פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

http://www.tapuz.co.il/communa/userCommuna.asp?Communaid=35547 מקום שבו כולנו יכולים לספר לשתף לשאול לקבל תמיכה ולהרגיש חופשי בלי לפחד.

יופי.

שלום! אימי בת ה- 70 לפני ארבעה חודשים אימי איבדה את הכרתה למשך מס' דקות, והובהלה לבית חולים.ערכו לה את כל הבדיקות + סי.טי ולא נמצאו ממצאים חריגים. לפני כשבוע לאחר ארוחת הבוקר היא שוב התעלפה ואיבדה את הכרתה למשך 10 דקות. מיד עם אישפוזה החלה להקיא בתדירות יומיומית ומיד לאחר מכן היא שוב מאבדת הכרתה. בבדיקת סי.טי שערכו לה מיד עם הגעתה לבית החולים התגלה שטף דף מוחי שכנראה נגרם מהנפילה - גודל השטף דם 2.6 על 2.3 . השטף דם 2.3 - נשאר אותו הדבר ואילו ה- 2.6 לא התרחב. במהלך כל השבוע היא ממשיכה להקיא להתעלף ולאבד את הכרתה למס' שניות. עלי לציין שאימי הינה חולת סכרת ובנוסף עם לחץ דם גבוה והיא מטופלת בהתאם. לפני מס' שנים אימי עברה אירוע מוחי שלא השאיר עקבות. לפני כשנתיים היא נפלה בשדה תעופה לפני טיסה לארץ, לאחר הבדיקות שהיא ערכה בארץ הסתבר שיש לה שטף דם במוח ובעקבות כך היא עברה ניתוח בראש. אימי מאושפזת בניו יורק, ואילו אני נמצאת בארץ . מיותר לציין את דאגתי ולכן חשוב לי מאוד לקבל חוות דעת מקצועית מרופאים מהארץ וזאת מאחר והרופאים בניו יורק אינם יודעים מה הסיבה. לתשובתך המקצועית והמהירה אודה בהחלט!!

קשה לענות לגבי המקרה הספציפי הזה בלי לראות לפחות צילומים. במידה ואכן חשוב לך לקבל חוות דעת רצינית עלייך לקבל את החומר הרפואי (המינימום הוא סיכום אשפוז ופיענוח צילומים. רצוי גם את הצילומים עצמם) ולהגיע באופן פרטי לנוירלוג מומחה העוסק בשבץ מח.

בוקר טוב הבן שלי בן 11, והוא ילד בריא לפני מספר ימים התחיל להיות לו רפלקסים בידיים ובגוף ןזה מחמיר בערב תודה רותי

הפורום מיועד לבעיות מבוגרים בלבד

להרדם ל-3 שעות לכל היותר לילה וגם זו שינה טרופה מאוד אני מנסה בכל מיני שיטות להרדם מספירה קדימה עד מאה ואחור ממאש ל-ס וכלום אני מת לישון אני עייף ולא מצליח אני הולך למחשב ואו ל-TV ומעייף עצמי כימעט עד קצה גבול היכולת אני לא יכול לעשות ספורט בגלל נכותי האורטופדית צהל"ית לוקח עבור הרגעה ושינה וובן 2 כדורים ליום וכלום לא עוזר האים זו תופעה מדאיגה אגב אני לא עובד מסוף שנת 2008 ואני גם מקפיד מאוד שלא להרדם ביום מה קורה לי אני כבר מת לישון ואני ניכנס למיטה אני קופץ לאחר שאני סופר כמו שתארתי קודם כל ההליך הזה נימשך כחצי שעה ואני כבר יודע שאים לאחר חצי שעה אני לא נירדם זה אבוד אני כבר לא ארדם אני רוצה להביא בפניך עוד משהוא אולי זה לא רלוואנטי אבל אכתוב לך זאת אובחנתי במחצית 2008 כלוקה בדמנטיה פרונטאלית אין איבחון סופי אבל כניראה שזה מה יש וכמו כן אני מתהלך בקושי עים רולטור ארבעה גלגלים לאחר שאובחן אצלי היצרות חמורה בעמוד השידרה+כאבי גב תחתון ואף הומלצתי לניתוח כמו כן היה לי ניתוח אפנדציט לפני כחמש שנים ולאחר כשנה ניתוח הרניה בצלקת הניתוחית וכמו כן כריתת גליל עליון באצבע כאשר שני צידי האצבע רגישות מאוד למגע כמו כן אני הולך תחת הרגשה שכאילו מישהו תוקע לי משהו מתחת לציפורן.

בדרך כלל הפרעת שינה כזו נגרמת ממספר גורמים כולל בעיות אורגניות (כגון הדמנציה) והפרעות חרדה. ניתן לסייע עם טיפול תרופתי לאחר אבחון שורש הבעיה על ידי נוירלוג.

אני מיואש לחלוטין לא בגלל שבבדיקה האחרונה הבדיקה בסדר ואני לא דמנטי הפרופסורית שבעצם מוערכת מאוד ע"י הפציינטים שלה גם אני מעריץ שלה ,אני ממש לא יודע אים יש קשר לפציעה ברגל שגם כך מציקה לי ויש לה המון השלכות על כאבי גב (איוב הייה כלב לעומתי) או לכך לאחר שהם קבעו שהובחנתי ע"י היחידה לתגובות קרב בתל השומר כלוקה ב-PTSD והם קבעו שהפגיעה בי היא קשה יש לי אבחנה ברורה שעתה נימצאת בהליכים של הכרה דוק' תן עיצה

מזה כמה חודשים הרגל קופצת בצורה מתרידה ובלתי פוסקת לבעלי. הקפיצות מתרידות ומופיעות כל 7 עד 8 שניות מרגע ההירדמות. האם הדבר מצריך התיעצות או בדיקה אצל רופא? אשמח לקבל תשובה בהקדם מפני שלאחרונה איני מצליחה להירדם לפניו.

ורד, בעלך סובל מהפרעת תנועה שכיחה הקרוייה RLS. ניתן לטיפול בקלות וביעילות. פנו לנוירלוג מומחה העוסק גם בהפרעות תנועה.

שלום, אני ממליץ להצטרף לקבוצת תמיכה בנושא רגל חסרת מנוחה https://www.facebook.com/groups/496518130961698/

שבוע טוב מזה כשנה חלה ירידה בשמיעתי,לפני מספר חודשים התחילו כאבי ראש,שרופא נוירולוג איבחן שזאת מיגרנה(וזאת בהסמך על בדיקה פיזית בלבד:בדיקה של שיווי משקל)אני עם סחרחורות מזה מס חודשים,חשה לעיטים קושי בשיווי משקל,ובלוטות לימפה צואריות נפוחות וזאת בהסתמך על צילום,שגם הראה גוש של 1 סנטים,בבדיקה של מדקר סיני כאשר התבונן בקרקעית העין אמר שרואה לחץ בבסיס הגולגולת,אני חשה שהרופאים מתמהמהים לשלוח אותי לבצע c.t או כול צילום אחר,מה עליי לעשות ולאן לפנות ,אני מרגישה שלאף אחד לא איכפת ,מין זילזול של המערכת, אני בחורה בת:39 בסהכ בריאה,אודה לכם בכול לשון על עזרתכם

נשמע שאת צריכה לעבור הדמיית מח - עדיף MRI. לא הבנתי מה הבעיה לקבל הפנייה לבדיקה.

