הסבר על מבחן מאמץ - ארגומטריה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
שלום מספר שאלות ברשותך על מבחן מאמץ א. בבדיקת א.ק.ג. רגילה, הנבדק מתבקש לשכב ולא לזוז בזמן הבדיקה, ותזוזה לא מאפשרת לקבל תרשים נורמלי, איך זה שבמבחן מאמץ כשזזים ופעילים זה מסתדר? ב. שאלה דומה גם לגבי מדידת לח"ד בזמן מבחן מאמץ, בדר"כ מתבקשים לשבת ועם יד על השולחן בזמן בדיקה, ובמבחן מאמץ היד פשוט שמוטה למטה? (נראה לי שככל שהיד נוטה למטה זה מעלה את ערכי לחץ הדם) ג. בשלבים המתקדמים של מבחן המאמץ, אם חשים עייפות, מאמץ נשימתי, איך ניתן לדעת האם זה מעיד על הלב או שזה פשוט עניין של כושר גופני לא במיטבו? (השאלה הזו נכונה גם לא בזמן מבחן מאמץ, סתם אדם שעושה הליכה ספורטיבית וחש עייפות ומאמץ בנשימה, איך הוא יכול לדעת האם זה בעיה לבבית או פשוט עניין של כושר?) ד. דופק בזמן התאוששות, משום מה לא כל כך מתייחסים לזה בבדיקה, ובאופן כללי לאחר מאמץ במשך כמה שעות הדופק אצלי מעל 100. איזו בעיה בלב יכולה לגרום לזה? או ששוב זה עניין רק של כושר גופני? תודה רבה
א. לא תמיד זה מסתדר ,בזמן מאמץ רישום האק"ג פחות טוב אבל עדיין מאפשר הערכה ואבחון ב.יד שמוטה למטה איננה מעלה את לחץ הדם ג.עייפות בזמן המאמץ אכן יכולה לבטא כושר גופני נמוך לכן הבדיקה מסתמכת בנוסף על פרמטרים אוביקטיביים אחרים כמו תרשים האק"ג ולחץ הדם ד.לחזרת הדופק בהתאוששות יש בהחלט חשיבות ,עם זאת דופק שנשאר גבוה אחרי המאמץ מצביע ברב המקרים על כושר ירוד אלא אם כן ישנה הפרעת קצב אחרת שהופיעה במאמץ ולא חלפה בהתאוששות
