"ד ריאתי ולא יהיה לזה ביטוי בצילום חזה? 2. כנ"ל לגבי א.ק.ג. האם יכול להיות תקין גם בנוכחות יתר לח"ד ריאתי? 3. בדיקת אקו לב אמורה בוודאות לזהות יתר לח"ד ריאתי גם אם היא לא מכוונת לבדוק ספציפית את זה? והאם היא מזהה את זה בכל הדרגות? תודה
גם אק"ג וגם צלום חזה יכולים להיות תקינים ההערכה של לחץ הדם הריאתי באקו נעשית במדידה עקיפה ומסתמכת על הימצאות דלף במסתם הטריקוספידלי. על פי העקומה ניתן לחשב מהו הלחץ בעורק הריאה במידה ואין עקומת דלף לא ניתן לחשב את הלחץ הריאתי באקו.
שלום האם זה אומר שיכול להיות שבדיקת אקו שגרתית לא תגלה כלל מצב של יתר לחץ דם ריאתי, או שבכל מקרה היא תגלה ותהיה לזה התייחסות בפענוח אלא רק שהיא לא מספיקה בכדי לתת את מידת הלחץ המדוייקת?
ביתר לחץ דם ריאתי קל יתכן שלא תההיה דליפה טריקוספידלית ולא ניתן יהיה להעריך את הלחץ בעורק הריאה.ביתר לחץ דם ריאתי משמעותי יש לרב דלף ולכן ניתן לאבחן באקו דופלר.
מנהל פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
