פורום הפריה חוץ גופית ותרומת ביציות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום ההפריה החוץ גופית, תרומת ביציות ופריון האישה והגבר. למרות שבשני העשורים האחרונים חלה קידמה בלתי רגילה באבחון ובטיפול בבעיות פוריות האישה והגבר או בשניהם גם יחד, קיימות עדיין בעיות טיפוליות אשר פתרונן קשה ביותר לביצוע. אחת הבעיות הללו הינה בעיית הטיפולים בתרומת ביציות לאותה אוכלוסייה מוגדרת אשר כה זקוקה לה. נשים אלו הן לרוב לוקות בתסמונות גנטיות, לאחר טיפולים אונקולוגיים, בלות מוקדמת או נשים מסביב לגיל המעבר או אחריו ששחלותיהן אינן מייצרות ביציות הניתנות להפריה והתבססות של הריון תקין. פורום זה והעומד בראשו יציע פתרונות רפואיים ולוגיסטיים לטיפולי הפריה חוץ גופית בכלל ומתרומת ביציות בפרט. כמו כן, יעסוק הפורום בכל הקדמה הנגזרת מטיפולי הפריה חוץ גופית כמו מיקרומניפולציה, גנטיקה של עוברים, הגדרת מין העובר, תאי גזע והפקה כירורגית של הזרע מתוך האשכים אצל גברים הסובלים מהעדר זרע בזירמה.
914 הודעות
885 תשובות מומחה

מנהל פורום הפריה חוץ גופית ותרומת ביציות

26/01/2012 | 14:34 | מאת: יעל

שלום, 1.האם עוברים 2 תאים ליום שני זה בסדר? 2.האם יש להם סיכוי לעבור הפשרה? 3.במידה ועוברים הפשרה האם היית ממליץ להחזיר מיד או לגדל עוד יום?

28/01/2012 | 13:22 | מאת: פרופ' דב פלדברג

ליעל שלומות, ללא ספק עוברים בני 2 תאים ביום 2 להתפתחותם הינם עוברים תקינים לחלוטין. הייתי ממליץ להפשיר אותם, לגדל אותם 24 שעות ואח"כ להחזיר ביום 3. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

24/01/2012 | 10:37 | מאת: מיקה

מה צריכות להיות הרמות של הורמון LH לפני ביוץ?

24/01/2012 | 20:32 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למיקה שלומות, בדר"כ רמות ה-LH כ-24 שעות לפני הביוץ נעות בין 15-25 יחידות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

23/01/2012 | 16:22 | מאת: מירי

לא הצלחתי להבין מהרופא שלי מה ומלץ/לא מומלץ בנושא יחסי מין לאחר IVF מתרומת ביציות. מתי זה אפשרי לאחר החזרת הבציות להתחיל, אם בכלל בקיום יחסי מין ועד כמה יש לזה השפעה?

24/01/2012 | 20:30 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למירי שלומות בדר"כ מקובל להמליץ על אי קיום יחסי מין אחרי החזרת העוברים, בכל טיפולי ה-IVF, עד לביצוע בדיקת דם להריון כעבור 12 יום. במידה ומתבסס הריון מומלץ להמנע מיחסים למשך 6-8 שבועות נוספים. כל זאת מפאת חשש מהפלות בגלל התכווצויות של הרחם עקב הריגוש המיני. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום יום ו' 20.1 בבדיקת זקיקים 9 זקיקים הגדולים 21. פרוגסטרון 2.8 LH-1.1 בשעה 14:00 לקחתי אוביטרל ביום א- בבדיקת פרוגסטרון על הבוקר- 21.4 איך רמה גבוהה כ"כ אם הביוץ אמור להיות ממש לפנות בוקר? האם ביוץ עם 9 זקיקים גורם לפרוגסטרון לקפוץ מיד? בד"כ בביוץ טבעי מיד אחרי 6-7 ואז מטפס. האם יכול להיות שהתחיל ביוץ לפני אוביטרל? אם כי תמונת ההורמונים לא מתאימה מנסה להבין

24/01/2012 | 20:26 | מאת: פרופ' דב פלדברג

ליעל שלום רב, לפי הנתונים שמסרת הביוץ לא התרחש לפני האוביטרל ורמת הפרוגסטרון מתאימה לתהליך ביוצי תקין לפי מספר הזקיקים, גודלם ומשך הזמן שעבר מאז הזרקת האוביטרל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

19/01/2012 | 20:41 | מאת: מיכאלה

פרופסור פלדברג שלום, ביצעתי החזרת עוברים מוקפאים ב 5/1 ובבדיקת ה HCG לאחר 12 יום הערכים עמדו על 60. לאחר יומיים ביצעתי שוב בדיקת דם והערכים עמדו על 70. לטענת הרופא המצב אינו תקין. האם זה נכון או שמא ישנו עדיין סיכוי? ומה יכול להיות הגורם לכך? תודה מראש..

20/01/2012 | 19:00 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למיכאלה שלומות, בדר"כ ערכי הבטא מכפילים את עצמם כל יומיים במידה וההריון הינו תקין לחלוטין. יחד עם זאת, לפרקים מתחילים להשתרש מס' עוברים כשרק אחד ממשיך להתפתח, ואז רמות הבטא נעשות שטוחות ואינן מכפילות את עצמן. אני ממליץ בחום לחזור על בדיקת הבטא בימים הקרובים ואז תדעי בודאות מה מצב ההריון. כל הלבטים וההשערות לא יועילו כך שרצוי לא להיות במתח ולא לעסוק בספקולציות אלא לחזור על בדיקת הדם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אחרי שנה וחצי של נסיונות ו- 5 הזרעות, פניתי לרופא פרטי הציע לנו לבדוק אולי את האופציה של תרומת ביצית. אני בת למעלה מ- 40 ונאמר לנו שזה הדבר היותר הגיוני לנסות. הוא נתן לי פרוגינובה במשך 5 ימים, 3 כדורים ביום שהסבו לי מועקה וכבדות ברחם, אבל גם את זה עברתי. הרירית התפתחה יפה והגיעה לעובי של 12 מ"מ. הרעיון היה שאחרי המחזור נתחיל בהכנות לתהליך. הבעיה היא - שעברו 43 ימים ומחזור - אין. בדר"כ הוא מאד מדוייק מגיע ביום ה- 29- 31. עשיתי בדיקה לפני כמה ימים ויצא לי בטא פחות מ- 5 שזה אומר שלילי. מאידך, אין שום תחושה של מחזור שצריך לבוא - אלא הרבה תופעות מוזרות שטרם חוויתי כמו ציצים רגישים שגדלו למימדים משונים, הפרשות ורטיבות . זהו חוץ מזה אני מרגישה בסדר גמור. אומרים שהכדורים האלה יכולים לגרום לעיכוב בביוץ ובמחזור בכלל. אבל אני לא בטוחה בזה.

