עלייה גדולה בפעימות המוקדמות - מה עושים?

שלום ד"ר, רציתי תחילה להודות לך על כל התשובות והזמן שאתה מקדיש, ענית לי על לא מעט שאלות.. אני רוצה לתאר לך בבקשה את המקרה שלי כדי לשמוע את דעתך, מצטער אם ההודעה מעט ארוכה בן 33, בגיל 23 התחילו לי פעימות מוקדמות, לרוב בודדות בכל יום ולעיתים נדירות עשרות. עקב כך עשיתי אקו לב שיצא תקין. עשיתי גם מבחן מאמץ, אך בסיומו כנראה שחוויתי סוג של התקף חרדה שבגללו הדופק לא ירד מהר. קרדיולוג שפענח את האקג במאמץ אמר שזה תקין ושאני יכול לעשות ספורט. אציין שכשאני עושה ספורט בחדר כושר, הדופק יורד במהירות לערכים נמוכים בסיום התרגילים, אך ה-pvc ממשיכים. לפני כ7 חודשים חלה עלייה גדולה בתדירות ה-pvc, ובהולטר נצפו 1.6% פעימות מוקדמות -1420 בערך. עלייה מכמה פעימות מוקדמות ביום למעל 1400.. עשיתי שוב אקו לב שיצא גם הוא תקין. אציין שחודשיים לפני שחלה העלייה הגדולה ב-pvc עברתי אירוע די קשה בחיים, ולמרות שחשתי מועקה נפשית - לא חשתי בסטרס קיצוני. בהקשר התרופתי - קרדילוק לא סייע לי, פרולול כן אבל באופן מוגבל ביותר וקצר זמן. ניסיתי גם סוגים שונים של מגנזיום, ויטמין d (כי שמעתי שיש קשר בין חוסר בויטמין d שאני קרוב אליו להפרעות קצב) - אך שום דבר לא עזר. אני מאוד מאוד חושש להגיע למצב של אבלציה או צורך בשימוש בתרופות חזקות כמו טמבוקור, אבל מצד שני איכות החיים שלי נהרסה כתוצאה מהתופעה הזו. אנא האר את עיני- יש משהו שאני יכול לעשות כדי לדכא את התופעה? האם יש חוסמי בטא אחרים או תרופות אחרות, שלא נמנות על התרופות החזקות והמסכונות, שיכולות לסייע? האם פעילות גופנית משולבת של אירובי וכוח יכולה לסייע או שהיא בכלל מסכנת אותי? אשמח לשמוע מה אתה חושב, ושוב תודה על הכל