פעימות מוקדמות ודופק מהיר
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
שלום רב, אובחנתי כסובלת מפעימות מוקדמות בעיקר חדריות (295 ביממה - בעיקר בודדות אך גם בזוגות כפי שעלה בהולטר האחרון שביצעתי. גם באחרים זה פחות או יותר המספר על פני היממה) וטכיקרדיה לפני כשנתיים. איני יודעת אם זה קשור לגילי (בת 44).לפני כשנה הפעימות המוקדמות לוו באירוע VT קצר (שתועד כי הייתי עם לופ רקורדר) הקרדיולוג טען שאין מה להלחץ כי האקו לב תקין והמליץ להתחיל טיפול בנורמלול - פעמיים ביום 25 מ"ג. הנורמלול עד כה סייע באירועי הדופק המהיר ולא היו אירועים חריגים. בימים האחרונים מדי פעם דופק מהיר במנוחה (102)עם פעימות מוקדמות. לגבי הפעימות המוקדמות - יש ימים יותר רגועים ויש ימים בהן הפעימות רבות ומורגשות היטב. ביצעתי הולטרים כולל חיבור ללופ ריקורדר לתיעוד הפעימות. וכן ביצעתי במשך כל התקופה הזו מס' פעמים אקו לב- אקו לב תמיד תקין לגמרי. גם האחרון שבוצע לפני שבוע. כפי שציינתי, בימים האחרונים במיוחד בערב כשאני הולכת לישון - מתחילות פעימות מוקדמות ולאחריהן מגיע דופק מהיר קצת במנוחה (100- 90) .האם יש קשר בין הדופק המהיר לפעימות מוקדמות? האם כדאי לבצע בדיקות נוספות? האם כדאי להתייעץ לגבי החלפת טיפול תרופתי (כיום נורמלול)? האם יתכן קשר בין המצאות בשלבים ראשונים של גיל המעבר (מחזור לא סדיר) לבין פלפיטציות, דופק מהיר ופעימות מוקדמות? אגב, בדיקות דם תקינות כולל ב. התריס.סליחה על האריכות. תודה על הייעוץ.
אני מסכים עם הקרדיולוג שלך (אם זה לא במקרה אני עצמי..) אין מקום לדאגה אם תפקוד הלב תקין והטיפול הוא אכן תרופה ממשפחת חוסמי ביתא כמו נורמיטן לשינויים במחזור וגיל מעבר יש בהחלט השפעה ברורה על הפרעות בקצב הלב הנורמיטן כדור טוב יתכן שבימים שאת מרגישה יותר הפרעות קצב צריך מינון יותר גדול של נורמיטן.
תודה רבה על הייעוץ וההרגעה.