20/01/2012 | 18:55 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לללי שלומות, אין ספק שכדורי הפרוגינובה, שלקחת במינון של 3 כדורים ליום לצורך הכנת רירית לתרומת ביצית, גרמו לך לעיכוב במחזור, תחושה של גודש בשדיים ואי נוחות כללית בגלל אגירת נוזלים. עלייך לפנות לרופא נשים ולקבל ממנו כדורים מסוג פרימולוט-נור של 5 מ"ג, 3 כדורים ליום למשך 5 ימים ולאחר הפסקתם יגיע המחזור ותחזרי למאזן ההורמונלי הקבוע שלך. ההחלטה לתרומת ביצית היא נכונה ואני ממליץ בחום לממש את התוכנית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

16/01/2012 | 07:38 | מאת: מיקה

אתמול התחלתי עם זריקות גונל אף. מתי לדעתך אני אמורה אהיה להזריק אוביטרל לצורך הזרעה?

17/01/2012 | 20:54 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למיקה שלומות, בדר"כ כשהתגובה השחלתית הינה מתאימה, מועד ההזרעה הינו 10-12 יום מאז תחילת הזריקות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

10/01/2012 | 10:08 | מאת: מיכל

אני לאחר תרומת ביציות שלא הצליחה. לפני יומיים בטא צנחה ל- 400 והתחיל דימום קל. נאמר לי להפסיק את התמיכה (פרוגינובה ונרות ). מתי אני אמורה לקבל מחזור? האם כדאי לקחת משהו כדי לעודד את המחזור להגיע?

10/01/2012 | 20:11 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למיכל שלומות, אין צורך בשום תוספת של טיפול כי עם הפסקת הפרוגינובה ונרות הפרוגסטרון המחזור יופיע באופן ספונטני תוך מס' ימים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

05/01/2012 | 08:55 | מאת: אור

פרופסור דב פלדברג שלום. שמי אור ואני בת 23 בריאה רווקה ומעוניינת לתרום ביציות. האם ניתן לעשות זאת בארץ או האם חייבים לטוס לחו"ל ע"מ לשאוב? איפה ניתן לקבל קצת יותר מידע לגביי זה? מי יכול לתרום? אם יש זוג המעוניין לקבל ממני תרומה האם זה אפשרי??

08/01/2012 | 18:14 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאור שלומות, אנא התקשרי אלי לנייד 050-8481909 כדי שאוכל לתת לך את כל האינפורמציה הנדרשת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום אני לפני טיפול IVF ן PGD בעקבות מום גנטי בילד הראשון. נמצא תסמונת בו והריון נוסף שהופל מאותו סיבה. האפשרות היא או להמשיך לנסות טבעי ולבדוק בסיסישליה או IVF. בחרתי ב IVF, אך קיימים בי חששות מכיוון שבפעם האחרונה אצל הרופא היה דגש שמדובר בתהליך קשה עם סיכונים.הפלות, בנוסף היו לי הפלות מחוסר התפתחות עובר. האם לקחתי החלטה נכונה לדעתך בלהתחיל בטיפול ה IVF? או שעדיף להמשיך לנסות טבעי ולבדוק בשבוע 11?

03/01/2012 | 19:32 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאנונימית שלומות, עם הרקע שתיארת ללא צל של ספק מומלץ לבצע IVF עם PGD. למרות שהתהליך הוא לא קל הסיכוי להריון עם עובר בר קיימא הינו גבוה ביותר. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

30/12/2011 | 05:37 | מאת: ישראל

שלום א- אני בן 53 יש לי ילד עם אימו-אשתי בת 48 ויש לה 3 ילדים בוגרים ב-אנו מעונינים בעוד ילד או שתיים ..הבדיקות של הרחם של אשתי בסדר גמור ויש לה וסת ג- היינו אצל פרופסור מרגליות והוא טען שבגיל כזה של האישה סיכויים גדולים להפלה וילד לא בריא ...והוא ממליץ על הפריה חוץ גופית בצי'כיה ד- שוחחנו עם פרופסור משיח חשבנו על טיפולי פוריות דרכו ,והוא טען שבגיל כזה המדינה לא מאשרת ה- ישנה ידידה שלי שמוכנה לתרום ביציות עבורנו ..האם זה בר ביצוע בארץ,עושים את זה ואיפה בארץ ומי מטפל האם בפרטי או ממשלתי דרך הקופה, ...הידידה היא בת 30 גרושה עם 2 ילדים יהודיה נשמח לדעת מה תגובתך ודעתכם בנושא , ומה הכי מומלץ

03/01/2012 | 19:35 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לישראל שלומות, עפ"י חוק תרומת הביציות של מדינת ישראל התורמת חייבת להיות אנונימית, כך שאין אפשרות להשתמש בביציות של החברה שלכם לצורך תרומה. יחד עם זאת תרומת ביציות בארץ הינה אפשרית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

28/12/2011 | 18:37 | מאת: עדי

שלום לאחרונה התברר לנו כי אני נשאית של מחלה מיטוכונדריאלית משפחתית, וקיים סיכון גבוה להעביר אותה לילדי. כתוצאה מכך החלטנו להרות בעזרת תרומת ביצית כדי לא לקחת שום סיכון. המחלה היא קשה, חשוכת מרפא ואנחנו למודי סבל ממנה. השאלה שלי היא מאיפה אני מתחילה את התהליך? למי יש לפנות? אני תושבת הצפון, אבל בגלל מצב בריאותי קשה של אימי אני מידי שבוע במרכז. האם חשוב לפנות למקום הכי קרוב מקום מגוריי, או שעדיף למישהו במרכז? תודה

03/01/2012 | 19:38 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לעדי שלומות, אשמח לשוחח איתך טלפונית 050-8481909 כדי להבהיר לך על האופציות השונות של טיפול בתרומת ביציות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

24/12/2011 | 18:23 | מאת: אסא

ד"ר שלום אני בת 26 נפסק אצלי הווסת בגיל צעיר לפני 5 שנים , יש לי שיתוק בשכלות אין לי ביציות מעוניינת בהפרייה חוץ גופנית?? ואחוזי ההצלחה ?? אם אפשר בארץ ? ואפשר מאחד מהמשפחה ?? אם לא כמה זה עולה ??

