אקו לב ואקג
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
שלום וברכה ד"ר לאחר שלושה אק"ג שביצעתי בחודש האחרון עקב דופק ומהיר וחרדה מהם הופניתי לקדיולוג שאמר שהפיענוח של האקג הראשון היה שמראה q מv1-3 זתומרת בפיענוח רשום: S/P Q-Wave Anteroseptal/Anteroapical MI ובשלישי רשום :Sinus Rhythm ECG within normal limits .QS pattern in V 1-2 is not a new feature and is a normal variant לטענתו לפי הפיענוח הראשון יכול להיות שעברתי אירוע לבבי מבלי שידעתי למרות שהאקג השני לא הראה זאת והסביר לי שאם יש נזק ללב עקב אירוע לבבי היה חייב להיית רשום גם בשלישי. לאקג השני לא התייחס כי שם הרופא הקרדיולוג במוקד טען שהכל תקין, אגב גם הראשון והשני שהקרדיולוג טוען שלא בדיוק תקינים הקרדיולןג במוקד טען שתקינים לחלוטין ולא מבין את פשר הפיעונח. לאקג השני לא התייחס כל כך כי הקרדיולוג במוקד טען שהוא תקין לחולטין הקרדיולוג שהפנה אותי אליו רופא המשפח אמר שכדאי שאעשה אקו לב כי אם באמת יש ספק לגבי תוצאות האקג והאקו יכול לשלול שיש בעיה או שעברתי אירוע לבבי. אכן ביצעתי את האקו והוא יצא תקין. בזמן הזה הלכתי לקדיולוג אחר שנמצא ממש ליד ביתי שעבר על החומר והבדיקות וטען שהכל בסדר גמור גם האקו וגם האקג למרות שהם היו בספק ואמר כל עוד האקו תקין הוא פוסל לחלוטין את תוצאות האקג שהראו כביכול על בעיה. לאחר כשבוע נתקשרה אליי הפקידה של הקרדיולוג הראשון שהפנה אותי ואמרה שהרופא אמר שאקו תקין אבל לחזור עוד שלושה חודשים עם אקג חדש לביקורת. עכשיו שאלתי כזו, אם עשינו את האקו בשביל לשלול אבחנות מסוימית והאקו יצא תקין למה לעשות שוב אקג, וזה בזמן שהקרדיולוג השני שהייתי אצלו הפציר בי שהכל תקין ואם האקו תקין אין שום משמעות לאקג שעשיתי כמה פעמים ואפילו הפציר בי להפסיק לעשות בדיקות יותר. אז במצב של אקו תקין אני יכול להירגע ובאמת להקשיב לקרדיולוג השני שהיה מאוד ברור והפציר בי שהכל בסדר ושאפסיק לעשות יותר בדיות לב ושפשוט ירגע כי הכל בסדר מצרף את בדיקת האקו בערכים המספריים הכל בגבולות הנורמה בסיכום נרשם: סיכום: חדר שמאל אינו מורחב; דפנותיו בעובי תקין; ההתכווצות הגלובלית תקינה; מקטע פליטה מוערך %60 ;ללא הפרעה אזורית בולטת בהתכווצות. עליה שמאלית ברוחב תקין. חללי הלב הימניים בגודל תקין. שורש האאורטה ברוחב תקין. פתיחה טובה של המסתמים. בדופלר הודגמה: אי ספיקה מיטרלית מזערית; אי ספיקה אאורטלית מזערית; אי ספיקה טריקוספידלית מזערית. תבנית מילוי חדר שמאל תקינה הלחץ הסיסטולי בעורק הראה מוערך ב - 5+14 ממ"כ. לא הודגם נוזל פריקרדיאלי. IVC תקין רק אוסיף שהקרדיולוג השני שטען שהכל פיקס ואין שום צורך לעשות את הבדיקות הסבירמלי יפה שאקג נחשב ללא תקין עד גבול לגטימי מסוים. זתומרת שיכולים להופיע קווים מסוימים שעל פי פירוש יבש מראים על בעיה אבל בפועל ככה הלב שלי עובד וזה בגדר נורמה בטח שאם האקו יצא תקין. אשמח לתושה מהירה שתניח את דעתי לקראת השבת ד"ר יקר אז אחרי כל החפירה הזו ד"ר יקר אשמח לתשובה שתניח את דעתי אני כבר חודש בלופ של חרדות על הלב וזה לא מוסיף לי
נא להתעם מהודעה זו קיבלתי תשובה בפורום הזה כבר