למה אני צריכה את הבדיקה הזו?

אני בת 61, עודף משקל קל, לד גבוה מאוזן, טריגליצרידים גבוהים וכולסטרול מעל הרצוי. בנוסף, יש לי בעיה של אי ספיקה קלה עד בינונית במסתם מיטרלי על רקע מחלת ילדות ראומטית אך הוא פועל כשורה. רקע משפחתי: אבא שלי נפטר מאוטם שריר הלב בגיל 72. התקף לב ראשון קיבל כ-15 שנה לפני זה. סה"כ אני מרגישה בסדר גמור, עושה פילאטיס וכו' אבל קשה לי במאמצים פיזיים רציניים ובבדיקת הארגומטריה האחרונה היו התוצאות: כושר גופני בינוני, עייפות בעומס METS 7 בגלל עייפות טרם השגת דופק מטרה. ללא תעוקה או שינוי אק"ג. מבחן לא אבחנתי לאיכסמיה בעומס נמוך יחסית". הרופאה החליטה לשלוח אותי למיפוי לב תליום ספקט דיפירידמול. האם לדעתך זה הכרחי? לפני 9 שנים עשיתי אקו לב דובוטמין עם תוצאות "התפתחות מפל תת אאורטלי עד 75 ממ"כ בשיא מתן הדובוטמין ושיפור גלובליי ואזורי בתפקוד החדר השמאלי ללא עדות לאיסכמיה. הבדיקה הופסקה עקב מינון שיא של התרופות". מה ההבדל בין האקו דובוטמין שעשיתי לבין מיפוי הלב? מה ההבדל בין שניהם לבין צינתור, ולמה אני צריכה או כדאי לי לעשות את הבדיקה? תודה רבה מראש, זוהר

תודה רבה ד"ר אליאן על תשובתך. רק לצורך הבהרה: האם לא עדיף לעשות צנתור על מנת לבדוק אפשרות של היצרות בעורקים? אני מבינה שזו בדיקה פולשנית עם כל הסיכונים הכרוכים בכך, אבל האין זו הדרך הטובה ביותר לבדוק את המצב? ובמה מיפוי עדיף, אם בכלל? בהערכה, זוהר