24/12/2011 | 21:48 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאסא שלומות, קשה להתייחס לכל שאלותייך על גבי האינטרנט. המלצתי לקבוע תור למרפאתי כדי להבין לעומקה את בעייתך בנושא אי ספיקת השחלות ולהציע לך את הטיפול המתאים, גם באפשרות של תרומת ביצית (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

24/12/2011 | 09:01 | מאת: אני

שבת שלום פרופסור. אני בת 30, הפסקתי ליטול גלולות לפני כשבעה חודשים לערך, אני ובעלי מנסים להרות זה החודש השני. במהלך התקופה בה לא נטלתי גלולות השתדלנו להיזהר ולא נעשה כל ניסיון להרות. בביקור אתמול אצל רופא הנשים זוהו שחלות פוליציסטיות ללא ביוץ (אני ביום ה-19 של המחזור, על פניו אמור היה להיות ביוץ במועד זה). יש לציין כי המחזורים שלי סדירים (כל 30-33 ימים מלבד האחרון שהגיע אחרי שבוע איחור) אך ללא דימום רב רופא הנשים שלי נתן לי איקקלומין ובמקביל לבצע בדיקות דם הורמונליות. שאלתי היא האם אכן זהו הטיפול הנכון ביותר? האם על בן זוגי לבצע כבר בשלב זה בדיקת זרע? אני מאוד סומכת על רופא הנשים שלי, אני מקווה שהטיפול אכן יעזור ונצליח להרות אך עדיין חוששת שאולי לא מיצנו את הניסיונות הטבעיים עד תום. אשמח לחוות דעתך בהקדם.

24/12/2011 | 21:45 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאני שלומות, ללא צל של ספק לפני תחילת הטיפול בך מומלץ לבעלך לעבור בדיקת זרע. כמו כן רצוי שתבצעי את הפרופיל ההורמונלי ביום 3 של המחזור ללא שום טיפול באיקקלומין, כי אז התוצאות לא תהינה אמינות. אשמח להתייחס עם תוצאות הבדיקות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

24/12/2011 | 22:16 | מאת: אני

בהחלט מקבלת את עצתך וכך אעשה... השאלה היא האם הטיפול באיקקלומין לא ניתן בשלב מוקדם מידי? אודה להתייחסותך

15/12/2011 | 01:42 | מאת: גלי

אני כעת בניו-יורק ורציתי לקבל המלצה לרופא פוריות לנשים מבוגרות מאזור ניו-יורק. אני בת 43 ומנסה מאוד להכנס להריון ראשון ללא הצלחה. איני מכירה רופאים בתחום וחשוב לי להגיע בהקדם לרופא אמין מקצועי וממולץ בתחום של פוריות. אודה על המלצה עם יש לך קשר עם קולגות מניו-יורק.

24/12/2011 | 21:40 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לגלי שלומות, המלצתי החמה לפנות לפרופ' זאב רוזנוקס, ישראלי במקורו. את תוכלי למצוא אותו ב: Professor Zev Rosenwaks, Center for Reproductive Medicine, Cornell New York Hospital. טל' 212-746-1745. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

25/12/2011 | 17:13 | מאת: גלי

וחג אורים שמח! אין כמו רופאים הישראלים...

12/12/2011 | 19:47 | מאת: ליאתתתתת

אני אם ל4 ובמצב כלכלי קשה מאד הבנתי שאפשר לתרום ביציות תמורת תשלום אני מעוניינת לדעת: האם הטיפולים נעשים בארץ? האם מדובר בטיפולים כואבים? כמה משלמים עבור הביציות?

13/12/2011 | 21:49 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לליאת שלומות, אנא היי איתי בקשר לנייד 050-8481909 כדי שנהיה בקשר לגבי אופציה של תרומת ביצית. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

06/12/2011 | 08:09 | מאת: לילך

ב -14/11 הוחזרו 3 עוברים מתרומת ביצית.אתמול 5/12 בטא 5614 .מתי ניתן לעשות א.ס למעקב שק הריון שק חלמון ודופק עוברי? תודה

13/12/2011 | 21:51 | מאת: פרופ' דב פלדברג

ללילך שלומות, על פניה רמת הבטא הינה תקינה ומשלבת את העלייה המקובלת. עלייך להמשיך את כל הטיפול התמיכתי ולבצע אולטרסאונד לחיוניות של העובר במהלך השבועות הקרובים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

05/12/2011 | 11:19 | מאת: אנונימית

שלום רב, אני ובעלי נמצאים בטיפולי IVF לאחר 4 הזרעות עברנו טיפול IVF אחד בו שאבו 7 ביציות הופרו 6 וכל העוברים היו עם שברים. שניים מהם עם 6 ו-5 תאים וכל השאר 2-3 תאים. אציין כאן שבטיפולי ההזרעה היתה בעיה בזרע ובטיפל ה- IVF נתוני הזרע היו טובים. האם השברים נוצרים עקב בעיה בביציות? אם כן, האם בטיפול הבא הביציות יכולות להיות טובות יותר? האם ניתן להשפיע על איכות הביציות? האם דיקור יכול לעזור? בתודה מראש על תשובתך המהירה

13/12/2011 | 21:54 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאנונימית שלומות, השברים בעוברים מצביעים על איכות עוברית נמוכה, אחרי הכל. קשה מאוד להשפיע על איכות הביציות מבלי לשנות את הפרוטוקול בהתאם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

01/12/2011 | 13:37 | מאת: ענבל

שלום! שמעתי שנטילת אטרוגסטן אחרי שבוע 12 יכולה להזיק לעובר. האם נכון? תודה.

03/12/2011 | 17:01 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לענבל שלומות, נטילת אוטרוגסטן לאחר שבוע 12 איננה מזיקה לעובר אך גם אינה תורמת להמשכיות ההריון. אי לכך רצוי להפסיקו במועד זה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

29/11/2011 | 22:12 | מאת: צביקה

אולטראסאונד הראה שני שקי הריון ללא דופק האם יש קשר לזה שיש שני שקים בגלל זה אין דופק או חס וחלילה יש בעיה הבנתי שזה שלב שצריך להיות דופק תודה מראש

03/12/2011 | 17:03 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לצביקה שלומות, דופק עוברי מופיע בבדיקת האולטרסאונד בין שבוע 6-7 להריון. אי לכך לא כדאי לקפוץ למסקנות אלא לחזור על אולטרסאונד וגינלי בעוד שבוע. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

28/11/2011 | 10:54 | מאת: שרון

שלום, אני בהריון (אמצע שבוע 12) אחרי תרומת ביצית. עדיין נוטלת אוטרוגסטאן (300 * 3 פעמים ביום). מתי בוודאות ניתן להפסיק עם האוטרוגסטאן ללא חשש? תודה.

