מיפוי לב
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
שלום ד"ר, אני בן 62. לפני 10 שנים סטנט לענף דיאגונלי.רקע משפחתי - אבא ז"ל סבל מגיל 50 מאנגינה פקטורס ונפטר בגיל 70 אחרי התקף לב ואירוע מוחי.האח בן 68 עבר צינתור לפני חודש. בעקבות מיחושים (נסבלים) בחזה גם במנוחה, עברתי השבוע מיפוי לב ספקט עם טליום. המימצאים:"חשד לאיסכמה מיוקרדיאלית קלה, הפיכה חלקית, בסגמנטים האנפרו-בזלי והאינפרו-ספטלי. רה-דיסטריבוציה חלקית לפי פיזור העורק הימני. הפרפוזיה לפי פיזור ענף דיאגונלי- תקינה". השאלה שלי: האם המצב הזה מחייב צינתור או שניתן להסתפק בטיפול תרופתי. מקבל קבוע אספרין קרטיה וליפיטור 40 מ"ג..(LDL 80) אני מודה מראש. חג שמח.
כמות האסכמיה במיפוי איננה גדולה, היא לא בטריטוריה של הענף הדיאגונלי אלא בטריטוריה של העורק הכלילי הימני, והיא כשלעצמה לא מצדיקה צינתור. אם המיחושים בחזה מסתדרים עם טיפול תרופתי, נסבלים,אין אינדיקציה לצינתור .אגב בטיפול התרופתי שאתה נוטל לא ראיתי תרופה שאמורה להקל על הכאבים ,תרופה מהמשפחה של נורמיטן או קרדילוק (חוסם ביתא).