אקו במאמץ - לחץ ריאתי?

בן 52. עושה הרבה ספורט. לאחרונה מרגיש קצת קושי בנשימה. עשיתי אקו במאמץ. חדר שמאל בגודל תקין. התכווצות גלובלית ואזורית תקינה. מקטע פליטה מוערך 60%. ללא היפרטרופיה. תפקדו דיאסטולי תקין של חדר שמאל יחס e/e 7. חדר ימין בגודל תקין. התכווצותו תקינה. שורש אואורטה בגודל תקין. האורטה העולה בגודל תקין. עליה שמאלית מורחבת במידה קלה. עליה ימנית בגודל תקין. מסתם מיטרלי: אי ספיקה טריוויאלית. מסתם אאורטלי: מסתם תלת עלי, תקין. מסתם טריקוספידלי: אי ספיקה טריקוספידלית טריוואילית. לחץ ראתי מוגבר tr gardient 32 mmhg rap estimated 5 mmhg systolic pap 37 mmhg מהלך הבדיקה דופק מנוח 66 שיא המאמץ 165 (95%). לחץ דם 120/85 במונחה ובמאמץ 180/80 המאמץ הופסק אחרי 14:11 דקות בעומס של 18.3 mets בשלב 5. ללא כאבים בחזה. סיכום: במאמץ גבוה מאוד ובדופק המטרה הודגם שיפור גלובלי ואזורי בתפקוד חדר שמאל. ללא עדות לאיסכמיה. לאחר המאמץ לחץ ריאתי נמדד 42 ממ"כ + rap. יחס E/E תקין. אבחנות: no echocardigraphic evidence excellent exercise capacity good lv systolic function no evidence of significant vavulopathy mild left artioum enlargment mild pulmonary hypertension at rest האם הלחץ הריאתי מצריך בירור והאם אני מוגבל ברמת המאמץ הספורטיבי (אני מתאמן בקבוצת שחייה)? אציין שלפני חודש עשיתי בדיקת סקר בעבודה ובדיקת תפקודי הריאות הייתה תקינה.