פורום הפריה חוץ גופית ותרומת ביציות

שלום רב אני בן 35,גילו אצלי קליינפלטר לפני כעשור. התחלתי לפני כ 8 חודשים טיפול הורמונלי של זריקות פעמיים בשבוע בגלל ספירת זרע נמוכה, גם לאחר הטיפול עדיין ספירת הזרע מאוד נמוכה, איזה טיפול אפשר עוד לעשות?

גם לי יש קליינפילטר, וספירת זרע נמוכה תמשיך להיות לך תמיד כי זה התסמין המרכזי של התסמונת. לי בזמנו עשו ביופסיה באשכים שזה כאבי תופת ומצאו כמה זרעים בודדים. וזה אחרי כמעט שנתיים של זריקות יש לנו ילד מתרומת ביצית ותרומת זרע, ותאמין לי שהוא דומה לי הכי בעולם

לאייל שלומות, למעשה אין הרבה אפשרויות טיפוליות במצב נתון זה. אתה לא ציינת באם הינך נשוי או לא. במידה ומדובר על טיפול פוריות, אחת האופציות הינה הפקת זרע כירורגית מתוך האשכים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום.בת 30 מבייצת כל חודש ומחזורים סדירים. מאחר ולא הגבתי טוב החודש ל-2 אמפולות מנוגון שעלו ל-3 אמפולות ביצעתי פרופיל הורמונלי ביום 3 לוסת: FSH=15 LH=11 E-2=178 pmol/L PROG=3.3 nmol/L 1.האם כשיש ערכים כאלו של FSH עדיין יש אפשרות להגיע לתגובה טובה? 2.מה המשמעות של ערך ה-LH ? 3.האם הפרוגסטרון לא גבוה מדי? 4.האם לאור גילי אני וFSH גבוה אצטרך תרומת ביצית? תודה רבה

לשרון שלומות, ללא ספק ערכי ה-FSH ו-LH והפרוגסטרון הינם גבוהים ליום שלישי של המחזור. לפי הסקת המסקנות הנני ממליץ לחזור על הבדיקות ביום ה-2 למחזור של החודש הבא.לפרקים יש שינויים דרסטיים בין ווסת לווסת ובהתאם לממצאים לקבוע טיפול. אין מה להילחץ וכבר בגיל 30 על סמך בדיקה אחת, ולהחליט על תרומת ביצית. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

לאחר תרומת ביציות (דקאפפטיל ארוך קצת פחות מחודשיים, ותמיכה של נרות, גסטון ופרוגינובה וקלקסן). התחיל עם בטא 100 והתחילו הכפלות יפות אך לאחר שבוע החל דימוםובעקבותיו גם הבטא צנחה. מדוע עם כל התמיכה והדיכוי החל דימום גם אם נאמר שאין השתרשות? האם יש קשר לקלקסן או שיתכן שזה נגרם מאיחור חד פעמי בלקיחת אחת התרופות? האם הדימום נגרם מהפסקת ההריון או שגרם לו?

לזוהר שלומות, קשה מאוד לענות על השאלה בלי לדעת פרטים יותר מדוייקים. יתכן והקלקסן גרם לדימום או יתכן ולמרות הקלקסן נגרמה הפלה וצריך להביא את זה בחשבון בטיפול הבא. באופן כללי בלתי אפשרי לענות באופן חד משמעי לשאלתך. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום האים טיפולים ב IVF עדיף להתחיל ביום ה 20 של המחזור או ביום הראשון? מהי תוכנית הכי טובה שזה יצליח?

לסגיי שלומות, אין חוקיות לגבי הפרוטוקולים של השראת ביוץ והצלחה ב-IVF. הכל תלוי בסוג הביצית של ההפריה החוץ גופית. ככלל אין הבדל בין התוצאות באחוזי הריונות, בין היום ה-20 לווסת או תחילת המחזור הווסתי. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום רב! יש לי וסת 3-4 פעמים בשנה. רציתי לדעת מה יכולה להיות הסיבה לכך? האם זה יכול להיות בגלל ערכים גבוהים יחסית של הורמון גברי. US היה תקין ומה הטיפול המומלץ? תודה

למורן שלומות, קשה מאוד לענות באופן כללי על שאלה כל כך רחבה כי אבחנה מגדלת של מיעוט מחזורי וסת כוללת שורה ארוכה של אבחנות פרט להורמון זכרי גבוה. יש סיבות רבות למיעוט מחזורי וסת. רצוי שתפני לגניקולוג המתמחה בפריון ותעברי בירור מלא. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום רב! האם אצל גברים עם מיעוט זרע יש שימוש בתרופות הורמונליות? בנוסף לאישתי יש הפרעות בפעילות בלוטת התריס, האם יש מניעה מביצוע IVF? אולי יש טעם לשקול IVM? מה הקריטריונים ל- IVM? תודה

לאור שלומות, לשאלותך צריך להתייחס לגופם של עניינים. אנא שלח בדיקות זרע ותפקודי בלוטת התריס של אשתך כדי שאפשר יהיה להתייחס אליהם. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום החודש אני מתחילה טיפולי ivf . החודש ניסיתי גם להיכנס טיבעי להריון עים בעלי. אם במקרה היצלחתי ואני בהריון וביום ה 20 למחזור אני מתחילה זריקות DECAPEPTYL האם זה לא מפריע להצלחת הריון ,זה לא מסוכן?או לחכות לטיפולים חודש הבא? אשמח לתשובה מהירה. תודה.

