Cerebral venous sinus thrombosis
דיון מתוך פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח
שלום דוקטור עקב כאבי ראש קשים ביותר והקאות אושפזתי בבית חולים שם אובחן Cerebral venous sinus thrombosis נרחב .בתחילה טופלתי במחלקה רגילה בקלקסן אבל לאור חוסר שיפור בכאבי ראש נעשה CT שלא הראה שיפור אבל גם ללא הרעה וללא דימום או בצקת .אושפזתי בטיפול נמרץ וניתן לי הפרין .לאחר שיפור בכאבי ראש הועברתי למחלקה רגילה וניתן לי קלקסן .עכשיו כבר כאבי הראש עברו לגמרי ושוחררתי מבית חולים עם המלצה להמשיך קלקסן ןלעשות MRI MRV בעוד 3 חודשים ותור למרפאת שבץ מןחי בעוד חודש . השאלה שלי האם אני לא צריכה לעשות עוד CT עכשיו כדי לוודא את ההיעלמות התרומבוזיס תודה רבה
שאלה מצוינת. כעיקרון לא צריך לעשות הדמיה חוזרת בחודשים הקרובים אם אין החמרה קלינית בכאבי הראש או חסר נוירולוגי חדש. פעמים רבות התרומבוס לא עובר רזולוציה ונשאר שם באופן חלקי וזה לא אומר שצריך לעשות משהו מיוחד. השאלה היותר חשובה היא האם צריך ליטול טיפול נוגד קרישה כל החיים ואיזה בדיוק. על כך צריך לדון במסגרת מרפאת נוירולוגיה ווסוקלרית בשיתוףך רופאי קרישה, מוזמנת למרפאה המשולבת שבץ מוח-קרישה בבילינסון לאחר הערכה ראשונית ע"י נוירולג ווסקולרי. לקביעת תור 9377080