דופק איטי במנוחה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
שלום ד"ר אליאן, אני בת 40, עד לפני שנתיים וחצי שמנה מאוד (120 ק"ג על 1.67 מ') עם לחץ דם גבוה והתחלה של סוכרת, שני מצבים אלה אוזנו תרופתית. לפני שנתיים וחצי עברתי ניתוח מעקף קיבה, הורדתי 53 ק"ג, לחץ הדם בתקופה זו ירד והסוכרת נעלמה. מזה שנתיים וחצי אינני נוטלת תרופות כלל ומצבי טוב. בשנה וחצי האחרונות אני רצה 6 פעמים בשבוע 6 ק"מ כל פעם וזה לוקח לי כ-40 דקות. בחצי השנה האחרונה מתוך רצון לרזות המעטתי באכילה וככל הנראה כתוצאה מכך בשבועות האחרונים התחלתי להרגיש עייפות קיצונית, סחרחורות וחולשה. בדקו לי לחץ דם כמה פעמים והוא יצא מעט נמוך ודופק במנוחה יצא 39, 40, 41, 45 ו-47. בבדיקות דם המוגלובין 9.5 וכך גם כל שאר הערכים המצביעים על אנמיה מחוסר ברזל. אק"ג שבוצע 3 פעמים בהזדמנויות שונות יצא תקין. הקרדיולוג טוען שהוא לא רואה "משהו מיוחד" אך שלח אותי בכל זאת לעשות אקו (המועד הראשון לבדיקה - מתישהו בשנה הבאה ככל הנראה, אין תורים). שאלתי היא האם דופק איטי כזה קשור בכלל לאנמיה? האם אני יכולה להמשיך לרוץ? אף אחד לא ממש מצליח לענות לי על השאלה הזו. האם ישנן בדיקות נוספות שהיית ממליץ לעשות? הקרדיולוג אמר שכדאי לבדוק תפקודי בלוטת התריס. בבדיקה האחרונה שבוצעה לפני שנה הערכים היו תקינים.
ראשית כל כל הכבוד על השינוי שעשית, דפק איטי לא קשור לאנמיה דוקא ההיפך באנמיה יש דופק מהיר. את יכולה להמשיך לרוץ אם יש לך כח. לא יתכן שלבדיקת אקו ממתינים חודשים. אין חיה כזו .איזו קופת חולים את? דופק איטי יכול להיות סימן ראשון לתת פעילות של בלוטת התריס ולכן כדאי לעשות בדיקת דם. אם האקו תקין את יכולה להמשיך בפעילות והייתי עושה במקביל גם בדיקת הולטר דופק לראות את טווח הדופק במשך יממה (יום ולילה) ובדיקת מאמץ (ארגומטריה ) לראות את תגובת הדופק למאמץ.
בינתיים התקשרו ממוקד מכבי וקבעו לי תור לאקו באמצע אוגוסט. יש לי גם הפנייה לבדיקת בלוטת התריס, אבצע אותה בהקדם. אני מניחה שאת ההולטר ואת בדיקת המאמץ עליי לבקש מהקרדיולוג. תודה על ההתייחסות.