בהמשך למה שכתבת לי כאן אכן פניתי למיון ופוניתי בדחיפות לרמב"ם בחיפה.אושפזתי שם 5ימים והיום השתחררתי. ונעשו לי 2 בדיקות CT שבהם: הודגם דימום פרנכימתי משמאל.והודגם ממצא חשוד לקברנומה. אתמול נעשה לי גם MRI עם הזרקת גדולניום והתוצאות :במיקום פראטלי שמאלי פאראפלציני מודגם תהליך עגול בקוטר 7 מ"מ שמרכזו באות יותר נמוך בGE התהליך בעל אות מאד נמוך וסביבו מודגמת בצקת ואזוגנית בכמות מסויימת,אין לראות האדרה ברורה של התהליך.באבחנה מבדל יש להביא בחשבון קברנומה שדיממה ולא ניתן להוציא מכלל חשבון תהליך המכיל מלנין או תהליך משני עם דמם .הותחל טיפול ב DEPALEPT 400 מ"ג 3 פעמים ביום.עד לבקורת בעוד כחודש.בדקתי פה ומצארתי כי פירוש המילה קברנומה הוא גידול שפיר. האם הדימום יספג מעצמו? והאם מה שנתגלה מחייב התערבות רפואית או שזה יכול להסתדר לבד ? מנסיונך האם זה דבר שיכול חזור על עצמו או שזה בר חלוף?אז אשמח להסבר ברור שאוכל להבין כי אני די מודאגת ממה שנמצא ואם תוכל בפירוט, כי אני אישה בת 43 בריאה ללא מחלות נוספות או רקע דומה. ואין לי מושג ממה יכולה לנבוע הבעיה. בבי"ח לא קבלתי מענה ברור לשאלות. אודה על התייחסותך ותשובתך. מירי

מירי, אני שמח שפנית למיון. בגדול קוורנומה היא לא גידול אלא סבך של כלי דם לא תקינים הנמצא איתך מילדות. כלי הדם פריכים ונוטים לדמם. הדימום יספג בסופו של דבר אך בהחלט יש סיכוי להישנות. יש אופציות טיפוליות שונות לקוורנומה שתלויות במספר פרמטרים כולל מיקום וגודל הקוורנומה. הנושא מורכב מכדי לכסות אותו בפורום. המלצתי החמה היא שתגיעי בהקדם לנוירלוג מומחה לשבץ מח (לא נוירלוג כללי בקופה) על מנת לעבור על כל הסימנים והצילומים. כך תקבלי שתובות מלאות על כל השאלות הרבות שעולות ממקרה כזה ותוכלי לדון בפירוט באפשרויות הטיפול.

תודה רבה על ההסבר כעת אני קצת יותר רגועה..נקבע לי תור למחלקה ברמבם בעוד כחודש וקצת ושם יוחלט אם הדימום נפסק ומה הטיפול שאקבל. האם יש איזה טיפול שיכול לעזור שהבעיה לא תחזור שוב? רופא שם אמר לי שהטיפול הוא ניתוח או ניקוז/ צנתור ובנתיים אני אהיה במעקב אצל הרופאה פה.ציינת שהבעיה יכולה להשנות שוב האם הטיפול שיוחלט לא יפסיק את הבעיה ? אבל הייתי רוצה לשמוע חוות דעת נוספת האם יש לך מישהו שעליו אתה ממליץ? או שאולי ניתן להגיע אלייך להתייעצות. חג שמח ותודה על עזרתך..מירי.

אני בן 23 ומלפני 6 שנים התעסקתי בהרמת משקולות רצינית. אני מודה שהייתי שם יותר מדי לחץ על הגוף שלי (משקולות כבדים מדי ושעות רבות מדי). אפילו נפצעתי בשלב מסויים בזרועות שלי ומכך לא יכולתי להמשיך את ההתעמלות הזאת. אבל הבעיה שלי היא שבאמצע כל העניין הזה אם הרמת המשקולות התחלתי לסבול מנדודי שינה קשים ביותר ומכך נאלצתי להפסיק את האימונים שלי. אפילו עד היום אני סובל מנדודי השינה האלה ומכך אני סובל מעייפות קיצונית לאורך כל שעות היום ולא מסוגל לעבוד או לתפקד בכלל כבר שנים. אף אחד מהרופאים שהייתי אצלם לא מצא את הבעיה שלי. אבל בזמן האחרון התחלתי לחשוב שאולי איכשהו הנדודי שינה האלה היו יכולים להיגרם ע"י ההתעמלות הקיצונית שעשיתי בזמנו. במיוחד בגלל שזה התחיל באותו הזמן. האם זאת אופציה? תודה רבה!

נדדוי שינה הם בעיה אבחנתית וטיפולית שהיא לעיתים לא פשוטה. התעמלות קיצונית יכולה לגרום לנדודי שינה בתקופה בה היא נעשית אך לא לאחר ההפסקה. תגיע לנוירולוג שמתעסק בשינה לבירור הבעיה.

אני בן 38 וסובל מכאב ראש מקבצי שהתגלה לפני כמספר חודשים. הכאב הפך להיות כרוני במרוצת הזמן וההתקפות הפכו להיות יומ-יומיות. כל הבדיקות MRI ו-CT תקינות. אני מטופל ב-DEPULEPT, ליתיום ואיקאפרס על בסיס קבוע אבל ללא הצלחה...הכאבים פשוט איומים והקרקפת בוערת לי מרוב כאב. אני יושב שעות במשך היום עם שקית קרח על הראש ועל הפנים וכבר חודשיים בקושי קם מהמיטה. חשוב לציין שאני מטופל אצל ד"ר אמנון מוסק באופן קבוע וכן ניסיתי דיקור ללא הצלחה. בנתיים אין הצלחה בשום טיפול וכמות התרופות שאני מקבל עוברת כבר את הסף. הדבר היחיד שקצת עוזר לי זה מריחואנה שעוזרת לי להירדם ומהר. מה עושים? כיצד יכול להיות שכאב מקבצי הופך להיות כרוני? אני ממש פוחד ממה שעובר עלי. מקווה שתוכל לייעץ לי.

כאב ראש מקבצי כרוני הוא אחד מסוגי כאבי הראש הקשים ביותר לטיפול. מקובל לשלב מספר אסטרטגיות טיפוליות כגון טיפול תרופתי , דיקור סיני וביופידבק.

שלום רב בשבוע האחררון אני מרגישה נמול בכל מיני מקומות בגוף בידיים ,בפנים, בגב ובעקר ברגליים ובשוקים, אני בת 43 , האם זה סמנים לMS אני מאוד מודאגת תודה על תשובתך המהירה

נימול במקומות שונים בגוף יכול להיות ביטוי ל MS או לפגיעה אחרת בעצבים. במידה והתסמינים ממשיכים עלייך להגיע לבדיקת נוירלוג על מנת לברר את העיניין.

אחי בן 41 יש לו תנועות בלתי רצוניות בראש ובעפעפים שמתגברים במצבי לחץ והתרגשות . התופעה הזו אובחנה בשם :MEIGE SYNDROME והתרופה שהוא התחיל לקחת CLONEX 0.5MG נסינו לקרוא ולחפש מידע למחלה זו ולא מצאנו חוץ מכמה מאמרים באנגלית שלא הצלחנו להבין .האם יש חומר שיכולים לקרוא בעברית ? מה אתה יכול להסביר לנו על מחלה זו ? מחלה זו נמשכת כל החיים או אפשר להחלים ממנה ולפסיק את התרופא ? האם התרופא הזו נחשבת כחזקה (הרגשנו שיפור מידי )? אני מרגישה שהוא רגוע ושקט יותר מידיהאם זה כתוצאה מהתרופא ? מבקשת חוות הדעת שלך בהקדם ותודה

מייג היא הפרעת תנועה "אידיופתית" כלומר שאיננו יודעים את הגורם לה. הטיפול הוא סימפטומטי בתרופות כגון קלונקס. התרופה לא נחשבת חזקה במיוחד אך היא כן מרדימה בהתחלה.

