יעוץ בנושא צנטור וירטואלי

שלום , רקע רפואי: pvd מ-2001 עם סתימה עורקית של רגל שמאל . Cabg 3 , מ-08/2006 , סכרת , טרשת עורקים , כולסטרול . מאוזן במצב יציב שנים רבות . בדיקת אקו לב במאמץ מלפני שנה וחצי – תקינה . ממוצע בדיקות עיקריות של השנים האחרונות : hba1c 6.5 -7.1 , ldl 67-75 . תרופות: קרטיה, טריטייס 1.25 , לוסק, קרסטור 20 , מיקרופירין(3 פעמים ביום) קרדילוק 1.25 ולפעמים קולוטל עקב תסמונת המעי הרגיז . שאלתי היא כזאת : אני חושב שלאחר כ-9 שנים מניתוח המעקפים שעברתי , ראוי לבדוק את מצב העורקים שלי . הרי ברור שאקו לב – במאמץ ומיפוי לב לא יכולים לתת את התשובה . הם יכולים במקרה הטוב להדגים זרימה תקינה של דם . לצערי , הקרדיולוג שלי שהוא מהבכירים באיכילוב ,מסתייג מבדיקה זו כרגע . התזה שלו אומרת שאם אני מרגיש טוב ואין לי שום תלונות ,אין צורך בבדיקה . הוא אומר שאחרי כל כך הרבה שנים יכול להיות מצב שכן ימצאו משהו , אפילו זניח ואז כן נצטרך לעשות פעילות פולשנית . ההיגיון שלי אומר , מדוע לחכות שיקרה לי משהו אם אפשר להקדים תרופה למכה ? ב-2001 אחרי הסתימה בעורק של הרגל השמאלי , עשיתי את כל הבדיקות האפשריות כולל הלבביות והכל היה תקין . אפילו עם נטילת תרופות ,תוך 5 שנים קיבלתי התקף לב עם סתימות עורקיות של 100%,90%, 90% וניתוח של 3 מעקפים . לתשובתכם אודה .

עקב הקרינה הרבה במיפוי לב במאמץ, כפי שהצעת לעשות . האם בדיקת אקו לב במאמץ לא נותן גם הוא תשובה מספקת לבעיות איסכמיה ? מה ההבדל בין שני הבדיקות האלו ומה עדיף במצבי ?