29/11/2011 | 19:04 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לשרון שלומות, אנא השלימי את הטיפול באוטרוגסטן עד סוף שבוע 12 להריון, ולאחר מכן ניתן להפסיקו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

20/11/2011 | 22:20 | מאת: רותם

אני מעוניינת בתרומת ביציות וזרע אני בת 50 , רציתי לדעת לגבי עלויות בחול ובארץ וכמה זמן לוקח כל התהליך מהמפגש הראשון

29/11/2011 | 19:02 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לרותם שלומות, אנא התקשרי לנייד 050-8481909 כדי שאוכל לתת לך את האינפורמציה הנדרשת ולקבוע תור למפגש. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

16/11/2011 | 01:52 | מאת: מנאר

שלום לך אני בת שלושים עברתי עד כה 3 מחזורי ivf טריים ו3 מוקפאים על רקע של עקרות מצד בעלי מסיבה לא ידועה לראשון לספטמבר עברתי טיפול ivf טרי לאחר מיון זרע במעבדת ברטוב וקיבלתי פרוטוקול של דקפפטיל. דיכוי ארוך במחצית המינון I'm 3.75 וקיבלתי זריקותפירוגין הטיפול לא הצליח והייתה לי ביטא שלילית ב? 14/9 עד היום אני לא קיבלתי מחזור למרות שהמחזור שלי סדיר כל 32 ימים ועשיתי ביטא שהיה שלילי עד היום המחזור שלי באיחור חודשיים האם זה קשור לדקפפטיל במיוחד שזה פעם ראשונה שאני מקבלת תרופה זו ואם לא מה הסיבה אני מאד מודאגת ותודה רבה מראש.

16/11/2011 | 01:57 | מאת: מנאר

רק להוסיף שכל הטיפולים הם ללא הצלחה לא הושג הריון ולפי הבדיקות שעשיתי אני בריאה ואין לי בעיה גניקולוגית ובדיקת ההגמונים הייתה תקינה ויש לי תגובה טובה מאד לטיפולים שקיבלתי במהלך מחזורי הטיפול

19/11/2011 | 16:02 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למנאר שלומות, על פניו נראה שהאיחור הרב במחזור נובע מזריקת הדקפפטיל 3.75 שקיבלת בעבר. עלייך להבדק ע"י הרופא המטפל, לעבור אולטרסאונד וגינלי לשלילת ציסטות שחלתיות ובמידה והכל תקין לקבל כדורי פרוגסטרון כדי לגרום להופעת המחזור. עם קבלת המחזור אפשר להמשיך בטיפולי IVF. במידה שתרצי שאכנס לעומקם של דברים אשמח לראות אותך במרפאתי ולעזור בכל דרך אפשרית (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

11/11/2011 | 10:08 | מאת: מודאגת

שלום פרופסור. אני בת 30 לפני חצי שנה הפסקתי לקחת גלולות מאז לא שומרת. בחודש האחרון בעלי ואני מנסים לראשונה להכנס להיריון (בן זוגי גם הוא בן 30). היום הייתי אצל רופא הנשים שלי נכון להיום אני כ-15 יום לאחר המחזור. באולטרסאונד לא זוהה ביוץ. האם זה אומר שלא יהיה ביוץ החודש? הרופא ייעץ לי לנסות עוד חודשיים והיה לא מצליחים לשוב אליו לבדיקה עמוקה יותר ותישקל נטילת איקקלומין. האם אתה חושב שיש מקום לכך? אני מאוד מודאגת מהמצב אנו מאוד רוצים ילדים מחד אין סיבה ממשית לדאגה המחזורים שלי סדירים אם כי עם מעט דימום. אשמח לשמוע חוות דעתך במידת הצורך אשמח לבוא לייעוץ במרפאתך. תודה ושבת שלום!

12/11/2011 | 16:18 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למודאגת שלומות, קשה מאוד להביע דעה מנתונים חלקיים המתייחסים למחזור ביוצי בודד. לדעתי מאחר ואתם מנסים תקופה הריון, חבל על הזמן ויש להתחיל בבירור בסיסי המתייחס לשני בני הזוג. אשמח להפגש אתכם במרפאתי, לבדוק את שניכם ולערוך את כל הבירור המתאים אשר יבהיר את סיבת אי הפריון ואת הדרך לפתרון הבעיה (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

09/11/2011 | 17:49 | מאת: מודאגת

שלום רב לפי תוצאות בדיקת הזרע של בעלי הרופא המליץ שנתחיל בIVF, אין דרך טבעית לשיפור הזרע?? הפסקת עישון תעזור?? ואם נתחיל בIVF מה הסיכוי להצלחה???? איפה יש מידע מפורט בנושא??? תודה

12/11/2011 | 16:14 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למודאגת שלומות, קיימיים קריטריונים ספיציפיים בהם מחליטים על מעבר מטיפול קונבנציונלי ל-IVF בגלל בעיות זרע. טיפול ה-IVF הוא בדר"כ התשובה המתאימה לבעיות זרע קשות, חוסכת זמן, טיפולים עקרים בגבר ואכזבות חוזרות ונשנות של בני הזוג. במידה ותרצי עייני בדף הפייסבוק שלי כדי לקבל אינפורמציה נוספת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

08/11/2011 | 21:07 | מאת: גללל

רציתי לשאול אני עשיתי תרומת בציות היו 5עוברים החזירו 3 ילדתי ילד מקסים. אחרי 3 שנים הייתי בקשר עם הפר' שאני מטופלת אצלו והייתי בפגישה הוא אמר שיבדוק מה קורה עם העוברים וכו' אחרי חודשים שאני רודפת אחריו הוא התקשר אליי ואמר שהעוברים התקלקלו והשמידו אותם האם קיים דבר כזה??

12/11/2011 | 16:09 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לגללל שלומות, אכן כן מאוד תתכן סיטואציה כזו שאיננה נדירה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

04/11/2011 | 18:37 | מאת: מעוניינת לתרום

שלום. רציתי לדעת יותר על תרומת הביציות. מי יכולה לתרום, מה התהליך? למי תורמים? האם זה מביא סכנה להריונות הבאים?

04/11/2011 | 19:18 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למעוניינת לתרום שלומות, המלצתי שתפני ליחידות ה-IVF כמו אסותא והמרכז הרפואי הרצליה (HMC) ושם תקבלי אינפורמציה מלאה לגבי הדרך שבה תוכלי לתרום ביציות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

03/11/2011 | 17:13 | מאת: חוה

אני בת 37 לקראת תרומה בחו"ל. לוקחת מיום 2 למחזור פרוגינובה (3 ביום) לאחר 5 ימים עשיתי מעקב זקיקים: זקיק בגודל 11, רירית 6.8 , E2=900 Progesteron=1.8 הרופא אמר כי עוד כמה ימים אתחיל להזריק צטרוטייד לדיכוי הביוץ. ההחזרה אמורה להתבצע עוד שבועיים!! האם הצטרוטייד יוכל למנוע ביוץ שבועיים? האם יש סיכוי לביוץ לפני ההחזרה? ואם כן, מה עוד אפשר לעשות כדי למנוע ביוץ?