הייתי במרפאה אצל רופא נורולוג והוא שלח אותי לimr להלן התוצאות פשוט אני זקוק לתשובה ומהי בבקשה תוצאות סריקה בלוע וצוואר הסריקה בוצעה בשקלולים שונים במישורים סגיטאלי אקסיאלי וקורונלי לפני הזרקת גדוליניום 14 סמ"ק מגנטול . מצב לאחר קרצינומה של הנזופרינקס כעת סימפוטמים נוירולוגים מהחוט הצווארי מודגם מצב לאחר קרינה לאזור בסיס הגולגולת והחוליות הצוואריות העליניות עד c4לפחות .אין עדות לגוש בנזופרינקס קיים ישור מסוים של הפוסה על שם רוזנוהלר כצוי לאחר טיפול בקרצינומה הקליבוס לא הומוגני נראית הסננה מסיומת או שאות חריג בפוסה האינפרה טמפולית השומן הפרה פרינגיאלי והפרוטיס משמאל אזורים אלה גם עוברים האדרה בולטת בהשוואה לצד שני עיבוי של הרירית במבנים של הלרינקס עם אותות חריגים והאדרה פתולוגית אין עדות לבלוטות צוואריות רושם של הסננה קלה גם של גוף המנדיבולה באיזור הזווית גם הפטרוזה מסוננת בעיקר האפקס יותר מימין כולל אזור הפרמן יוגולרה לא ברור האם מדובר בשארית תהליך מסנן או שיונים שלאחר קרינה עיבוי הרירית בסינוסים המקסימילרים עם הפרשות חלבוניות ויתכן מעט נוזל בספנואידלי משמאל אין עדות לנוזל באוזניים מודגם מעט נוזל במסטואיד מימין התעלה הספינלית תקינה תקינה בלט דיסק קל בc6-7ג3-4 אען עדות ללחץ על החוט או משמעותי על השק או השורשים רושם של אותות חריגים דיפוזים בחוט הצווארי בעיקר c2-3 עדc5-6 בנוסף רושם של פס אות חריג פרה מדיאני שמאלי במידבריין אשר מודגם בסדרה הסגיטאלית ובסדרה stir הקורונלית לא ניתןלאמת אותה שאר האותות החריגים במידבריין משמאל מיידגים מרווח פרויסקולרי מורחב אין עדות להאדרה פתולוגית אינטרה תקאלית לאחר הזרקת גדולינוים אין עדות לפיזור לפטו מנינגיאלי לא ברור האם האתות החריגים הם תוצאה מאוחרת של קרינה או תופעה פרה נאופלסטית או ארטפקט מוממץ על המשך בירור קליני ועל השוואה עם הבדיקות הקודמות אשר אינן בידנו לציין אות זרימה תקין בכלי הדם הגדולים בצוור .היצרות הקרוטיד הפנימי משמאל ממוצאו לאורך מספר סינטרטים לקראת הכניסה לבסיס הגולגולת מתרחב . הצללות בפסגות הריאה . מה לדעתך תוצאת הבדיקה .??? והאם הבדיקה הזו משקפת פגיעה מסוימת .? ואם כן מהי ?? והאם היא משקפת את תחושת השריפה באיזור הירכים .? אילו בדיקות עלי לעשות כדי לברר מהיכן

כבר עניתי על שאלה זו בכל גרסאותיה. התשובה לא השתנתה. אודה לך אם תפסיק.

כל הבדיקות יצאו בסדר, MRI EMG ועוד ועוד - ועדיין נרדמות הרגל והיד. הפרעות מסוימות בדיבור. היתכן שכל זה נובע מתקופה לחוצה במיוחד? או מהמונוקלאוזיס? היתה הפוגה של כחודש ומשהו ושוב חזר. האם יחלוף מתישהו? האם יתכן ששום בדיקה לא מצאה כלום ועדיין זה ממשיך?

זה אינו נדיר שהתפעות הנ"ל ממשיכות גם כאשר כל הבדיקות תקינות. צריך לוודא שאכן עברת בירור מקיף. במידה וכן את יכולה להיות רגועה שאין שום דבר מסוכן שמאיים להתפתח. במצב זה התסמינים בסופו של דבר יחלפו.

שלום רב, יש לי שאלה שאולי תשמע מוזרה: בחודשיים-שלוש האחרונים יש תופעה שמאוד מציקה. כשאני משוחחת עם אמא שלי פתאום באמצע משפט שלי או אפילו שלה היא נרדמת בפתאומיות די עמוק וקמה כאילו כלום אחרי כמה דקות (לא מדובר בהתעלפות) זה קורה לה כשהיא שוכבת או יושבת. היא מודעת לכך שהיא נירדמת ואין לה שליטה על זה. אפילו במהלך בדיקת עיניים שעשו לה היא נרדמה חלקית ואח"כ התעוררה. זו תופעה שדי מוזרה ומפחידה. שאלתי את רופא המשפחה והוא אמר לנו שקיימת מחלה כזאת וכדאי לפנות לנורולוג להתייעצות, האם ידוע לך במה מדובר ותוכל לתת לי מעט מידע בנושא?האם אפשר לטפל בזה? אולי יש לציין שיש לה את מחלת השימוטו הקשורה בבלוטת התריס. אודה לך מאוד על תשובתך. דנה

על פניו נשמע שאימך סובלת מ EDS כלומר ישנוניות יתר בזמן היום. יש לכך מספר סיבות הדורשות בירור נוירולוגי. לגבי נרקופלפסיה- מחלה זו אינה מופיעה בגיל המבוגר.

שלום דר'; אנא קבל את התנצלותי על הניסוח הקודם הלקוי. אני בן 54 ומעשן. מזה כ-8 חודש' אני חש הרגשת עמימות המלווה בחוסר איזון ולעיתים קרובות מלווה בלחץ בחלקו האחורי של הראש. תופעה זו חוזרת ונישנית משעות הבוקר המאוחרות ועד שעות אחה"צ. התחושה מתפוגגת בהדרגה וחוזרת על עצמה ביום שלמחרת. בנוסף לכך במהלך תקופה זו אני נתקף בסחרחורות קלות למשך שניות אחדות ואינני יכול לאפיין את הסיבה לסחרחורות אלה. עלי לציין כי נבדקתי ע"י רופא א.א.ג.- "בדיקת ברה",שנמצאה תקינה.כמו כן נבדקתי בדיקת c.t מוח שנמצאה תקינה אף היא. אדוני;למרות כל הבדיקות הנ"ל אני חסר מנוחה כיוון שהתופעות אותן ציינתי ממשיכות להופיע - אודה לך על חוות דעתך.

סעדיה, עליך לעבור בדיקה נוירלוגית טובה. בנסוף יש לשקול לבצע בדיקה של זרימת דם בעורקי הצואר וצילום צואר. לעיתים קרובות תסמינים מסוג זה מקורם בבעיה בחוליות הצואר או חוט השדרה.

שלום! פירטטי מה הבעיה,טרם קיבלתי תשובה. תודה

???

שלום רב! מזה כשלושה שבועות אחרי מקלחת בלבד אני מרגיש בפין (ממש במרכזו, מפתח השתן, ולכל האורך) תחושה מוזרה כמו משהו חשמלי, פולסים. זה לא ממש חשמל, וקשה לי לתאר את התחושה, אבל זה מוזר. לעיתים מופיע בפולסים קצובים. יש לציין שהתחושה מופיעה אך ורק מייד אחרי המקלחת, ונמשכת מס' דקות לאחר מכן (מידי מקלחת במהלך השבועיים האחרונים). בד"כ אחרי שאני מתלבש זה נעלם תוך מס' דקות, ולא מופיע עד לאחר המקלחת הבאה. אין תחושה דומה בזמן קיום יחסי מין, הטלת שתן או כל מצב אחר. אין הפרשות או זיהום בדרכי השתן (נבדק לאחרונה). ממה זה יכול לנבוע? האם זה קשור לנוירולוגיה? בעיה עצבית אפשרית, מרכזית או פריפרית? אשמח לתשובה, תודה!

בנוירולוגיה מוכרת תופעה של מעין זרם חשמלי לאורך הגב בזמן מקלחת חמה. בדרך כלל רואים זאת באנשים עם דלקת של מערכת העצבים. לא מוכר לי תיאור של תחושות רק בפין ולא נשמע שאתה סובל מהפרעה נוירלוגית כך שאינני סבור שיש קשר בין הדברים.

ואו בלשון לא פוליטקליקורקט שילך לזיין בקיצור ואז זה יעבור לו

אפילפטית (למיקטל), בת 27 ,תדירות התקפים (טוני קלוני) כפעם בשנה. אני חושבת שיש לי בעיות קשב וריכוז (מתכוונת להבדק בקרוב). איך מטפלים באדם אפילפטי (שמטופל בכדורים) עם בעיות קשב וריכוז?

יש בעיה בטיפול מאחר וריטלין ודומיו יכולים להוריד את הסף לפירכוס. הכל תלוי בדרגת החומרה של הפרעת הקשב. אם היא חמורה וגורמת לפגיעה תפקודית ניתן לחשוב על נסיון טיפולי במינונים נמוכים.

