פרפור פדוזדורים
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
שלום רב אני בן 65 גימלאי.מטופל 30 שנה ביתר לחץ דם.לפני כ-25 שנים היה לי התקף של פרפור פרוזדורים קיבלתי זריקה במחלקה קרדיולוגית של מרפאה אזורית והפרפור נפסק לאחר שעה.לאורך השנים היו לי מספר פרפורים עם דופק מאד מהיר(בגלל המהירות לא הצלחתי למדוד אותו)-הפרפורים פסקו מאליהם לאחר 10-30 דקות. לפני 3 שנים היה לי פרפור עם דופק מהיר מאד והגעתי למרכז רפואי שם אושפזתי ל-3 ימים עם אינפוזיה של פרוקור ו-2 קלקסן 80. שוחררתי עם פרפור ולקחתי פרוקור +זריקות קלקסן. הפרפור הסתיים לאחר שבוע. במשך 3 השנים הבאות טופלתי בריתמקס 300 כל 12 שעות(במקום בפרוקור)בנורמיטן 25 כל 12 שעות ובקרטיה. בתחילת שבוע זה היה לי פרפור עם דופק של 90-100 .מאחר והייתי 8 שעות לאחר נטילת הריתמקס נטלתי 2 כדורי ריתמקס 300 ביחד ולאחר 3 שעות כשהפרפור לא נפסק נסעתי למרכז רפואי שם קיבלתי קלקסן 100 ו-5 שעות לאחר הופעת הפרפור הוא הפסיק בעצמו וחזרתי לסינוס. אז שוחררתי הביתה עם הנחיה לקחת מדללי דם אני לוקח כבר יומיים 2 כדורי פרדקסה 150 (כדור אחד כל 12 שעות) 3 שאלות לי אליכם: 1.האם אני צריך להמשיך לקחת קרטיה? 2.מכיוון שאני מאד מודע לנושא הפרעות הקצב ומיד מרגיש בכל שינוי,האם זה יהיה הגיוני לא לקחת מדללי דם (אלא רק קרטיה) ואם יהיה לי פרפור פרוזדורים לקחת אז את הפרדקסה. 3. בארוע של פרפור פרוזדורים, אחרי כמה שעות נוצר הסיכון להתפתחות קריש דם? סליחה על אורך ה"סיפור" ותודה!
1.אם אתה נוטל פרדקסה - אין צורך באספירין. השלוב של שניהם מעלה את הסיכון לדימום 2.ממש לא. ישנה אפשרות שיש פרפורים שאתה אינך חש וזו כבר סיבה שדילול הדם יהיה באופן קבוע ומניעתי. כשיש פרפור כדור פרדקסה אחד לא מספיק 3.אין לזה תשובה מדויקת. ככל שמשך הפרפור ארוך יותר הסיכוי להווצרות קריש גדול יותר. לכל הנושא של אספירין לעומת קומדין-פרדקסה-קסרלטו-אליקויס.. לפי גילך וגורמי רקע צריך לקבוע אם אתה צריך אספירין או תרופה חזקה יותר,חסרים לי נתונים שמן הסתם היו בידי הרופאים שהתחילו לך טיפול בפרדקסה.