לסגיי שלומות, במצב שלך רצוי להתחיל בפרוטוקול דקפפטיל קצר החל מהיום הראשון של המחזור ולא מיום ה-20 בחודש לפניו. כל זאת כדי לשלול מתן דקפפטיל על הריון צעיר שהתרחש באופן אקראי. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום רב, אני אחרי החזרת עוברים ברצוני לדעת למה נועדו בדיקות הדם של הפרוגרסטרון וה-e/2 ואיך מפרשים את ערכי הייחוס תודה ושבת שלום

לרחלי שלומות, חלק מהפרוטוקולים לניהול התקופה לאחר החזרת העוברים ועד לבדיקת דם להריון כוללים בדיקות סריאליות של אסטרוגן ופרוגסטרון. כל זאת כדי לוסת את מינון התרופות של אסטרוגן ופרוגסטרון שאת אמורה לקחת עד לבדיקת הדם להריון וכל זאת כדי לשפר את אחוזי ההצלחה בקליטת העוברים והתבססות של ההריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום רב! האם קיימת המלצה לא לעשות החזרת עוברים בקיץ? האם קיימת לכך סיבה מדעית? או שמה מדובר בעוד שמועה? בברכה, מרי

למרי שלומות, למרות פרסומים על עונתיות לאחוזי הצלחה בהריונות IVF, אין שום עובדות מבוססות על כך ואין שום מניעה לערוך טיפולי הפריה גם בקיץ. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

האם אסטרופם יכול לגרום לגזים עם כאבי עווית ותנועת גזים ערה ומביכה? אני סובלת ממעי רגיז, אך לאחר IVF שלא הצליח,חלה החמרה בתופעות.

לא' שלומות, בד"כ אסטרופם איננו גורם לתופעות שציינת אך למרות הכל במחזור הטיפולי הבא הנני ממליץ להחליפו בפרוגינובה - שנותן את אותו האפקט על הרירית הרחמית. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

בת 35 עם רחם חד קרני(עברתי ניתוח לפני מספר שנים של כריתת קרן ימין שלא התפתחה) עברתי עד כה 5 טיפולי IVF ו-3 הריונות כימיים כאשר שניים מהם נקלטתי טבעי. אני מאוד מתוסכלת כי הרופאים לא יודעים להסביר את תופעת ההריונות הכימיים.בדיקות קרישיות תקינות והופניתי לבדיקת קריוטייפ. הייתי אצל פרופ' שמתמחה בקרישיות שהמליץ לי לקחת זריקות קלקסן מיום ההחזרה של העוברים למרות שלא נמצא קרישיות בבדיקות ואז כאשר נקלטתי באופן טבעי התחלתי להזריק קלקסן והבטא הכפילה את עצמה ואז כעבור יומיים כאבי בטן חזקים והבטא התחילה שוב לצנוח. האם מהנסיון שלך יש לכך איזשהו הסבר להריונות הכימיים?האם זה נובע ממבנה הרחם?האם ייתכן שהרחם לא יכול לקלוט עוברים? אני מאוד מיואשת תודה

לשלי שלומות, לאור כל הממצאים והטיפולים שעברת, לדעתי אין קשר בין ההריונות הכימיים לבין הרחם החד קרני. נשים עם רחמים כאלו נכנסות להריון ויולדות. במידה ויש הפלות הרי זה בשלבים מתקדמים יותר של ההריון או מתרחשות לידות מוקדמות. הייתי ממשיך בנסיונות ה-IVF עם תוספת של קלקסן אך למחרת יום השאיבה ועד בדיקת הדם להריון עם נסיון במידת האפשר להחזיר לחלל הרחם בלסטוציסטים - דהיינו עוברים ביום 5 להתפתחות. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

ראשית תודה על הפורום החדש, אין ספק שהוא יכול לסייע ולעזור לנו הנשים הנמצאות בתהליך זה. לשלאלתי , לפני כשנתיים וחצי קיבלתי תרומת ביצית בקפריסין הריתי ונולד לי בן, אני מעוניינת לעבור תהליך נוסף, האם אפשר לקבל תרומה מאותה תרומת?

לגלינה שלומות, עלייך לפנות לאותו מרכז בו טופלת ולברר באם אפשר להזמין את אותה התורמת שתרמה לך לפני מספר שנים. מאוד ייתכן וכן. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום רב! האם יש אפשרות לקבל מידע כללי לגבי הנושא. מה עלות הממוצעת של תרומת ביצית? מי מועמד? והאם יש בארץ תוכנית של אם פונדקאית? או אולי ניתן לפנות לגבי נושא זה לגורמים בחו"ל? תודה מראש.

לקרין שלומות, קשה לענות על שאלה כל כך כללית כי יש כמות עצומה של אינפורמציה בנושא. אשמח להפגש איתך במרפאתי במידה ותחליטי. טל' 09-958-1829 כל יום אחרי 16:00. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg

שלום לפרופסור פלדברג, ברצוני לשאול על תרומת ביצית בצ'כיה - זמן ההמתנה לתורמת? מחיר הטפול ? תודה רבה, קרן.

לקרן שלומות, כידוע לי תרומת ביציות בצ'כיה מתבצעת ע"י הצוות של הדסה ירושלים. עלייך לפנות למרפאת פריון בהדסה עין כרם ואני משוכנע שתקבלי את כל האינפורמציה הנדרשת. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פריון במסגרת הביטוחים המושלמים של כל קופות החולים וחברות הביטוח ליצירת קשר התקשרי ל 050-848-1909 או הכנסי ל www.doctors.co.il/feldberg