האם בעיות של קשב ריכוז וזיכרון לטווח הקצר נפוצים בקרב האפילפטים? כלומר, האם יש קשר ישיר לאפילפסיה, או לתופעות לוואי מהתרופות שנלקחות? לחברי הפורום, אם יש מישהו שחווה את הבעיות הנ"ל אשמח מאוד אם יכתוב על דרך ההתמודדות. תודה רבה :)

שלום דר אני רק ביקשיתי חבת דעתך על מצב שלי לפי אניתונים שכתבתי ב30.9 קי יש ארבה מצבים של המחל אני רק דואג לחן שאלתי אותך דר וסליחה שנה טובה

שנה טובה

לאחרונה אחרי מאמץ של הידיים נוצר לי מן כאב שמתחיל מהכתף עד קצות האצבעות, הכאב הוא פנימי והוא מלווה בחולשה מוזרה לכל אורך היד וקיפול של האצבעות. התייעצתי עם אורטופד, עברתי בדיקת EMG תקינה ורנטגן של הצוואר שהיה תקין גם כן. הצעד הבא הוא יעוץ של נוירולוג. התור שלי לנוירולוג הוא עוד זמן מה לכן רציתי לשמוע חוות דעת כדי לקבל מושג על מה יכול להיות מדובר. תודה רבה!

יש אפשרות כי מדובר בדיסטוניה או מיוטוניה- שתיהן בעיות נוירלוגיות הניתנות לאבחון בבדיקה הנוירלוגית.

שלום דר'; מזה כ-8 חודש' אני חש הרגשת עמימות המלווה בחוסר איזון ולעיתים קרובות מלווה בלחץ בחלקו האחורי של הראש. תופעה זו חוזרת ונישנית משעות הבוקר המאוחרות ועד שעות אחה"צ. התחושה מתפוגגת בהדרגה וחוזרת על עצמה ביום שלמחרת. בנוסף לכך במהלך תקופה זו אני נתקף בסחרחורות קלות למשך שניות אחדות ואינני יכול לאפיין את הסיבה לסחרחורות אלה. עלי לציין כי נבדקתי ע"י רופא א.א.ג.- "בדיקת ברה",שנמצאה תקינה.כמו כן נבדקתי בדיקת c.t מוח שנמצאה תקינה אף היא. אדוני;למרות כל הבדיקות הנ"ל אני חסר מנוחה כיוון שהתופעות אותן ציינתי ממשיכות להופיע - אשמח לקבל את חוות דעתך המנומקת. תודה.

אדוני, חות דעת מנומקת מקבלים בדרך כלל בבית משפט. הפורום הוא מקום לשאלות כלליות.

אני לא ממש יודעת אם אתה הכתובת לפניה. אם לא אשמח אם תפנה אותה למי שיתן לי תשובה. הבעיה: זה שבועיים שאני חשה חוסר משקל, התנדנדות וסחרור קל כמו ורטיגו כאשר אני קמה מהר מסתובבת או מתהפכת אני חשה בו חזק יותר. מעבר לכך כל היום אני בתחושה הזו באופן קבוע. הייתי מעט מצןננת עם כאב גרון אבל זה חלף, ואני לא בלחץ נפשי או חרדה וגם האוזניים לא כואבות אשמח לתשובה

בלהה הגעת למקום הנכון. נשמע שאת סובלת מורטיגו קל. קרוב לודאי עקב פגיעה באוזן הפנימית או בעצב השמע. מומלץ בדיקת נוירולוג או אא"ג המתמחה בבעיות וסטיבולריות.

שלום דר אני בן 43 סובל מי נואירופברומטוזיס מי סוג nf1 וקטוצה מי זה סובל מי קיפוסקולוזיס קשה יהים אלפי נוירופיברות בכול הגוף ולאחרונה קיבלתי תיפול של הקרנות ברוש בגלל גידול ובבידקת של mri חדש לפני חודש אודגם ממצא חדש בקורפוס קלוסום שדרוש מעכב וחזרה לבדיקת הדמיה בעוד 3 חודשים אודגם גם מיספר נאופיברומות במו שנימצאים במקומות לא מסוכנים ויש גם קשריות בבלוטת מגן דר בבקשה הים אני נחשב לחולה של nf1 בדרגה גבועה של המחל שנה טובה

שמואל, זה נראה לי קצת לא רציני לסווג אותך בצורה זו.

שלום רב מזה כשנתיים אני סובלת מכאבים במצח ביחד עם כאבים בעינייים וזה מלווה בסחרחורות פנימיות כאלה לא סחרחורת שהחדר מסתובב אלה סחרחורות פנימית כזאת בראש קשה לי לתאר אותה בדיוק אבל אולי תבין אותי. מה לדעתך מקור הסיבה? יש לציין שהלכתי לרופא עיניים חוץ מירידה קלה בריאה אין שום בעיה בעיניים. מחכה לתשובתך אסנת

אסנת, יתכן ומדובר בסוג של מיגרנה או כאב ראש ראשוני אחר. אני בספק אם מדובר במשהו חמור אולם יש מקום לשלול בעיה תוך מוחית. עלייך להבדק על ידי נוירולוג ובהתאם לממצאים יומלץ על הדמייה וטיפול ספציפי לכאבי הראש או למניעתם.

שלום אני בת 48 ובריאה בד"כ. לא נוטלת תרופות מלבד ויטמין די. בזמן האחרון כל בוקר אני קמה עם כפות הידיים רדומות, או תחושת נימול בהן. אני צריכה לסגור ולפתוח את כפות הידיים מספר פעמים עד שהתופעה חולפת. במה מדובר? האם צריך לפנות לרופא? ואם כן, איזה?

רוב הסיכויים שמדובר בנוירופתיה קלה של כפות הידיים (תעלה קרפלית). גשי להבדק אצל נוירולוג. האבחון הסופי על ידי EMG

הבדיקה בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגוד ....במוחון משמאל הודגם כלי דם מורחב ומלווה במספר רב של כלי רדיאלים קטנים. כלי דם מתנקז לסינוס ורידי רוחבי משמאל.... בסיכום: מנפורמציה ורידית במוחון משמאל כמתואר - מתאימה ל VENOUS ANGIOMA מומלץ ייעוץ נוירולוגי המשך ברור לפי שיקול קליני. במה מדובר? מה האופציות העומדות בפני הנוירולוג? השיקול הקליני? באם הבחילות בבוקר נמשכות? והלחץ על הראש והעיניים נמשך?

מדובר בדרך כלל בממצא לואי אולם על מנת לדעת בביטחון צריך לבדוק אותך ולראות את הצילומים.

לד"ר חן הלוי לא הבנתי מה הממצא (גם אם הוא לוואי) במה מדובר? מה אופציות הטפול? תודה על המענה המהיר

אמי סובלת מתופעה כזו: כשהיא קוראת לאחר כמה דקות המילים מתחילות להעלם ומופיע צבע ירוק על כל הדף. בבירור אצל רופאת עיניים לא מוכרת התופעה. הרופאה אמרה שאולי מדובר בעיניים יבשות ושתשים טיפות ותנסה להמשיך לקרוא. אך זה לא עזר. מאחר ותופעה זו לא ידועה לרופא עיניים האם יתכן שמדובר במשהו נוירולוגי? שנובע ממאמץ?

לא נשמע כמו בעיה נוירלוגית

ד"ר שלום:לאחרונה מזה כחודשיים הינני סובלת מכאבי ראש חזקים בתדירות של פעמיים בשבוע בזמן הכאב אני מרגישה מאין היתנתקות ואני חייבת לשבת אחרת אפול . יש לציין כי אני בת 56 הינני מעשנת קופסא ליום רופאת המשפחה בדקה אותי היום א)בדיקות דם כלליות .ב)שלחה אותי לדופלר צוואר דו צדדי ג)צילום בית חזה. רציתי לדעת האים לאור המיקרה והאבחנה הכיוון הוא נכון או שההיתה ממליץ בנוסף על עוד בדיקות כבר בשלב זה. מודה לך על היתיחסותך

שקיעת דם, CT ראש ובדיקת נוירולוג

האם תתכן טרשת נפוצה כשכל הבדיקות תקינות? MRI כולל גדוליניום תקין. כנל לגבי EMG, SEP, VEP, BERA. היה הפסקה בתסמינים לאחר שהMRI יצא תקין, אך חזרו בשבוע שעבר לאחר הפסקה של חודש בערך. ההרגשות האלה מפחידות, אני בת 27, הייתי בריאה, ולא מבינה למה זה לא חולף כבר. הועלתה סברה שזה נובע מEBV שהיה לפני 5 חודשים בערך, או מהלחץ הכבד בעבודה ובכללי - האם יתכן שMRI ייצא תקין ובכ"ז תהיה מחלה נוירולוגית? תודה וסליחה על האורך.

