כאבים בחזה

היי דוקטור בן 31 מעשן סובל מכאבים בחזה מזה תקופה ברקע rbbb בוצע בעבר בירור קרדיאלי מקיף ללא ממצא מיוחד בתקופה האחרונה שוב כאבים מפעם לפעם דופק מהיר שחולף במנוחה וכאב שמופיע במאמץ לסירוגין שוב ביצעתי בדיקות חוזרות וללא ממצא מיוחד ערכתי ברור גסטורלוגי אורטופדי ללא ממצא מיוחד בשבת האחרונה הכאב היה ממש חזק בעוצמתו במהלך פעולה וחזר פעמיים באותו היום נגשתי לביה״ח שיבא ובאקג שם היו ממצאים שאני לא מכיר גלי t גבוהים בv2 ובv4 מעבדה שקטה קצב סינוס נרשם עוד Early repolarization בדיקת פוקס תקינה נשקל אשפוז כדי להשלים ct חזה ריאה ובכדי לא להוות נטל שם חתמתי על שחרור וביצעתי את הבדיקה למחרת באופן עצמאי בבדיקה ללא קשריות לימפה מוגדלות באקסליות כלי הדם הגדולים במדיסטאינים בטווח התקין לב תקין בגודלו ללא תפליט לא הודגם תפליט פלאורלי או חזה אויר שינוים פיברוטים קלים בפסגת הריאות בולות זעירות בLLL בקוטר עד 5 ממ. ממה שידוע לי ממצאים בריאות עצמם מלבד חזה אויר לא גורמים לכאבים בחזה מה שמדיר שינה מעיני כי הכאב לא מניח ואף חוזר מפעם לפעם אופי הכאב לעיתים במרכז החזה בפעמים שממש כאב לי במהלך פעולה היה בצידו השמאלי של הלב ואז מועקה וחוסר נוחות במרכז החזה שבאה והולכת אשמח לחוות דעתך בהקדם תודה

היי דוקטור תודה על תשובתך ביצעתי ארגומטריה לפני כחודשיים שיצאה תקינה אקו לב תקין לפני כ3 שנים ביצעתי אף מיפוי לב הדבר היחידי שמטריד אותי זה הכאב שחזר שוב בחזה והשיניוים באקג כמי הגלי t הגבוהים זה לא ממצא מטריד ? באקג ישנים שלי לא היה לי את הגלי t האלה

לא הבנתי … אשמח שתאיר את עיני

הגלי t הגבוהים זה ממצא חדש שלא היה עד כה באקג הבדיקה היחידה שנערכה מאז זה הפוקס במיון פשוט להתעלם מהמצב וזהו ?

היי דוקטור אשמח שוב לשמוע את חוות דעתך בנושא אני מוטרד מהכאבים בחזה הכאב הוא פשוט פיזי ומשתק כל פעם מחדש בבדיקות שביצעתי עד כה לא היה ממצא מיוחד אקו לב היה תקין ובמהלך הארגומטריה אף לא היה כאבים אז שעשיתי בזמנו מה שמוזר שבמהלך פעילות שאני עושה כן יש כאבים לסירוגין באקג יש שינוים בגלי t בct חזה הכל תקין השאלה שלי האם הכאב שלי הוא לא אופייני לתעוקת חזה ? הפחתתי משמעותית את העישון אבל עדין סובל מכאבים מה אפשר לעשות בנידון .?!! הכאב הוא בלתי נסבל ומפריע לשגרת חיי