אירוע נוירולוגי לא מאובחן

אשתי בת 42, ללא גורמי סיכון ברורים, סבלה לפני 10 ימים מארוע נוירולוגי פתאומי הכולל כאב ראש, דיסמטריה - לא הצליחה לגעת בקצה אפה בעיניים עצומות, חוסר יכולת ללכת עקב בצד אגודל, חולשה משמעותית ביד שמאל, דיבור איטי וקושי בשליפת מילים. שיפור ניכר חל לאחר 24 שעות אך נותרה חולשה חד צדדית וסחרחורת לא סיבובית שעדיין קיימים גם היום אך משתפרים לאט. כל הבדיקות שנעשו הכוללות בדיקות דם כלליות, CT רגיל, CT ניגודי , ניקור מותני, US צואר ו- MRI (שבוצע רק לאחר שבוע) יצאו תקינות. באופן מעשי הרופאים זורקים אותנו מאחד לשני ללא יכולת לשים אצבע על האבחנה. האם לדעתך יש בדיקות נוספות שאפשר לעשות כדי להגיע לאבחנה? איזה? מה האבחנות האפשריות לדעתך? תודה מראש על זמנך היקר.

מפתיע מאוד לשמוע שה MRI היה תקין עם ממצאים כאלו בבדיקה הנוירולוגית. בכל אופן רבחנות אפשריות הן "אנצפליטיס" של גזע המח (שלעיתים מופיע ללא ממצאים בבדיקות המעבדה), פגיעה הקשורה למערכת החיסון המופיעה לעיתים בהקשר למחלת הסרטן, או סוג מסויים של מיגרנה. אינני יודע מה מתאים למקרה של אשתך מאחר ולא ראיתי אותה אך אלו האפשרויות שעולות מתוך מה שאתה מספר.

נוירולוג ואבחנתו היא כנראה התקף מיגרנה ללא כאב ראש. נקווה שיחלוף במהרה, תודה רבה.