04/11/2011 | 19:15 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לחוה שלומות, קיימים פרוטוקולים שונים של הכנה להחזרת עוברים שנוצרו מתרומת ביצית, לא בהכרח בכולם משתמשים בצטרוטייד. ללא ספק נטילת צטרוטייד למשך שבועיים תמנע את הביוץ. יחד עם זאת רצוי שתתייעצי עם הרופא המטפל לגבי משך זמן השימוש בתרופה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

03/11/2011 | 13:03 | מאת: אנט

היי איפה בעצם אפשר לתרום . איך הולך התהליך תודה

04/11/2011 | 19:17 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאנט שלומות, המלצתי שתפני ליחידות ה-IVF כמו אסותא והמרכז הרפואי הרצליה (HMC) ושם תקבלי אינפורמציה מלאה לגבי הדרך שבה תוכלי לתרום ביציות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

02/11/2011 | 14:03 | מאת: שי

ביצענו תרומת ביצית בארה"ב.סה"כ נשאבו 20 ביציות למרות שאיכות הזרע היתה מצויינת, הרופא החליט לבצע חלוקה ו 10 ביציות הופרו בטכנולוגית ICSI. אף עובר אחד לא נוצר בטכנולגויה זו ואילו בהפרייה רגילה נוצרו 8 עוברים (מתוך ה 10). האם יש לכך הסבר הגיוני? האם בטכנולוגיה זו לא אמורים תאורטית להיווצר יותר עוברים? הייתכן שהיה כאן כשל של המעבדה? תודה!

04/11/2011 | 19:20 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לשי שלומות, אכן התוצאה של חוסר הפריה מוחלט של ביציות בשיטת המיקרומניפולציה הינו מאכזב ותמוה. לדעתי חייבים לבדוק אפשרות לתקלה מעבדתית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

02/11/2011 | 13:57 | מאת: נטעלי

אנו נעזרים בשירותי פונדקאית ותורמת (עקב כריתת רחם שלי). התורמת צעירה ובריאה וכך גם הפונדקאית. לשתיהן שלושה ילדים צעירים ובריאים. הניסיון הראשון כשל (הוחזרו שני עוברים בני 8 תאים ואין לנו מושג מדוע כשל כמובן). שאלתי הינה, בהנחה שהפונדקאית הפסיקה ליטול את התרופות אותן קיבלה, מתי היא אמורה לקבל מחזור? והאם ניתן להמשיך לניסיון השני של החזרת מוקפאים במיידי? (אם כן, כמה זמן זה אמור לקחת מיום קבלת המחזור). תודה רבה.

04/11/2011 | 19:24 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לנטעלי שלומות, קשה לדעת מתי הפונדקאית אמורה לקבל את המחזור אך בדר"כ זה קורה תוך מספר ימים מהפסקת התרופות. אין שום מניעה להמשיך מייד עם קבלת המחזור של הפונדקאית, להכינה שוב להחזרת עוברים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

02/11/2011 | 13:39 | מאת: נירה

שלום, אני בשבוע תשיעי (תרומת ביציות) ולוקחת עדיין 3 פעמים ביום פרוגינובה. שאלותיי: 1) מה מטרת הפרוגינובה בשלב זה? אני יודעת שבהתחלה לוקחים אותה לעיבוי הרירית, אבל מה מטרתה בהמשך? 2) מתי לערך מפסיקים לקחת את הפרוגינובה? (באיזה שבוע לערך?) תודה רבה.

04/11/2011 | 19:27 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לנירה שלומות, פרוגינובה הינו תכשיר של אסטרוגן והינו חשוב להתבססות והתפתחות של הריון צעיר לאחר תרומת ביצית. בדר"כ מקובל להמשיך עם תכשיר זה עד לשבוע 12 להריון. לאחר תקופה זו השליה לוקחת את הפיקוד ואין צורך בנטילת פרוגינובה כלל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

01/11/2011 | 18:44 | מאת: החמודים

שלום לךמר דב פלדברג ולכולם ! פונה אני אליך אולי מתוך תיקווה אולי מתוך ייאוש . אני חי עם בת זוגתי מזה שנת 2000 במהלך השנים היא נכנסה להריון פעמיים בפעם הראשונה שהיא הרתה בחודש תשיעי היא נאלצה להיפרד מן העובר כוון שהוא מת לה בבטן ממש בדקה ה 90 לפני הלידה התקופה הייתה נוראית ונאלצתי לתמוך בה ולעודד אותה . לאחר כשנה היא הרתה שוב ונאלצנו להפיל כוון שנאמר לנו שהילדה אם תיוולד היא תהיה עם תסמונת דאון . היום לאחר שנים די קשות אנחנו מעוניינים כמובן לנסות שוב וזה אולי יותר בשבילה על מנת להחזיר לה את שמחת החיים שלה שדעכה מעט. אני רוצה לציין שלי יש ילדים מנישואי הקודמים. אנחנו עכשיו ממתינים ואחרי שראיתי את הכתבה שלך מאוד שוררת אווירת של תיקווה שבת זוגתי שהיא כל חיי תזכה להיות אימא . אני עובר אולי יותר ממנה את המצב ולפעמים אני לא נרדם בלילות ומפנטז שהיא משחקת עם הילד שלה אולם שאני חוזר למציאות אזי כמובן קשה לי יותר . סליחה שאני מביע כאן רגשות אולם אני מקווה שיש לנו תיקווה לעתיד טוב יותר כוון שהחמודה היא כל עולמי ואעשה הכל למענה . בברכה חמוד וחמודה

04/11/2011 | 19:30 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לחמודים שלומות, התרגשתי לקרוא את תוכן המכתב אך קשה להתייחס אליו במלואו על גבי האינטרנט. במידה ותרצה צור איתי קשר לנייד 050-8481909 ואשתדל לעזור בכל דרך אפשרית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

01/11/2011 | 12:10 | מאת: רונית

אני בת 32 בריאה ויש לי ילדים (אם זה רלוונטי) אני מעוניינת לתרום ביציות אין לי מושג איפה לברר פרטים איפה תורמים איך כמה ולמה אם אפשר פרטים תודה!

04/11/2011 | 19:31 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לרונית שלומות, המלצתי שתפני ליחידות ה-IVF כמו אסותא והמרכז הרפואי הרצליה (HMC) ושם תקבלי אינפורמציה מלאה לגבי הדרך שבה תוכלי לתרום ביציות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

28/10/2011 | 12:49 | מאת: ליאת

אני ובעלי בני 28 זוג דתי שומרים על טהרה שבועים נידה ויש לי מספר שאלות לבעלי התגלתה סיפרת זרע נמוכהה האם מצב כזה מצביע חד משמעית על טיפולי ivf כפתרון יחידי ?? והאם בעלי לא מצליח לגמור בפנים מחייב גם לעשות ivf ? האם ישנו סכוי ולו הכי קטן שאיכות הזרע תשפר גם ללא השבחה ?? אנחנו לא מקיימים סקס סדיר כול 3 חודשים אנחנו מקיימים יחסים כי בעלי חוזר עייף ואין לו כוח ?? והאם אצליח פעם אחת לגמור בפנים ובמשך תקופה לא יכול המצב להשתנות וכן יצליח לגמור בפנים וגם אם ספירה נמוכהה אפשרי יהיה להכנס להריון ? האם איכות הזרע יכולה להשתפר עם עליה בתדירות ביחסי מין ? ושמעתי מחברה שיש דבר כזה הזרעה שעושים את בסמוך לימי ביוץ לשבועים עם זריקות של אורביטול 250 מ"ג לשבועים ימים יכולה להגדיל את הסיכוים להריון ?

