שורש אאורטה מורחב (?)
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
שלום, בן 56, בריא ללא תרופות או רקע לבבי אישי ומשפחתי, מבצע הליכה מתונה יומיומית. בבדיקת אקו לב במאמץ, תקינה בעיקרה, עלה ששורש הינו 36 מ"מ (23-30) ואאורטה עולה 30 מ"מ (27-34). ראשית האם הבנתי נכון שהשורש הוא חלקה הראשון של האאורטה העולה? מה המשמעות שהוא המורחב ובהמשך העורק צר יותר? ראיתי גם בבדיקות אחרות ערכי התייחסות לשורש עם גבול עליון של 37 מ"מ לעומת 30 מ"מ בבדיקה שלי. מדוע ההבדל? בסיכום הבדיקה שלי לא נאמר דבר בקשר לשורש המעובה ורק הקרדיולוג בקופה ציין שיהיה צורך במעקב. אשמח להתייחסות לנושא.
האאורטה אכן מעט מורחבת בשורש ובהמשך קוטרה תקין חשוב להקפיד על לחץ דם מאוזן ולעקב אחרי ממדי האאורטה בבדיקות אקו פעם בשנה בשלב זה
תודה רבה. שתי שאלות המשך ברשותך. האם יש טעם לבדוק גם את האאורטה היורדת? ראיתי במקום אחר שאקו לב איננה הבדיקה המומלצת לכך אלא בדיקת אקו תוך וישטית, (TEE). מעוניין לבצע בדיקות נוספות להערכת מצב הטרשת בעורקים שלהבנתי יכולה לגרום להתקף לב ללא סימפטומים מוקדמים. הומלץ לי לבצע דופלקס עורקי צואר שאוכל אולי לקבל בקופה אבל היא עם המגבלות שלה. ראיתי שקיימת גם בדיקת CIMT באופן פרטי שמתיימרת לאתר טרשת בשלב הכי מוקדם מכל שאר הבדיקות, לפי הבנתי. יש גם אנגיו סי.טי שנאמר לי שאינני מועמד לביצועה בשלב זה וקלציום סקור. רק אוסיף שיש לי כולסטרול כללי 220, LDL 160, HDL 50 וטריגלצרידים 60. לחץ דם תקין. מה דעתך על הדרך הטובה ביותר לאתר טרשת בכלל או בשלב המוקדם ביותר? תודה.
רק להבהיר, LDL 160.
לאקו טרנס ושטי אין שום קשר לנושא. אאורטה בטנית נבדקת באולטראסאונד של הבטן. שווה להדוק. באשר לטרשת מספיק לבצע דופלר של עורקי צוואר לא צריך לא צינתור וירטואלי ולא MRI אבל קודם כל לטפל בכולסטרול. רמת LDL של 160 היא מאד גבוהה בטח אם בדופלר עורקי צוואר תהיה עדות לטרשת.
שוב תודה.