תתכן מחלה נוירלוגית כאשר בדיקות אלו תקינות אולם לא כזו הפוגעת במח.

תודה, קיויתי שזו לא טרשת נפוצה כי הסימפטומים חלפו וחזרו ונהיה מעיק.

שלום רב לאחר טיפול ממושך בכדורים פסיכיאטריים אשר גרמו לי להשמנה של כ 30 קילו ואני עדיין לוקחת אותם כדורים(זיפרקסה \אינווגה) לאחרונה הומלץ לי על ידי הפסיכיאטר לקחת כדור טופמקס אשר לפיו עשוי לעזור לי להוריד במשקל. קראתי על התרופה באינטרנט והבנתי שיש לה תופעות לוואי קשות ומרובות שאלותי הם : 1. האם לדעתך טופמקס יכול\ צריך לשמש ככדור למטרת הרזיה 2. האם תופעות הלוואי באם הם יקרו הם תופעות חולפות(עם הפסקת הכדור) או כאלה שעשויות לגרום לנזק בלתי הפיך (זכרון, או פגיעה באיברים פנימיים) אודה לך על תשובתך בברכה שושנה

שושנה, נכון הדבר שטופמקס יכול לגרום להורדה במשקל אבל בשום מקרה תרופה זו לא נרשמת להרזייה. מדובר בתרופה בעלת פוטנציאל לתופעות לואי משמעותיות ולכן תירשם להתוויות ספציפיות כגון אפילפסיה או מניעת מיגרנה. לא להרזייה.

שלום רב בתחילת החודש עברתי ארוע מוחי קל, לא ידעתי בתחילה שאבדתי את הכרתי, אבל אחר כך כאשר ראיתי שהיטלתי שתן לא רצוני, הסתבר לי שכנראה אבדה הכרתי, לא התפניתי לבית חולים כי יש לי רתיעה מכך, אני בת 71 ויודעת את ההתיחסות לאנשים מבוגרים (מנסיון עם הורי) בגלל איבחון של נוירופטיה סנסורית קיבלתי ליריקה, הארוע בא לפני לקיחת הליריקה, למחרת לקיחת הליריקה חשתי בלבול קשה לאורך כל היום בערב לקחתי עוד כדור ליריקה ולמחרת התעוררתי לאחר פירכוס עם חוסר הרגשה בצד שמאל של הפנים, הנוירופטיה הסנסורית היא יותר מצד ימין של הרגל, עד היום עדיין יש חוסר תחושה בצד שמאל של הפנים ובעיקר בפה, בחך ובלסת, חתני שהוא חוקר בכיר בבי"ח של אוניברסיטת ייל בארה"ב דואג לי מרחוק ומנחה אותי בצורך בבדיקות הדרושות, ישנה שאלה שהייתי רוצה לקבל עליה תשובה, האם הפרשות מוגברות מהעיניים והאף יכולות לנבוע מהארוע גם מהפה יש יצירת ריר מוגברת האם ישנו קשר לארוע?

אסתר, אנשים בגילך מטופלים בבית חולים כל הזמן בכבוד ובמסירות. לעניין, אינני יודע אם עברת אירוע מוחי לפי התיאור. ברור שמשהו מתרחש הדורש בירור רציני. עלייך להגיע לנוירלוג מומחה בהקדם , להבדק ולעבור בדיקות על מנת לברר מה הבעיה בדיוק. תלכי פרטי אם את רוצה לקבל יחס מעל הממוצע. לא ניתן להסתמך על עצות של בן משפחה- במיוחד אם הוא אינו נוירלוג. אין קשר בין אירוע מוחי להגברת ההפרשות .

ראשית אני מתנצלת אם ההודעה אינה קשורה לפורום זה! אמי בת ה-70 סבלה מיתר לחץ דם כרוני מגיל צעיר, ולא נטלה כדורים שהמליצו הרופאים. זאת לאחר שנטלה כדורים תקופה מסויימת והפסיקה לפני כשנתיים. מידי פעם הרגישה סחרחורות וחולשה שנבעו מיל"ד, אך תפקדה רגיל, והיתה שמחה ובהכרה מלאה. בשבוע שעבר נמצאה ללא רוח חיים בביתה במפתיע. הסימנים הראו שניסתה לקום ממצב של שכיבה לעמידה ונפלה על הריצפה. הופיע דימום מהפה. מה הסיכוי שהדימום מצביע על שבץ מוחי שגרם למותה? (גופתה לא נותחה) תודה על התייחסות ולו רק לנושא דימום מהפה בעת שבץ מוחי..

אין קשר בין דימום מהפה לשבץ מח. יתכן ונחבלה בפה מהנפילה.

בחודשיים האחרונים חליתי אולי 4-5 פעמים.. זה מתחיל עם כאב גרון מתפתח מהר מאוד לחולשה וכאבים בכל הגוף..ונעלם אחרי יומיים במיטה. חשוב לדעת שלפני זה לא סבלתי ככה והכל בא לי בפתאומיות..

נשמע כמו מחלה ויראלית. פנה לרופא המשפחה

האם EEG מיועדת רק כדי לאבחן אפילפסיה או שהיא יכולה לאבחן עוד דברים?

פרט לאפילפסיה EEG מסייע באבחנה של בעיות מטבוליות שונות ומחלות מוחיות ניווניות

לפני כיומיים בשעות הצהריים הרגשתי שרגל שלי נעשית כבדה וכאילו נרדמה ואינני מרגישה אותה חשבתי שזו עייפות ולכן נחתי אולם כשקמתי הרגשתי שכאילו מישהו מושך לי אותה כלפי מטה והתחלתי לגרור אותה מעט. ההרגשה היתה כאילו היא ריקה מבפנים ואין לי יכולת לעמוד עליה בלי תחושה כמעט ברגל. בערב גם היתה לי תחושת נימול. למחרת הרופאה נתנה לי אספירין 325 מ"ג ואמרה שזה כנראה היה אירוע קל. אני לא מעשנת וכל הבדיקות שלי תקינות אולם בעלת משקל עודף שדווקא בזמן האחרון נמצאת בקבוצת הרזיה. וגם אין לנו רקע הסטורי בבית של אירועים.נתנה לי הפניה למיון במידה והסיפור יחזור על עצמו במהלך השבת והצום.האם לא הייתי צריכה לקבל בדיקות לעשות?או הפניה לנוירולוג?או שאולי עליי להגיע בכל זאת לבדיקות במיון? ועוד שאלה האם לא ניתן לראות בבדיקות אם היה או לא היה אירוע קל? הבנתי שלא ניתן או שהמידע הזה לוקה בחסר? אשמח לתשובתך ולפירוט בנושא.

מירי, קצת מוזר לי שלא הלכת למיון ביום שזה קרה. כעת עבר קצת זמן ואם הכל בסדר הדחיפות יורדת. עדיין אני חושב שעלייך לראות נוירלוג בהקדם אפשרי.