29/10/2011 | 16:41 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לליאת שלומות, עפ"י הנתונים שמסרת הבעיה שלכם ביחס לקיום יחסי מין הינה מורכבת למדי ואין שום אפשרות לענות על סבך כל כך גדול של שאלות על גבי האינטרנט. במידה ותרצי עזרה אמיתית הנני ממליץ שתקבעי תור למרפאתי (טל' 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ) כדי שנוכל להפגש, להכנס לעומקם של דברים ולעזור בכל דרך אפשרית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

23/10/2011 | 23:09 | מאת: mona

שלום פרופסור פלדברג, הבנתי שקיים אישור בחוק לתרומת ביציות בארץ האם ישנם רופאים או בתי חולים שהחלו תהליך עם תורמות ישראליות?

29/10/2011 | 16:36 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למונה שלומות, אמנם חוק הביציות עבר אך לצערי אין אף יחידה בארץ שהחלה ליישם אותו, מאחר ועד עתה לא נקבעו כל הנהלים הלוגיסטיים לגבי גיוס התורמות, תשלום עבור התרומה ונהלי רישום במסגרת משרד הבריאות והיחידה המבצעת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום. אני ביום 5 לאחר החזרת 3 ביציות מופרות (טיפול IVF) . נוטלת נרות אנדומטרין * 2 ביום וכדור 1 של אסטרופם . מאז ההחזרה יש לי כאבים בבטן התחתונה והיום התחילו לי הפרשות (לא הלבנות של הנרות) אלא הפרשות מרובות שנראות כמו מוגלה . האם אלו תופעות רגילות או שמשהו לא תקין ? הרופא שלי בחו"ל ואני קצת בלחץ תודה

23/10/2011 | 18:38 | מאת: פרופ' דב פלדברג

ליעל שלומות, ההפרשות המרובות דמויות המוגלה הינן בדר"כ הפרשות מצוואר הרחם בגלל התרופות שאת נוטלת. מצב זה הינו תקין במידה ואין סימפטומים קליניים כמו גירוי וגירוד בנרתיק או כאבים בשיפולי הבטן. במידה והדבר יופיע כדאי להבדק ע"י רופא נשים במסגרת קופת החולים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

17/10/2011 | 17:50 | מאת: חגית

שלום, נמצאת במהלך של תרומת ביצית. טיפול אחרון הדיכוי השתבש, בהמשך גם הביוץ וכעת על גלולות. בבדיקת דם נמצא (פעם ראשונה) חריגה בבלוטת התריס TSH-6.77 (ערך עליון 5.5) ו- FT4-18.5(ערך עליון 19.7) 1. האם השיבוש בבלוטה נובע מהשיבוש ההורמונלי שהיה לי? 2.יש לי תור לאנדוקרינולוג אבל האם מפריע לקליטת עובר בתרומת ביצית?

23/10/2011 | 18:35 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לחגית שלומות, ללא ספק חוסר איזון בבלוטת התריס יכול להיות אבן נגף לגבי קליטת העוברים בכל דרך טיפולית, כולל בתרומת ביצית. את חייבת להתייעץ עם אנדוקרינולוג אשר יאזן אותך באופן תרופתי מבחינת תפקוד בלוטת המגן. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

16/10/2011 | 14:02 | מאת: נירה

שלום, אני אחרי תרומה (שבוע שישי) ולוקחת פרוגנובה + אוטרוגסטאן + מיקרופירין. רציתי לשאול: 1) האם בטוח לקחת מיקרופירין בשלב זה? קראתי שיש בנות שהרופא אמר להן להפסיק את המיקרופירין עם קבלת בטא חיובית. 2) אני כרגע במעקב רופא גיניקולוג רגיל. הוא ממש לא מכיר את נושא הפיריון. האם אפשר לסמוך עליו שידע מתי להפסיק לי את התרופות שאני לוקחת? 3) האם הפסקת התרופות נעשית בבת אחת או בהפחתה מבוקרת? תודה רבה!

23/10/2011 | 18:32 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לנירה שלומות, ללא ספק מאוד רצוי להיות, במעקב הריון צעיר לאחר הפריה, בידי רופא פריון. כל זאת לפחות עד שבוע 12 להריון. אין מניעה להמשיך לקחת את המיקרופירין במהלך הריון צעיר ואפילו לאורך כל ההריון. את התרופות השונות לתמיכה אפשר להפסיק באופן פתאומי אך כל זאת בהנחיית רופא הפריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

14/10/2011 | 01:38 | מאת: רונה

שלום רב, 1. האם ניתן לבצע הפריה ללא הורמונים באזור הצפון? קראתי שמבוצע בהלל יפה ובשיבא, אך מאחר ואני מאוזר עכו ואני מבינה שזה כרוך בביקורים רבים במרפאה במהלך החודש זה נראה לא רלוונטי מקום רחוק לאשה עובדת, נכון? 2. איך בדיוק מתבצעת השאיבה? ללא דקירת השחלה כמו בשאיבה רגילה? בתודה מראש ומועדים לשמחה

23/10/2011 | 18:24 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לרונה שלומות, אכן צדקת, באזור הצפון היחידה הקרובה ביותר שמבצעת את התהליך הטיפולי של IVM (הפריה חוץ גופית ללא הורמונים) הינה היחידה בהלל יפה. גם בתהליך זה מתבצעת שאיבה של הביציות הצעירות מתוך הזקיקים הקטנים כמו בתהליך של הפריה חוץ גופית הרגילה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

31/10/2011 | 18:24 | מאת: רונה

מתבצעת בהרדמה מלאה כמו IVF? אם לא - אתה יכול להגיד מה העיקרון? האם יש מס' סופי מותר לשאיבות IVM מבחינה בריאותית. הבנתי ששאיבה רגילה אפשר לעשות עד 5-6 פעמים כי יותר זה כבר סיכון, זה נכון?

10/10/2011 | 08:03 | מאת: רוז

לפני 6 ימים הוחזרו 2 ביציות מתרומה. לפתע התחילו כאבים חזקים מאוד בבטן בצד ימין למטה.. חשוב לציין כי בדר"כ לפני מחזור סבלתי בדיוק מאותם כאבים. האם זה סימן שהטיפול לא הצליח?. אני לוקחת 3פעמים ביום פרוגינובה ונרות וגינאלים..

