אשלגן גבוה מה המשמעות

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה - מבוגרים

14/12/2022 | 21:18 | מאת: רבקה

שלום בת 70 עם רקע של יתר לח"ד וסכרת. מטופלת בכמה סוגי תרופות ללח"ד בכמה חודשים האחרונים קיבלה תוספת של אלדקטון 25 מ"ג. כעת בבדיקת דם לביקורת לאחר 3 חודשים רמת האשלגן 6 כ"כ עליה בקריאטנין 1.6, וירידה ב-GFR ל-31. בהתייעצות עם מוקד אונליין של הקופה הופנתה למיון. במיון רמת אשלגן היתה 5.3 (עדיין מעל הנורמה), א.ק.ג תקין. ערכים של תפקודי הכליות דומים למה שהיה בקופ"ח. בוצע סיטי אבנים לשלול חסימה (יש ברקע מחלת אבנים). הומלץ להפיק אלדקטון, אני מבינה שהסיכו העיקרי באשלגן גבוה הוא להפרעות קצב בלב. 1. באופן כללי אשלגן ברמה של 6 מחייב פניה למיון? מאיזה ערכים זה נחשב למסוכן? 2. אם מפסיקים אלדקטון תוך כמה זמן יש לצפות שערכי אשלגן יירדו? מתי מומלץ לעשות בדיקת דם חוזרת? תודה

רמה של 6 בהחלט גבוהה ומסוכנת ,אין גבול מוחלט , הייתי נזהר מ 5.5 ללא ספק העליה באשלגן וההפרעה בתפקודי הכליה נגרמו מהאלדקטון. אחרי הפסקת אלדקטון הירידה של האשלגן מהירה יחסית ,ניתן לחזור על רמת אלקטרוליטים אחרי יומיים -שלושה.

מנהל פורום קרדיולוגיה - מבוגרים