בהמשך למה שכתבת לי כאן אכן פניתי למיון ופוניתי בדחיפות לרמב"ם בחיפה.אושפזתי שם 5ימים והיום השתחררתי. ונעשו לי 2 בדיקות CT שבהם: הודגם דימום פרנכימתי משמאל.והודגם ממצא חשוד לקברנומה. אתמול נעשה לי גם MRI עם הזרקת גדולניום והתוצאות :במיקום פראטלי שמאלי פאראפלציני מודגם תהליך עגול בקוטר 7 מ"מ שמרכזו באות יותר נמוך בGE התהליך בעל אות מאד נמוך וסביבו מודגמת בצקת ואזוגנית בכמות מסויימת,אין לראות האדרה ברורה של התהליך.באבחנה מבדל יש להביא בחשבון קברנומה שדיממה ולא ניתן להוציא מכלל חשבון תהליך המכיל מלנין או תהליך משני עם דמם .הותחל טיפול ב DEPALEPT 400 מ"ג 3 פעמים ביום.עד לבקורת בעוד כחודש.בדקתי פה ומצארתי כי פירוש המילה קברנומה הוא גידול שפיר. האם הדימום יספג מעצמו? והאם מה שנתגלה מחייב התערבות רפואית או שזה יכול להסתדר לבד ? מנסיונך האם זה דבר שיכול חזור על עצמו או שזה בר חלוף?אז אשמח להסבר ברור שאוכל להבין כי אני די מודאגת ממה שנמצא ואם תוכל בפירוט, כי אני אישה בת 43 בריאה ללא מחלות נוספות או רקע דומה. ואין לי מושג ממה יכולה לנבוע הבעיה. בבי"ח לא קבלתי מענה ברור לשאלות. אודה על התייחסותך ותשובתך. מירי

חייב להזיז את הרגליים בתזיזיתית שכל גופי מעוות כאילו מעין משהוא עיצבי כשאני הולך לישון אני בועט ברגל ימין על המיטה כאילו זה סתמי אבל ממש לא אני מיואש מה זה בכלל התופעה הזו

יאצק, אתה סובל מתופעה הקרוייה restless legs שיש לה פיתרון תרופתי יעיל וטוב. קבע תור לנוירלוג מומחה בהקדם לטפל בבעיה.

אני בת 38 נ+2 בימים האחרונים כאבים מפוזרים בידיים כולל אצבעות וזרועות וברגליים(פחות)קרסוליים עד ברכיים.בנוסף חולשה ועיפות פתאומיים.כמו כן כבר 4 פעמים ביומיים כמעט שרפתי את הבית בגלל ששוכחת על הגז.פשוט מתחילה פעולה ושוכחת לגמרי שעשיתי אותה.נא תשובתכם בהקדם!

את צריכה לראות ראומטלוג

מהי הבדיקה הזו ומה היא מאבחנת? האם יש מידע בעברית על סוגי בדיקות נויולוגיות ומטרות האבחון שלהן?

MEG היא בדיקה קצת דומה ל EEG אך ברמת פירוט ודיוק גבוהים בהרבה. היא מיועדת בעיקר למיקום מוקד אפילפטי לפני ניתוח.

תוכלי למצוא מידע רב בעברית על הMEG ב www.brainmap.co.il.

שלום. ראשית,אני מתנצלת על אורך ההודעה... אני בת 34. לפני מספר חודשים קיבלתי התקף סחרחורת קשה שהיה מלווה בהקאות. לאחר ההתקף היתה הפסקה של כחודשיים שלאחריה הסחרחורות חזרו בתדירות גבוהה מאוד ( כמעט מידי יום ). הסחרחורת מלווה במעין "ניתוק מהמציאות", גלי חום ותחושה שאני עומדת לקבל התקף לב או להשתגע.חשוב לי לציין כי ההתקפים מתרחשים בעיקר בשעות הערב.בחיפוש באינטרנט גיליתי שהתסמינים מצביעים על התקף חרדה. אך אינני סובלת מחרדה (לפחות לא במודע) להיפך. נשלחתי לבדיקת שמיעה וbera שיצאו תקינות. היום בבוקר עברתי בדיקת eeg שתוצאותיה יגיעו בעוד מס' ימים. אני מאוד מפחדת שמדובר במשהו "חמור" ושכל יום שעובר עלול לגרום להחרפה.. אני מרגישה שמאז ההתקף הראשון אינני עוד כפי שהייתי. אני עובדת ומבצעת פעולות יומיומיות אבל משהו לא ממש בפוקוס. ולעצם השאלה... האם ייתכן שיש לי גידול במח? האם בדיקת eeg יכולה לגלות גידול במח? האם יכול להיות שאקבל שבץ מוחי? סליחה על ההיסטריה- אני מפחדת מאוד ( בד"כ אינני חולה כלל) וחושבת שבאופן אירוני החשש מוביל גם לתסמיני החרדה. תודה מראש, מלי.

בדיקת EEG אינה מגלה גידול מח או אירוע מוחי. את צריכה להבדק על ידי נוירלוג.

תודה רבה (:

שמי לי בת 28 לפני כשנה וחצי אובחנתי כ ADD נטלתי קונצרטה 36 מ"ג כשנה והפסקתי עקב תופעות לוואי בלתי נסבלות, אחת התופעות שגרמה לי להפסיק את התרופה היתה החשכי אור. מסיבה לא ברורה אחת לכמה זמן (יכול להיות כל 10 דק' או כל שעתיים זה לא תמיד עקבי) האור נחשך לי מול העיניים פתאום אני רואה כאילו מישהו עימעם את האור עם דימר , עימעם והחזיר לקדמותו. לעיתים פשוט נחשך לי כל האור להבזק של שניה וחוזר. - ממש מפסיקה לראות לרגע גם באור יום וגם באור מלאכותי התופעה נמשכת כבר 3 חודשים.- אני כבר לא על התרופה 3 חודשים עשיתי EEG שיצא תקין בדיקות עינים שיצאו תקינות הייתי אצל נוירולוג אצל נויראופטומולוג מומחים ואף אחד לא יודע מה זאת התופעה הזאת אני מרגישה מצויין, בדיקות דם תקינות, נוטלת אלקטרוסין לתת פעילות בלוטת התריס נוטלת דיאנה מצב רוח טוב ויציב עבודה טובה, חיים סה"כ ממש טובים וכשזה קורה הלב שלי יורד לתחתונים כל פעם מחדש - ואני נכנסת לחרדות למה אף אחד לא יודע מה זה ? אולי תוכל לעזור לי בבקשה אשמח על כל תשובה לי

האם האור מחשיך בשתי העיניים בו זמנית,או בעין אחת? לחילופין האם התופעה מתרחשת בכל שדה הראיה או בחציו (ימין או שמאל). האם יש סימנים מקדימים או נלווים? האם יש מצבים מסויימים שגורמים לכך?

אין סימנים מקדימים או מצבים מסויימים, זה קורה בכל מקום, בעבודה , בים, בחנות בגדים כשאני מודדת בגד, במסעדה..בכל מקום ב 3 חודשים האחרונים. האור מחשיך כאילו מלמעלה בשתי העיניים בו זמנית בכל שדה הראיה. אני אשווה את זה שוב לדימר (עמעם) ..כאילו שמישהו מעמעם את האור לרגע ואז מחזיר אותו לקדמותו. כשזה מתחיל זה קורה שוב ושוב עד שאני עוזבת את המקום. אני כבר 3 חודשים לא מדליקה אור בבית, אני גרה לבד וכשזה קורה זה מכניס אותי לחרדה ולכן אני מעדיפה להיות בחושך - כי אז זה לא יכול לקרות. ד"ר הלוי אני אובדת עצות, עשיתי את כל הבדיקות הנדרשות ממני, ראיתי את כל המומחים ואף אחד לא יכול לעזור לי. אני בחורה צעירה ובריאה... מה זה כבר יכול להיות?

האם הבדיקה הזו כוללת גם סריקה של כל המוח? 1. מבנה תקין של ארובות העיניים, בסיס הגולוגולת והפירמידות. התעבות רירית חלקית בתא ספוניאדלי. סטייה של מחיצת האף משמאל לימין. התעבות רירית הקונכות משני הצדדים. קונכה בולוזה אמצעית דומיננטית משמאל. 2. מעבר קרניו צרביקלי תקין. 3.מתחת לטנטוריום: פרנכימה וחדר רביעי שמורים. 4. מעל לטנטוריום: פרניכמה וחדרים שמורים. 5. אין עדות להאדרה חריגה עם גדוליניום. 6. מבנה תקין של עצמות הקלבריה ושל הרקמות הרכות ההיקפיות. 7. מבנה תקין של האוכף התורכי. מבנה תקין של בלוטת ההיפופיזה הקדמית והאחורית. הגבעות מרכזי. הכיאזמה שמורה. סינוסים קברנוזים תקינים. היפותמוס שמור. 8. מבנה תקין של ווידי המוח ללא סימני פקקת ורידית

בהחלט כן.