11/10/2011 | 18:29 | מאת: טלי

רוז יקרה, ראיתי את ההודעה שלך, ואמרתי שאני חייבת לאחל לך המון המון הצלחה ובעזרת השם זה יצליח, אני נמצאת בדיוק באותו מצב שלך, רק אם פחות כאבים ובהפרש של יומיים מעלייך. מחזיקה אצבעות לשנינו.

13/10/2011 | 15:00 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לרוז שלומות, כאבים באגן אחרי החזרת עוברים הינה תופעה לא נדירה. אין שום קשר בין תחושת כאבים שציינת להצלחת הטיפול. נקווה לממצאים חיוביים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע לגבי טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

06/10/2011 | 19:07 | מאת: טלי

שלום רב, אני בת 32, לפני כיומיים עברתי תרומת ביצית בארץ. וכעת יש לי כמה שאלות (אולי קצת מצחיקות) שחשוב לי לקבל תשובות עליהם, אשמח מאוד אם תוכל לענות לי עליהם. 1. האם אני צריכה לשכב עם הרגליים למעלה? 2. האם זה הגיוני שאני לא מרגישה שום דבר? 3. האם זה נורמלי שישר בסיום הטיפול הרופא אמר לי לקום מהמיטה ולא ביקש שאשכב עוד כמה שניות או דקות? אשמח לקבל תשובות. בברכת המשך יום נעים.

08/10/2011 | 12:42 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לטלי שלומות, בדר"כ כל השאלות שנשאלו מופנות לרופא המטפל אך אשמח להתייחס לשאלותייך. ראשית, את לא צריכה להתנהל שונה מחיי היומיום, אין צורך לשכב עם רגליים מורמות והאיסור היחידי הינו לא לקיים יחסים עד למועד בדיקת הדם להריון. בתקופה הזו אינך אמורה להרגיש שום תחושות מיוחדות ללא קשר לתוצאות הטיפול. כיום לא מקובל להשכיב נשים לאחר החזרת העוברים לכל תקופה שהיא כי הדבר איננו משנה לחלוטין את תוצאות הטיפול. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע בנושא טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

08/10/2011 | 18:50 | מאת: טלי

ברצוני להודות לך על תשובותיך, הן עזרו לי מאוד. בברכת שבוע טוב, וגמר חתימה טובה.

31/10/2011 | 18:37 | מאת: רונה

1. כתבת שאין לקיים יחסי מין לאחר החזרה. מדוע? אצלנו אחרי IVF לא אמרו לנו. 2. האם ניתן לבצע מעקב ביוץ ע"פ בדיקות דם בלבד או שצריך לעשות גם אולטרסאונד או משהו אחר? אנחנו בחודש הפסקה מהורמונים אחרי IVF לא מוצלח ועשרה ימים של פרוגסטרון בעקבותיו ורצינו לעשות הזרעה על בסיס טבעי, אבל בדיקות הדם הראו שלא היה ביוץ ביום הקבוע (פרוגסטרון גבוה) והרופא העריך שהביוץ הקדים ו"פיספסנו" אותו. האם לא היה נכון לבצע גם אולטרסאונד לוודא או שבדיקות הדם זה חד משמעי? 3. האם אתה יודע אם הורמונים מגדילים את הסיכון להפלות בשבועות הראשונים? והאם יש קורלציה לתחלואה בסרטן נשי כלשהו (שחלות/רחם וכו') סליחה ושוב סליחה על אורך וכמות השאלות.... אנחנו פשוט קצת מבולבלים ומרגישים שאנחנו לא יודעים מספיק כדי להתנהל ולהחליט נכון. שוב סליחה, ותודה רבה מראש!

05/10/2011 | 19:46 | מאת: כ.ש

שלום, אני אחרי תרומת ביציות. יום 12: בטא 95 יום 14: בטא 266 1) האם תקין? 2) האם הערכים מרמזים להריון עם עובר יחיד? (הוחזרו שלושה). 3) ביום ה- 14 להחזרת העוברים לרחם, איזה שבוע בהיריון זה? (ממתי מתחילים לספור את שבועות ההריון? מהמחזור? מהביוץ? מההחזרה?) 4) עד מתי לערך צריך להמשיך לקחת את התרופות? (פרוגינובה, אוטרוגסטן). תודה רבה!

08/10/2011 | 12:38 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לכ.ש. שלומות, על פניו ועפ"י ערכי הבטא נראה שמדובר בהריון תקין של עובר אחד, קרוב לודאי. רצוי להמשיך עם התרופות עד לשבוע 12 להריון. החישוב של גיל ההריון מתחיל מיום ההחזרה ובתוספת שבועיים נוספים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע בנושא טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

03/10/2011 | 10:56 | מאת: יעל

שלום עקב שיבוש טיפול (החלפת דיכוי באמצע שהרס את הדיכוי)עשיתי בדיקת דם ואולטרסאונד- אסטרוגן 1000 ופרוגסטרון 6.7 ציסטה 3 ס"מ + מספר זקיקים קטנים. לא נראה גופיף צהוב. 3 ימים לפני- אסטרוגן 444 ופרוגסטרון 1.3 האם ציסטה יכולה לגרום לעליית פרוגסטרון(מעבר לאסטרוגן). האם היה ביוץ? ביוץ לא תקין? נראה לי שמשהו השתבש וקצת מבולבלת.

08/10/2011 | 12:33 | מאת: פרופ' דב פלדברג

ליעל שלומות, עפ"י ערכי הפרוגסטרון לא נראה שהיה ביוץ, והציסטה שנמצאה יכולה בהחלט להיות אחראית לרמות ההורמונליות של אסטרוגן ופרוגסטרון. במצב נתון חייבים להמתין עד לקבלת המחזור, שבו בדר"כ נספגת הציסטה, לבצע אולטרסאונד וגינלי בזמן הוסת ולהתחיל טיפול מחדש. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע בנושא טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

27/09/2011 | 20:03 | מאת: רוז

אני נמצאת כשבוע לפני החזרת ביצית מופרת מתורמת ויש לי פטריה.. אני לוקחת כבר 12 יום פרוגינובה 2 מ"ג. לפני יומיים השתמשתי באגיסטן 0.5 ג' (בהחדרה). האם זה יכול להפריע להצלחת הטיפול? האם אני יכולה להשתמש בטבליה נוספת?

