עזרה בפיענוח אקו לב במאמץ.
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
בן 55-שוקל 69קג-גובה 178סמ. יש היסטוריה במשפחה-אמא עברה ניתוח מעקפים בגיל 73 ואח עבר צנתור בגיל 58. גם אמא שלי וגם אחי מאז ומתמיד שמרו על פעילות גופנית ותזונה בריאה. עקב ההיסטוריה הלכתי ליעוץ אצל קרדיולוג שהמליץ לי קודם כל לקחת ליטורבה 20מג בגלל שהממוצע של ה-LDL שלי הוא 110 ובמקביל שלח אותי לאקו לב במאמץ שאותו ביצעתי אתמול. מצרף ממצאים מהפיענוח. אקו במנוחה: חדר שמאלי איננו מורחב 46 מ"מ , דפנותיו אינן מעובות 10 מ"מ , התכווצותו הכללית תקינה מקטע פליטה מוערך 60% , תפקודו האיזורי תקין, עליה () שמאלית איננה מורחבת רוחב 34 מ"מ , דליפה מיטרלית מזערית, דליפה טריקוספידלית מזערית. הלחץ הסיסטולי בעורק הראה מוערך בכ 25 ממ"כ. תגובה קלינית: לא היו כאבי חזה במהלך המאמץ ואחריו. בא.ק.ג במאמץ:צניחות ST גבוליות בתבנית UPSLOAPING. באקו מיד עם סיום המאמץ התפקוד הכללי של החדר השמאלי: משתפר. חלקית. הערות: היפוקינזיה אינפאובזלית במנוחה ובמאמץ. סיכום אקו לב במאמץ. מפל סיסטולי על ה-TRICUSPID. סיכום מבחן אקו במאמץ:מבחן אקו במאמץ בעומס גבוה, ללא כאבי חזה,צניחת ST גבולית במאמץ וחשד לאיסכמיה בדופן סרעפתי.ממליץ להשלים הברור על ידי מיפוי במאמץ. 1-אודה לך אם תוכל להסביר לי על הממצאים וכמה הם מדאיגים כי אני מן הסתם מאוד מודאג כי גם לא קיבלתי שום הסבר לאחר הבדיקה,רק נתנו לי את הסיכום הנ"ל ללא הסבר. 2-הבנתי שרוצים להמשיך בירור עם מיפוי לב במאמץ והבנתי שצינתור וירטואלי עדיף כי הוא יותר מדויק,מה דעתך בנושא והאם לדעתך אני יכול לבקש ולהתעקש על צינתור וירטואלי? תודה רבה ויום טוב....בשורות טובות.
הלכת בצדק ליעוץ אצל קרדיולוג ששלח אותך לבדיקה ומחכה לראות אותך עם התוצאות למה אני צריך לקחת לו את העבודה? יש ממצא בבדיקה שמצריך המשך ברור אני הייתי הולך על צינתור וירטואלי