תוצאות בדיקת MRI של גזע המוח: הבדיקה בלי ועם הזרקת גדוליניום בסדרות משוקללות FLAIR, T2, T1 ו--DWI. בוצעו חתכים מכוונים ל-CPA חדרי המח תקינים בגודלם. מעט T2/FLAIR גבוה מודגם בחומר הלבן העמוק סביב החדרים. טיב הממצא איננו חד משמעי, ייתכן שינויים אסכמים כרוניים. אין עדות לתהליכים תופסי מקום במח, האדרה פתולוגית, דמם, אסכמיה אקוטית או קולקציה חוץ מוחית. סנגל זרימה תקין מודגם בכלי הדם המרכזיים של המח ללא עדות למלפורמציה וסקולארית. אין עדות לתהליך תופס מקום או האדרה פתולוגית ב-CPA או תעלות השמע הפנימיןתץ עצבים קרניאלים 5,7,8, בגדר תקין. אודה לכם אם תפרשו את התשובה. הנבדק בן 61

אינני יכול לפרש את ההדמייה בלי לראות את הצילומים ולבדוק את המטופל.

קיבלתי את התוצאות של רמת הצרופלסמין בדם והיא 22 כשהערכים הם בין 20-60 האם יש צורך באיסוף שתן? האם ערך גבולי זה הוא תקין?

למרות הערך התקין כדאי להשלים את הבדיקה ולקבל תמונה מלאה.

שלום אני בן 38 נשוי +2 עברתי מבחן "טובה" ולהלן התוצאות: 1. הבדיקה הראתה סימנים מעטים היכולים להצביע על אפשרות הפרעת קשב וריכוז.נצפו שינויים עקביים אחרי ריטלין א.המבחן נראה תקף על פי ניתוח התוצאות ב. אינדקס ביטחון בהערכת הפרעת קשב וריכוז לפני ריטלין 58% ,אחרי 41%. ג.שינויים לטובה (בפרסנטיל): שיפור בולט בהבחנה ביו גירוי מטרה למסיח מ-62 ל- 20 שיפור בולט בעקביות תגובותיו גם במתמשך הבדיקה מ-64 ל-44 ירידה בהוספות מ-40 ל- 12 סיכום:בדיקה עם מעט סימנים קליניים ללא תרופה .חל שיפור משמעותי בעקבות ריטלין המלצות:מומלצת הערכה נוירולוגית מעודכנת כדי לשקול הטיפול המתאים. שאלותיי: הניורולוג נתן לי ציפרלקס 10 מ"ג למשך 6 חודשים והוא אמר לי שזה יפקס אותי ניראה לי קצת תמוהה .ציפרלקס? למה לא ריטלין? על סמך מה ההחלטה לתת לי ציפרלקס? האים צריך לשלב טיפול משולב פסיכולוגי? לא קצת מוגזם לתת כדור כזה? מה הן ההשלכות של כדור כזה מבחינת חיי יום יום? תודה על תשובתכם

קצת קשה לי לענות. בעיקרון תיפרלקס איננו מיועד לטיפול בהפרעות קשב וריכוז. עם זאת יש סיבות שונות לרישום התרופה ואני מניח שלנוירולוג שלך היתה סיבה כזו. אני מציע שתפנה אליו לקבלת הסבר.

שלום רב. במשך 3 שנים אני מתלוננת על טישטוש ראיה מאוד מציק כיום זה קצת עבר לי אין לי מושג איך. ואז הגיע מיצמוץ בעניים חזק ובעצבים אפילו אנשים ברחוב מעירים לי. האיתי אצל ניורולוג והוא נתן לי תרופה בשם אסיול (אם אני לא טועה ) לקחתי פעם אחת אך כל היום האיתי עייפה . כבר נהייה לי קמטים מתחת לעניים מאוד מודגשים בגלל המצמוצים בעניים. מה לעשות אני פשוט נואשת. תודה רבה.

קרן, יש מספר אפשרויות לבעיה כולל טיקים או סוג של דיסטוניה. לשניהם יש טיפול. אני מציע שתלכי לבדיקה חוזרת.

תוצאות סריקה בלוע וצוואר הסריקה בוצעה בשקלולים שונים במישורים סגיטאלי אקסיאלי וקורונלי לפני הזרקת גדוליניום 14 סמ"ק מגנטול . מצב לאחר קרצינומה של הנזופרינקס כעת סימפוטמים נוירולוגים מהחוט הצווארי מודגם מצב לאחר קרינה לאזור בסיס הגולגולת והחוליות הצוואריות העליניות עד c4לפחות .אין עדות לגוש בנזופרינקס קיים ישור מסוים של הפוסה על שם רוזנוהלר כצוי לאחר טיפול בקרצינומה הקליבוס לא הומוגני נראית הסננה מסיומת או שאות חריג בפוסה האינפרה טמפולית השומן הפרה פרינגיאלי והפרוטיס משמאל אזורים אלה גם עוברים האדרה בולטת בהשוואה לצד שני עיבוי של הרירית במבנים של הלרינקס עם אותות חריגים והאדרה פתולוגית אין עדות לבלוטות צוואריות רושם של הסננה קלה גם של גוף המנדיבולה באיזור הזווית גם הפטרוזה מסוננת בעיקר האפקס יותר מימין כולל אזור הפרמן יוגולרה לא ברור האם מדובר בשארית תהליך מסנן או שיונים שלאחר קרינה עיבוי הרירית בסינוסים המקסימילרים עם הפרשות חלבוניות ויתכן מעט נוזל בספנואידלי משמאל אין עדות לנוזל באוזניים מודגם מעט נוזל במסטואיד מימין התעלה הספינלית תקינה תקינה בלט דיסק קל בc6-7ג3-4 אען עדות ללחץ על החוט או משמעותי על השק או השורשים רושם של אותות חריגים דיפוזים בחוט הצווארי בעיקר c2-3 עדc5-6 בנוסף רושם של פס אות חריג פרה מדיאני שמאלי במידבריין אשר מודגם בסדרה הסגיטאלית ובסדרה stir הקורונלית לא ניתןלאמת אותה שאר האותות החריגים במידבריין משמאל מיידגים מרווח פרויסקולרי מורחב אין עדות להאדרה פתולוגית אינטרה תקאלית לאחר הזרקת גדולינוים אין עדות לפיזור לפטו מנינגיאלי לא ברור האם האתות החריגים הם תוצאה מאוחרת של קרינה או תופעה פרה נאופלסטית או ארטפקט מוממץ על המשך בירור קליני ועל השוואה עם הבדיקות הקודמות אשר אינן בידנו לציין אות זרימה תקין בכלי הדם הגדולים בצוור .היצרות הקרוטיד הפנימי משמאל ממוצאו לאורך מספר סינטרטים לקראת הכניסה לבסיס הגולגולת מתרחב . הצללות בפסגות הריאה . מה לדעתך תוצאת הבדיקה .??? והאם הבדיקה הזו משקפת פגיעה מסוימת .? ואם כן מהי ?? והאם היא משקפת את תחושת השריפה באיזור הירכים .? אילו בדיקות עלי לעשות כדי לברר מהיכן תחושת הצריבה ושריפה עד כדי גירוד באיזור הירכים .? תענה לי זה מפחיד אותי מה הקטע לענות בבקשה ותודה

כבר עניתי. אני מצטער שאתה חוזר על אותה השאלה בדיוק ומבין שאתה בלחץ. אין לי אפשרות לתת לך תשובה דרך הפורום על בעיה כלכך מורכבת.

שלום, רציתי לברר האם יכול להיות קשר לבעיה נוירולוגית/שבץ כלשהי לאירוע של חנק ממושך וקשה כתוצאה משתייה קלה מאוד של מים ע"י אדם מבוגר. האירוע ארך כדקה וחצי עד שתיים לאחר שתייה של מים. השותה הרגיש קשיי נשימה , והתחיל אף להכחיל. לאחר פעולת היימליך ממושכת חל שחרור קל והנשימה חזרה לה לאיטה (לאחר הוצאת קצת ליחה ) . אחרי זמן מה היתה חזרה לפעילות נורמלית ללא כל מגבלה. האירוע היה מלחיץ למדי. האם האירוע הנ"ל יכול להצביע על כיוון מסוים שכדאי לבדוק. השותה אינו מעוניין לגשת לבדיקה כלשהי מאחר וטוען כי הוא בטוב . רס

חנק משתיית מים (אספירציה) יכול לקרות ממגוון סיבות בהן הפרעות בבית הבליעה ובעיות נוירלוגיות שונות. אם הבליעה חזרה לתיקנה אין לחץ אבל הייתי מתחיל בבדיקת רופא אא"ג.