30/09/2011 | 18:33 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לרוז שלומות, אנא היי רגועה והפטריה לא תזיק לטיפול המיועד. את בהחלט יכולה להשתמש במנה נוספת של אגיסטן. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע עדכני בנושא טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

25/09/2011 | 20:46 | מאת: מזי

שלום. אוליי לא הסברתי את השאלה טוב לבן יש תיסמונת קליניפטיר- במשך כימעט שנה רק שואביים לאישתו ביציות ומקפיאיים אותם בינתיים זאת בשל ציסטות.האים זה נכון להוציא כל כך הרבה ביציות כשבבן עוד לא החלו שאיבת זרע בתיקוה שימצא זרע להפרייה...האים הדרך נכונה? ומה הסיכויים בתיסמונת זו? תודה מזי

30/09/2011 | 18:31 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למזי שלומות, יש להניח שהרופאים המטפלים בבנך ובאשתו הינם אופטימיים לגבי סיכויי הפקת הזרע, מאחר והם מקפיאים ביציות אשר תוכלנה להיות מופרות בטיפולים הבאים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג למידע עדכני בנושא טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

25/09/2011 | 08:48 | מאת: דני

מוטרדת מאוד ביום חמישי עשינו החזרת עוברים והיום בלילה לפנות בוקר הרגשתי מתוך חלום מתוך שינה שאולי הגעתי לאורגזמה בלילה בחלום האם זה יזיק לעוברים להשתרש ? הרי אנייודעת שאסור לקיים יחסים לאחר החזרת עוברים ומתוך שלינה ללא שליטה היתה לי אורגזמה האם זה יזיק אם היתה התכווצות רחם? תודה

25/09/2011 | 19:03 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לדני שלומות, אנא אל תהיי מוטרדת בגלל תחושת אורגזמה תוך כדי שינה. אירוע חד פעמי זה לא יזיק בשום צורה לסיכוייך להרות מהטיפול האחרון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג המכיל מידע עדכני בנושא טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

24/09/2011 | 18:51 | מאת: אורה

היי , לאחר שאיבה אתמול עשו לי החזרה בהרדמה מלאה הכל היה טוב עד שהתעורתי והיתה מרדימה חדשה הייתי בבית חולם יום שלם אתמול עם סחרחורת כאבי ראש , ולא הצלחתי לעמוד מרב חולשה עד שהתאוששתי ונסענו הביתה ובדרך הקאתי (לא אכלתי אתמול יום שלם)האחיות אמרו שזה מההרדמה ,אני יודעת שזה מההרדמה כי פעם ראשונה שזה קורה לי הרדימו אותי לא מעט פעמים ,שאלתי היא האם כל התופעות אלו שהייתי חלשה עייפה עם כאבי ראש ובחילות ועייפות נוראית יזיקו לסיכווי להיכנס להריון ? עד שהחזירו לי עוברים כל כך יפים ? פשוט חוסר מזל שכזה ועכשיו אני מרגישה טוב יותר כי ישנתי ונחתי אבל האם כל ההתרגשות הזאת מאתמול לא יזיקו לי לסיכוי הקליטה של ההחזרה ? מה דעתכם ?תודה רבה רבה

24/09/2011 | 20:40 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאורה שלומות, אין שום חשש שההקאות והחולשה יזיקו לסיכוייך להכנס להריון. היי רגועה ואני מאחל לך הצלחה מלאה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג המכיל מידע עדכני בנושא טיפולי פוריות ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

20/09/2011 | 17:53 | מאת: נרקיס

פרופ' פלדברג שלום, אני מעוניינת לדעת אם יש גיל בו מותר לבית חולים ציבורי להוידע למטופלת על הפסקת הטיפולים, כולל הזרעות ללא הורמונים. עד היום טופלתי מספר שנים, בהתחלה הזרעות עם גונדוטרופינים, לאחר מכן שאיבות, מהן הריתי 3 פעמים, ובשלושתן נאלצתי לעבור הפלה, בשבוע 9 (למרות שכבר בשבוע 6 - 7 הפסיקה ההתפתחות). לפני מספר חודשים הגעתי לגיל 45, וביקשתי מהיחידה להמשיך לטפל בי. היחידה הסכימה להמשך טיפול בהזרעות ללא הורמונים (למעט אוביטרל). בינתיים היום שבאתי להתחלת טיפול חדש, הודיעו לי שהם לא מוכנים להמשך הטיפול בי, בגלל חוסר הסיכוי. מכיון שאין לי אפשרות למימון תרומת ביצית, שאני מבינה שעולה עשרות אלפי שקלים, ואין לי גם בן זוג, זה אומר שסתם עלי הגולל. אני שואלת האם מותר לבית חולים ציבורי להפסיק טיפול למרות שאין התוויה חד משמעית המורה להפסיק אטיפולים (שאינם מזיקים)בגיל זה? בתודה מראש ושנה טובה

23/09/2011 | 18:21 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לנרקיס שלומות, כל בתי החולים הציבוריים בארץ נוהגים עפ"י הנחיות משרד הבריאות וניירות עמדה של האיגוד הגינקולוגי. בדר"כ אכן עם הגעת האישה לגיל 45 מופסק הטיפול בה למעט טיפול בתרומת ביצית. את אכן במצב מיוחד והמלצתי לפנות בכתב למנהל אותו ביה"ח תוך פירוט מדוייק של מצוקותייך ולבקש אישור מיוחד להמשך מספר טיפולים נוספים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

19/09/2011 | 17:37 | מאת: פוליציסטית

לאחר דקקפטיל 3.75 התחלתי זריקות של פיריגון 150. אחרי 6 ימים e2 3900 ופוגסטרון 1.7 נאמר לי להמשיך 5 ימים נוספים במינון של 125. בבדיקה הבאה ה e2 כבר היה מאוד גבוה, 17000, ונאלצנו להפסיק הטיפול מחשש לגירוי יתר. שאלתי היא, האם בשחלות פוליציסטיות יש צורך לעשות בדיקות דם תכופות יותר ע"מ לא להגיע לעליה כזו? האם מצב זה היה יכול להימנע ע"י בדיקות קפדניות יותר? ושאלה אחרונה, לא לקחתי אוביטרל, מתי צפויה לקבל מחזור?

23/09/2011 | 18:27 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לפוליציסטית שלומות, יש לציין שיש צדק רב בדברייך שבמקרה של שחלות פוליציסטיות וחשש לגירוי יתר שחלתי יש להקפיד על התחלה של טיפול עם מינונים נמוכים יותר תוך מעקב צמוד של מספר ימים (2-3) בין בדיקה לבדיקה. ללא ספק בפעם הבאה זה מה שייעשה. מאחר ולא קיבלת אוביטרל, ובצדק, קשה לדעת מתי יגיע המחזור הבא. יש פשוט להמתין בסבלנות ועם הגעתו להבדק כדי להדגים את מצב השחלות לאחר ההורמונים הכל כך גבוהים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסי לדף הפייסבוק של מרפאת פרופסור דב פלדברג ** נייד 050-8481909 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

1 ... < 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 > ... 19