עורק חסום לפתיחה בצינתור

גיסי בן 59 עבר MI בוצע פתיחה עם סטנט לעורק הקדמי היורד החסום. שבוע לאחר מכן בוצע ניסיון פתיחה שנכשל - של ענף אינטרמדיארי גדול יחסית עם היצרות קריטית ממוצאו ובחלקו הפרוקסימלי.אקו לב. EF= 40-45% שאלות: 1. מה הסיבה שהיה צריך לבצע 2 צינתורים ? 2. האם הסיכון להתהלך עם חסימה כזו אינו עולה על הסיכון בניתוח מעקפים ? 3. האם יש דרך לפתוח חסימה כזו פרט לניתוח מעקפים ? תודה רבה על המידע

תודה ד"ר על התשובה המהירה. במקרה שלנו הרי המחלה היתה גם בעורק הקידמי היורד שנפתח ויש בו סטנט. האם מדבריך אני יכול להבין, כי כרגע יש מחלה רק בענף האינטרמדיארי החסום ואין מקום לניתוח מעקפים ? האם אין סכנה להשאיר את המצב כך ? מה הכוונה בדבריך :"כשקיימת אינדיקציה כללית לניתוח " ? תודה רבה רבה !