תודה . היינו אצל א.א.ג והוא הפנה לצילום של בית הבליעה. בשלב זה לא היית ממליץ על בדיקה ניאורולוגית?

תוכלו לקבוע תור ולבטל אותו אם הבעיה תיפתר אצל אא"ג

אני מסבירה פה כמה דברים שהם לכאורה לא רלוונטיים בשביל שהסיפור שלי יהיה מובן, כי הוא לא כל כך סטנדרטי. הרבה זמן לא הייתי בבדיקה כי לפני שנים אמר לי ולאמא שלי נוירולוג שטיפל בי באופן פרטי, (אחרי שהכרנו אותו בביילינסון מטעם קופת חולים ואחרי שהוא שכנע את אמא שהוא יתן לי יותר תורים אם נלך אליו באופן פרטי), שהמצב שלי יהיה ללא שינוי ולא תהיה התקדמות משמעותית. לפני כמה חודשים בקופת חולים הלכתי בשביל משהו ורופא המשפחה, שרשם בתיק שלי לפני כמה שנים רק שהיתה לי תאונה ופגיעה קרניו משהו ב1987, כי הראתי לו מסמך שככה היה רשום שם , והוא באופן רשמי לא ידע את זה קודם, ושמכיר אותי רק משנתיים אחרי התאונה כשעברתי עיר לדירה של אמא שלי (מהבית שלי שהיה עם ההורים שלה מאז שהיא התגרשה, עד שהיא החליטה לגדל אותי אצלה) שלח אותי לנוירולוגית בקופת חולים.הנוירולוגית שלחה אותי לסיטי, אמרה שאני פגועה , וכל נסיון שלי להגיד משהו שינסה לשנות את הדיעה שלה היה בעיניה רק הוכחה לזה שאני פגועה, וביחוד זה שהתעצבנתי. הנוירו אופטלמולוג שהלכתי אליו באופן פרטי לאחר שהנוירולוגית שלחה מייל לרופא משפחה שלי שיש לי פרופטוזיס , אחרי שפעם קודמת שהייתי אצלה היא אמרה לי שהיא לא רופאת עיניים, אמר שאין לי פרוםטוזיס אלא יש לי ספיגה של רקמת השומן בעין ובמח בעקבות חבלה בתאונת דרכים שהיתה לפני 22 שנים, כפ]י שציינתי. הוא אמר שמה שקרה זה שהשומן נספג, אבל למרות זאת אני מתפקדת לגמרי בסדר, ואכן ראיתי במחשב שלו תמונה אפורה שחורה למדי של המח שלי. אבל, היום הכנסתי את הדיסק של הסיטי לכונן וגיליתי שאפשר לדפדף בין 106 תמונות-פרוסות ושבחלקן יש לבן של שומן ובחלקן יש פחות ובחלקן אין. כמו כן ראיתי גם שהגודל של המח די משתנה בחלק מהתמונות. ושאפשר לראות את זה בסרט שמראה ברצף את 106 התמונות. אני באמת רוצה להבין את זה יותר טוב ולהבין את המשמעות של זה. המצב כרגע הוא שאני צריכה ליצור קשר טלפוני עם הנוירואופטלמולוג בשביל לדעת מתי הוא יכתוב את המכתב לרופא המשפחה. תודה.

קצת בילבלת אותי. לא הבנתי מה היתה השאלה.

השאלה היא איך אפשר לדעת מה מצב המח כשיש תמונות שונות שלו ומסתכלים רק על תמונה אחת שמתארת את מצבו באופן חלקי. איף יכול להיות ששני רופאים שונים נוירולוגיים הבינו דברים שונים לחלוטין והפוכים זה מזה, איך הנוירולוג מפעם אמר שלא יהיה שינוי ועצר בכך את החיים שלי כי היינו בטוחים שהוא יודע והוא הוציא אותי בעצם מהמעקב של קופת חולים, איך הנוירולוגית יכלה בלי התלבטות לאבחן את המח על פי בדיקת תנועות עיניים ולהתעלם ממצב העין ובדיקה שלה ע"י מישהו שמבין בעיניים, מה זה אומר ששהסיטי שלי נראה בלי חומר לבן ואיך אני מתפקדת וחושבת הרבה יותר מהר מכפי שזה היה אחרי הפגיעה בלי חומר לבן-שומן במח. איך זה יכול להיות שהם לא דפדפו בכלל בסיטי. מה מש/מעות הכתמים הלבנים שראיתי בסיטי? האם הם בכלל שומן או שהם משהו אחר. האם יש לי א יותר נכון רקמת שומן מספיקה במח. שמעתי שהחומר הזשה לא מתחדש. האם יש חומר אחר תחליפי שמתחדש במקומו? האם אני אכן פגועה כמו שאמרה הנוירולוגית בקופת חולים או שאני בסדר כמו שאמר לי הנוירואופטלמולוג שאמר נדמה לי שהחלק החושב לא נפגע אצלי? למה מתייחסים לפגיעה בעין כאל חלק בלתי נפרד מהפגיעה במח ולא מתייחסים לזה שאני רואה 6 5 בעין שנפגעה והרוב בסדר? למה באחוזי נכות יש לי 30% נכות מוחית כש20% זה מהפגיעה בעין ? אני מרגישה שבאופן מובנה התעללו בי ושגם כשיהיה לי מכתב לרופא המשפחה לא יהיה לי את מי להאשים בבזבוז חיי. למה זה ככה? למה קופת חולים היא כזאת? למה רופא המשפחה הוא כזה? למה ה רופאים והפסיכולוגים השיקומיים שעובדים מטעם ביטוח לאומי או באופן פרטי הם כאלה , ולמה אני צריכה לצאת מהדיכאון שכל זה עשה לי ולעשת עבודות בלשות שאני לא אמורה להיות מסוגלת לעשות בשביל לנסות לקבל דברים שמגיעים לי באופן טרחוויאלי? ןלמה רופאים יכולים לעשות טעויות או לקבוע דברים בלי שמישהו יעקוב אם הם השתנו, בקלות רבה כל כך, ואני צריכה לעשות שמיניו באוויר בשביל להוכיח לקופת חולים ולמוסדות המדינה כולל בית משפט שלא כצעקתה? למה דפקו לי את החיים כשבאמת נדפקתי קשה בתאונה ולמה רופאים שאמורים להיות נציגי אלוהים על הארץ, לא אמינים? ולמה נוירולוגים שמבינים במח לא מבינים מספיק גם בעיניים אם העיניים הן חלק בלתי נפרד מהמח? תודה על זמנך ועל התשובה שתכתוב לי.

ד"ר שלום! לפני כשבועיים בעודי יושב בבר עם חברים לפתע כמו כבה לי המוח, לא הצלחתי לראות בשתי העיינים הרגשתי כאילו אני נכבה, מצטמק ככה, לאחר כ5-10 שניות חזרה לי הראיה אולם עם הרגשה מאוד רעה שחלפה לה לאיטה. יש הסבר למה היה לי הקצר הזה ??

אין לי הסבר.

האם מדובר במחלה נוירולוגית? עקב חוסר שינה קיצוני חודשים הנוירולוג שלח אותי לבדיקת נחושת בדם. האם הבדיקה אמינה? האם יש לה ריפוי או לפחות תרופות שמקלות?

האם בmri מוח יראו את זה? עשיתי mri מוח מכוון לאוכף התורכי ויצא תקין

מחלת ווילסון יכולה להתבטא כאי ספיקת כבד או כבעיה נוירלוגית. בדרך כלל ב MRI רואים סימנים למחלה. רמת הנחושת בדם אינה מדד אמין למחלה . יש צורך בבדיקת רמת צרולופלסמין בדם ואיסוף נחושת בשתן במשך 24 שעות.